Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 65 лет
В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась.
Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Импиджмент синдром.
По хорошим делам показана артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами.
Если на операцию не решитесь, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Добрый день.
31 декабря ночью заболело плечо, до этого ничего такого не было.
1 января с утра боли не было, а вот к вечеру начало крутить плечо, я стал его разминать, ночью боль уже была такая что не мог заснуть и не знал как положить руку, чтобы было удобно. Я помазал...
? Добрый день
? Для корректного лечения надо выполнить рентген сустава или МРТ сустава
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Косыночная повязка на постоянной основе
Подскажите пожалуйста есть сомнения по поводу наличия паразитов в организме. Год назад начало сильно болеть правое плечо потом боль как будто за собой потянуло правое подреберье, усиливается особенно ночью, тупая ноющая. Сделала узи показал застой желчи (2025 год) назначили...
Здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований.
В общем анализе крови а пределах нормативных значений. В биохимии повышен уровень общего билирубина.
По симптомам, которые вы описываете, явных признаков глистной инвазии нет. Для того, чтобы исключить, нужно сдать кал на микроскопию методом обогащения парасеп 3 раза с интервалом 3-5дней.
В связи с болью в плече, подскажите, пожалуйста, вас осматривал невролог, исключили остеохондроз шейного отдела?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Хочу обратится с вопросом, по поводу боли в плече. Вкратце расскажу, что именно беспокоит. В августе 2023 года после соревнований по волейболу почувствовал легкое жжение в области правого плеча. особого внимания не предал, продолжил играть дальше. Боль...
Можете доиграться до хронического воспаления в суставе, бурсита, повторных повреждений сухожилий и др.
Не рекомендовано и не приветствуется, но это Вам решать.
Добрый день!
Началось в 2016 г, когда была жесткая офисная работа по 10 часов в день, правая кисть руки побаливала. На йоге чувствовала как будто в кисте что то мешает, т.е. отличались ощущения в правой и левой руке.
В 2018 год родила ребенка, таскала его постоянно, начала...
Добрый вечер!
Характер суставного синдрома ограничивается ощущением дискомфорта/боли или визуальные изменения тоже есть? Отечность, припухлость, гиперемия, гипертермия в суставах? Нарушение функции? Есть ли утренняя скованность? Боль и ограничения в спине?
Здравствуйте. Мне 38 лет. У меня давняя проблема с плечом, началось ещё со школы (возможно была травма, но забылось). Периодически болело правое плечо, обычно после небольшой нагрузки в неудобном положении, примерно раз в 2-3 года, конечно же ходили по врачам, диагнозы...
Здравствуйте
По описанию мрт ничего катастрофического нет. Разрывов сухожилий , повреждений суставной губы, выраженного артроза или состояний, требующих операции, не описано. Есть признаки хронической перегрузки плеча, начальные дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы , старое повреждение сухожилия подостной мышцы, субакромиальный импиджмент-синдром , небольшой бурсит и синовит
С учётом того, что проблемы начались ещё в молодом возрасте, а после беременности и длительного ношения ребёнка усилились, наиболее вероятно , что основную роль играет хронический импиджмент-синдром и перегрузка ротаторной манжеты плеча. Именно такие изменения обычно дают боль при подъёме руки вперёд и в сторону, ночные боли и хруст
Схема с аэрталом, мидокалмом и местным лечением выглядит разумной для периода обострения. Актовегин и мильгамма на состояние сухожилий и сустава существенного влияния не оказывают. Если боль сейчас умереннач, расширять медикаментозное лечение обычно не требуется
Но в вашем случае настораживает другой момент, появились боли уже в обоих плечах и утренняя скованность кисти. Для обычной механической перегрузки это менее характерно. Поэтому имеет смысл исключить воспалительное ревматологическое заболевание
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить общий анализ крови, соэ, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, аццп
Полностью обездвиживать плечи не нужно. Наоборот, длительное ограничение движений может привести к развитию стойкой тугоподвижности. Обычно рекомендуют временно уменьшить провоцирующие нагрузки, избегать длительного удержания ребёнка на одной руке и постепенно подключать специальные упражнения для ротаторной манжеты и стабилизаторов лопатки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,заболело плечо и тянуло шею пошла к неврологу назначили тексаред,если не пройдет сказали сделать узи и идти к ортопеду.Тескаред мне не помог и я пошла на узи и МРТ.Результат МРТ приложу,в ближайшее время не смогу попасть к ортопеду.Хочеться услышать мнение врачей...
Здравствуйте , Алёна!
Ознакомился с результатами данных Мрт .
Импиджмент-синдром – это синдром хронической боли в области плечевого сустава. Она возникает при ущемлении сухожилияч надостной мышцы, которая проходит между головкой плечевой кости и клювовидным отростком лопатки – акромионом.
В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез (плечевой )
Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день .
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Магнитотерапия курс10.
Компрессы с Димексидом . Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков.
Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Лечебная физкультура ежедневые физические нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача! помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Правиьный массаж способствует расслаблению мышц с целью их нормального функционирования и отсутствия перенапряжения в послеоперационный период.
Здравствуйте. Парень, 27 лет. Жалобы на боль слева в шее, боль при глотании, отдаёт в голову и плечо.
В детстве проходил лечение соматотропным гормонов. Лечили гипотериоз и АИТ. Так же была латентная надпочечная недостаточность.
Сегодня прошли УЗИ, прикрепляю результат....
Здравствуйте, ребёнку 4 месяца, сбоку,слева снизу на десне, белая небольшая точка, как "крошка". Может ли так расти зуб? Или стоматит, либо другое проявление инфекции? Других точек во рту нет. Очень много слюней, тянет руки в рот постоянно,когда держишь на руках, кусает...
Здравствуйте
По описанию это узелки Бона ( "жемчужины" ), это не опасно, особенность этого возраста ребенка, по мере роста ребенка исчезают самостоятельно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит шейный остеохондроз позвоночника, угол между шеей и лопаткой в верхней части (плечо левое), при движении и небольших нагрузках. Как можно исправить ситуацию? Что можете порекомендовать?. Какие препараты, (таблетки, капсулы или мази). В данный...
Добрый день!
Могу порекомендовать вам, если есть возможность купить в аптеке следующие препараты:
✅ НПВС ( тексаред 20 мг утром в течение 10 дней или мовалис 15 мг утром в течение 10 дней)
✅ мидокалм 150 мг - на ночь в течение 10 дней ( он расслабит мышцы, может вызвать сонливость, возможно , в вашей ситуации от приема лучше отказаться в связи с нахождением на СВО)
✅ нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца
✅ ульблок 20 мг - утром в течение 10 дней для защиты желудка при применении НПВС