Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
18.01.22 была артроскопия коленного сустава (разрыв миниск) 18.02.22 ввели гиалуроновую жидкость. И назначили лечения аркоксиа 90 7 дней и терафлекс адванс 2 т. 3 р. в день. Можно ли их совмещать????
Терафлекс адванс содержит ибупрофен (нпвп) + аркоксиа тоже сам по себе "не слабый" препарат. Не нужно сочетать 2 нпвп вместе, риск для желудка выше. Возьмите или "обычный" терафлекс (без ибупрофена) или из хондропротекторов лучше в уколах Инъектран проставить.
При норме СОЭ 20, мой показатель 26 мм/час. остальные показатели в норме. Причина может быть в воспалении связок коленного сустава. Операция назначена через неделю, 21 февраля. Можно ли делать операцию?
Здравствуйте. Если у Вас хронический остеоартроз, который дает воспаление и СОЭ может быть у Вас почти всегда повышено. Противопоказаний у Вас не будет к операции, не переживайте.
Расшифровка снимков
1 ответДобрый день. Просьба расшифровать снимки коленного сустава а также позвоночника. Информация: возраст 46 лет. имеется избыточная масса тела. Хронических заболеваний нет, анамнез ничем не отягчен. Работа связана с умеренной физической нагрузкой
Здравствуйте. На рентгене ничего критичного нет. Обычные изменения, которые характерны для возраста в 40 лет. Болеть не обязаны. Можно рассматривать, как вариант возрастной нормы. Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов. Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование. При болях в качестве стартовой терапии до МРТ обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ездить на велосипеде? результат последнего мрт: МР-признаки разрыва заднего рога медиального мениска, Stolller 3а. Признаки остеоартроза левого коленного сустава (может соответствовать ст. 2 по Kellgren-Lawrence). Киста Бейкер.
Здравствуйте. МР-признаки разрыва заднего рога медиального мениска, Stolller 3а - это показание к плановой артроскопии с резекцией поврежденной части мениска. Иначе в суставе будет постоянное воспаление и будет прогрессировать артроз, а он уже и так у Вас 2 ст. Что касается велосипеда, то это для мениска лучше, чем бег, но хуже, чем плавание. Плавание - идеально с повреждением мениска. Велосипед только в примерно таком бандаже. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Рекомендую серьезно задуматься об артроскопии. Иначе лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет быстро прогрессировать Продлевают жизнь суставу гиалуроновая кислота, хондропротекторы, PRP терапия. Но без артроскопии все равно будет беда.
Оперировать или нет
2 ответаУважаемые врачи! У меня уже мозг плавится,что делать... Вопрос в чем. Травмы не было ,но были боли внутренний части сухожилия сгибателя бедра (особенно после позы лотос).Ну и дискомфорт при беге или ходьбе по неровностям .Сделал МРТ. Был у 3 врачей (травматолог ортопед) ...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
МРТ голеностопного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Сделала повторный результат МРТ голеностопного сустава, после травмы.Можно пожалуйста проконсультировать по результатам.
Так уже бы почти прошло, если бы не перегрузили. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущие боли в колене
4 ответаМедОтвет МедОтвет Вопрос №436588 31.07.2022 10:17 71 год пол: женский Добрый день! Жалобы на колено правой ноги, еле-еле иду, тянущие боли при ходьбе, назначили рентген, Прилагаю описание исследования. Подскажите пожалуйста какие прогнозы, возможно ли лечение? Описание...
Деформирующий артроз коленного сустава стадия 2-3 и пателло-феморальный артроз 3 стадии исключают реконструктивные операции на коленном суставе. Поэтому целесообразности в МРТ я не нахожу. Со временем придется делать эндопротезирование. Пока можно попытаться добиться ремиссии консервативно, применив комплексное лечение. Нужно делать все рекомендованные процедуры, включая внутрисуставные инъекции и физиопроцедуры. Без них не обойтись. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день и Димексид продолжать. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Хондропротекторы назначать в данной ситуации не считаю целесообразным.
Примерно год назад было паление с лестницы лицом вперед, при этом нога провалилась в ступень. Летала рентген- перелома не было, но мягкие ткани не догадалась посмотреть. Была боль, отек, синяк, заживало долго. В январе этого года началось онемение пятки и ноющая боль в...
любой из препаратов в вашем последнем абзаце можно пропить с каким-либо препаратом аналогичным картилоксу? Да, можно. Но не пропить, а проколоть. Хондропротекторы и картилокс могут помочь с хрустом.
Левый коленный сустав
4 ответаДоброе утро. На СВО получил боевую травму левого коленного сустава при неудачном приземлении на левую ногу (колено хрустнуло). После этого два раза врачи откачали кровь из колена (60 миллилитров), сделал рентген (кости целые), сделал МРТ. Вот нужно понимание примерно какой...
Примерно 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
11 ответовДобрый день! У меня посттравматическое изменения правого коленного сустава, дегенерат явные изменения медиального мениска, артроз ПФС, артроз коленного сустава. Раз в год делаю флексотрон соло. Делала укол в октябре 2023г. Но в мая 2024. колено сильно заболело и в июне...
Не знаю, чем скованность объяснить. Обычно скованность от синовита. Но как раз Дипроспан должен был синовит убрать. Может быть, тендинит сухожилий полуперепончатой и полусухожильной мышц. Не могли растянуть где-то? Димексид - правильно. А миостимуляция - здесь не нужна. Здесь расслабить нужно, а не стимулировать. Если есть такой режим - используйте. Или отмените.