Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подмышечный узел
6 ответовЗдравствуйте! Сделала маммографию, фиброзно-жировая инволюция молочных желез. Кальцинированный лимфоузел подмышечной группы слева. Смущает кальцинированный лимфатический узел подмышечной группы. Нужно ли сделать дообследования? Маммография: На R-граммах правой молочной железы...
Здравствуйте. По данным пройденной маммографии нет никаких тревожных изменений в отношении онкологического процесса. Кальцинированный лимфоузел это не признак онкологии. Скажите, пожалуйста, проходили ли Вы УЗИ молочных желез? Если да, прикрепите результаты обследования
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с результатами исследований. 17 февраля во время колоноскопии мне удалили «сидячий» полип до 7мм. Эндоскопист описал его как «плоско-приподнятое эпителиальное образование (полип типа 0-IIa) овалообразной формы размером до 7...
Фёдор, добрый вечер! Есть у Вас возможность прикрепить результаты ФКС и гистологического исследования ? Разновидностей полипов в толстой кишке много : - Железистые (аденоматозные) полипы; - Железисто-ворсинчатые полипы ; - Ворсинчатые полипы ; - Фиброзные полипы : - зубчатая аденома и т.д. ! При этом важна не форма , которая может быть разной , а именно гистологическая картина , согласно которой у Вас имеет место именно ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ а не ЖЕЛЕЗИСТЫЙ полип , т.е у Вас не зубчатая аденома , а гиперпластический полип зубчатой формы ! И среди всех этих полипов , Ваш наилучший , в плане безопасности , практически полного отсутствия вероятности малигнизации ! Это тот полип , про которого говорят : УДАЛИЛИ И ЗАБЫЛИ ! Имея в виду , что потом даже контрольной колоноскопии не требуется ! Так , что полип Ваш опасности не представлял, если только ради того , что имелась немного странноватая зубчатая форма , то стоит будет через год сделать всё же колоноскопию (ФКС) (а если это в прямой кишке или в сигме , то можно даже не ФКС, а аноскопию или ректороманоскопию ! ) ! Повода для тревоги нет никакого ! Здоровья Вам и удачи !
ВУИ ЦМВ, ГЕРПЕС 1/2 тип
1 ответЗдравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед. Ig M 4,78. Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС): 1. Интерпретация анализов на ЦМВ: IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне). 2. Нужно ли лечение? Решение зависит от двух факторов: - Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир) - Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений. 3. Рекомендуемые действия: - Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ - Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами) - Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики Лечение назначают только при: - Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы) - Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом) 4. По герпесу 1/2 типа: В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях. Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога! Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста, ребенок 3.5 года поставили сд 1 типа, 9 января, сейчас прошло больше месяца не можем нормально нормализовать сахар постоянно он скачет то вверх то вниз,( считаем углеводы постоянно все через весы)
Здравствуйте! К сожалению, в младшем возрасте в связи с активностью, ещё достаточно быстрым ростом, непостоянным аппетитом могут наблюдаться колебания гликемии. В таком случае может помочь сопровождение врачом детским эндокринологом в течение 1-2 недель или более. В помощь вам - документ, который я готовила своим пациентам. Там описаны основы подбора и расчета доз https://docs.google.com/document/d/12ej8BCSrvtquZurw_H_vAxjm4qfWXWmMGcHWtdBQGog/edit?usp=drivesdk
Здравствуйте. Какой вид операции выбрать при варикоцеле, чтобы минимизировать косметический дефект и при этом избежать послеоперационных осложнений? Или это сильно зависит от пациента и состояния болезни?
Здравствуйте Вячеслав, вероятность осложнений одинакова при всех операциях. Я бы рекомендовал выполнение микрохирургической варикоцелэктомии по Мармару. Но выбор операции зависит от особенностей Вашего заболевания и навыка хирурга.
Была у уролога - беспокоили почки и песок в них. Прописала диету как при оксалатных камнях (не глядя в анализ), хотя буквально пол года назад мне ставили фосфатные. Есть фото биоматериала под микроскопом!
Доброго времени суток. Думаю урологи по фото наврядли помогут вам. Необходимо сдать общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору. Сделать для начала УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Далее будет понятно что и как.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой тип сахарного диабета может быть?
18 ответовПодскажите какой вид сахарного диабета может быть?я не толстый симптомов не каких.анализы прикрепил.
У вас хорошая динамика по сахарам, нет ацетона, не критичный с- пептид, больше конечно данных за 2 тип, либо моди. Антитела все же сдайте, чтобы точно закрыть вопрос с типом диабета.
Здравствуйте! Помогите скорректировать терапию. Мужу 34 года, СД 1 типа с 2006 года, Гипертония с 2018 года. Рост 171, вес 58 кг. Лечение начинал с препаратов Бисопролол и Периндоприл с самых маленьких дозировок, постепенно дозы учеличились, но потом перестали помогать,...
Здравствуйте, Кристина! Обследования не прикрепились, пожалуйста, попробуйте еще раз! Дело в том, что эдарби кло достаточно сильный препарат Но один только эдарби действует только по одному механизму, нежели в комбинации с диуретиком Вероятно поэтому не может обеспечить контроля ад Также по опыту на эдарби часто развивается «привыкание» Есть ли отеки сейчас? Как давление и пульс утро-вечер? Сахар в норме сейчас ?
Вирус Эпштейн Барр, герпес 6 тип
12 ответовДобрый день! При плановом обследовании в слюне обнаружены вирус герпеса 6 типа и Эпштейн Барр. Врач назначила Валвир 500 мг по 4 таблетки в день две недели. Подскажите, они эффективны и вообще как переносятся? А то в побочных действиях и галлюцинации и кома. Также сегодня у...
Добрый день! Откуда взят мазок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа (рост 186, вес 83 за неделю до этого был 85) глюкоза на тощак утром от 5.9 до 6,6, через 2 часа после еды максимально до 7.8-8.1 (уже около недели убрали сахар, булочки, все сладкое). Гликилированный неделю назад 6,9. Пьет дибикор неделю.Нужно ли прибавить что то еще,...
Здравствуйте. Вес снижается, потому что изменилось питание. Сладкое и булочки - калорийные продукты, а сейчас они ушли из рациона.