Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота у ребенка
18 ответовДобрый день! Девочка 7,5 лет. Началось все месяц назад с того, что она стала просыпаться по ночам, дрожать и жаловаться на тошноту. Были у невролога (т.к. 1 класс и муз школа), там отклонений не нашли, назначали глицин. Стала укладывать ее на дневной сон и убрала ТВ и ночные...
Добрый день, что-то из обследований проводилось?
Здравствуйте, маме 90 лет, рак горла с метастазами в шею. Доктор назначил нам кселоду принимать все время, без перерывов. 25 дней принимали по 500 утром и вечером, теперь сказали надо по 1000 утром и вечером еще на 25 дней, потом к врачу. Мама очень маленькая, 140 см, и...
Здравствуйте. Есть два варианта приема. Капецитабин 2000мг/м2 внутрь в 2 приема в 1–4-й дни, перерыв 1 неделя или 2000мг/сут. внутрь ежедневно. Так же при плохой переносимости нужно рассматривать вариант коррекции дозировки в виде ее редукции. Ориентироваться нужно на контрольные исследования каждые 2-3 мес: УЗИ или МРТ с оценкой динамики по размеру опухоли и метастазов.
Мальчик 10 лет ферритин 968,8++
11 ответовРебенок перенес 2 раза орви в течени 2х месяцев, без температуры, с насморком, слабостью длительной. Сдала анализы, там ферритин 968, гемоглобин 142, гематокрит 43,6 эритроциты 5,24. Сегодня ребенок уже бодр, завтра узи брюшной полости, понедельник педиатр. У меня недавно...
Здравствуйте, Людмила Кроме того, что ферритин может повышаться при гемохроматозе, он является белком воспаления. На фоне перенесенных инфекций его уровень может быть выше. Дополнительно необходимо проверить коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС), трансферрин, ГГТП, ЩФ, АЛТ, АСТ, УЗИ брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу очно для дальнейшего обследования и наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панлейкопения
7 ответовВзяли котенка 2.5 мес. У него была диарея. Потом началась желтая рвота и вялость, подумали, что перекормили или стресс, хотели показать врачу, но буквально за сутки котенка не стало. Сегодня, через 5 дней, началась рвота у одной из наших взрослых кошечек. Ей 3 года. Апатии...
Здравствуйте! Примите мои соболезнования. У Вас котёнок пробыл какой период - день или несколько? Вы уже взяли его с диареей и в подозрительном состоянии? Очень похоже на инфекционный процесс судя по тому, что кошка заболела с клиническим проявлением признаков через 5 дней. Судить только по одной рвоте это не объективно, этого недостаточно для постановки диагноза. Рекомендую провести экспресс тест на панлейкопению, чтоб уточнить она это или нет. По его результатам можно будет определиться с дальнейшей тактикой. Если это окажется она, то стоит как можно раньше применить сыворотку глобфел или витафел подкожно в дозе 1 мл троекратно с интервалом 12 часов (она может оказать эффект только в начальной стадии заболевания), помимо этого для борьбы с вторичной инфекцией может понадобиться антибиотикотерапия, симптоматическая терапия и применение иммуностимулирующих препаратов.
Цирроз печени
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Уже много лет Мама страдает циррозом печени, такая упрямая, только после смерти мужа она взялась за себя. У меня есть некоторые свежие анализы и выписка из больницы. Подскажите пожалуйста, план действий ее лечения, меня нет в городе, живу...
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: спленомегалией (увеличение размеров селезенки), асцитом (скопление жидкости в брюшной полости), гиперспленизмом уменьшение количества тромбоцитов), ВРВП 1 степени. Все лечебные рекомендации с лечащим врачом необходимо обговорить. Мама с учетом асцита должна получать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин), его можно продолжать. Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений даются в-адреноблокаторы на постоянной основе. Учитывая что состояние мамы ухудшилось в таких ситуациях важен очный осмотр врача, можно вызвать терапевта на дом для осмотра и коррекции терапии.
Лечение гэрб и желчного пузыря при ГВ
12 ответовДобрый день! Во время беременности развился ГЭРБ, делала после родов фгдс - подтвердился. Была на приёме у врача, получен план лечения, однако, пока сложно прекратить ГВ. Хотелось бы узнать, есть ли альтернативные лекарства, совместимые с ГВ и такие же по действию. Физически...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома Ходжкина
1 ответДоброго времени суток! В апреле 2024 года поставили диагноз Лимфома Ходжкина 4 ст. Была назначена химиотерапия 6 процедур после, затем лучевая 4 процедуры. В январе провели контрольное ПЭТ КТ. Врач-онколог ничего внятного не сказал, как прошло лечение, можно ли это считать...
Здравствуйте Перенаправьте вопрос гематологам. Лечением лимфом занимаются гематологи.
Прививки ребенку в год и 3 месяца
13 ответовДобрый день! Такая ситуация, ребенку 1,3 и у нас энтероколит и АБКМ. Из-за этого у нас был метотвод от прививок от гастроэнтеролога. Мы успели сделать только прививки в роддоме и один пентаксим. На днях сделали манту и сейчас нам педиатр советует делать гепатит в, потом через...
Здравствуйте Возможно и несколько вакцин в один день, либо с минимальными интервалами - в 1-2 недели Второй врач прав, так как рациональнее привить ребёнка от кори, у него нет защиты, а затем уже догонять - гепатит, пентаксим и превенар Дополнительные вакцины возможно поставить от ветряной оспы, менингококковой инфекции Соответственно возможно препододить такой график - июнь - кпк - июль - пентаксим -август - гепатит - сентябрь - превенар - октябрь - пентаксим -ноябрь - гепатит - декабрь - превенар Всё вакцины сочетаемые, возможно несколько за один раз И не обязательно интервал в месяц, возможно с любым интервадом
Вздутие живота
5 ответовДобрый день ! Много лет , почти всю жизнь беспокоит вздутие живота. Особенно после : молочные продукты, алкоголь, бобовые, фрукты, овощи, гречка, шоколад и т.д. Есть гастрит. Беспокоит постоянно урчание в желудке и кишечнике, особенно когда лежу на боку или на спине. Так же...
Здравствуйте! По результатам УЗИ б\п имеются данные за полипы в желчном пузыре - доброкачественные образования, нуждаются в контроле УЗИ 1 раз в год. Данных за СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике) нет, однако, данные копрограммы говорят о возможном дисбактериозе толстого кишечника. Рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма ВСА
13 ответовДобрый день. В марте прошла обследование головы, т.к мучают частные головные боли. Был план обследования для начала: дуплексное сканирование сосудов шеи, ээг, мрт. По заключению мрт: МРА признаки аневризмы 3,5мм клиновидного сегмента левой ВСА. Направили для уточнения на КТ...
Здравствуйте. МСКТ-ангиография вернее. МР-ангиография на 3,5 мм в клиновидном сегменте часто видит артефакты вместо аневризмы. Это обусловлено техническими особенностями самого метода МРА. Золотой стандарт -- селективная церебральная ангиография, но риск процедуры (0,5% инсульт) выше риска разрыва несуществующей аневризмы. Дождитесь врача, перестаньте гуглить и запомните: ваш стресс реальнее, чем та аневризма.