Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка 10,5 месяцев, был диагноз дисплазия тазобедренных суставов, ацетабулярные углы 32 градуса со всех сторон. Делали узи и рентген в 8 месяцев (все результаты загрузила). Прошли курс массажа, курс электрофореза с кальцием и эуфиллином, одевали подушку Фрейка...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Рентгенограмма сделана без нарушения укладки, расчерчена верно. Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. 27 - это ещё не норма, но имеется существенная положительная динамика. Линии Шентона нарушены с обеих сторон, но уже в меньшей степени. Крыши вертлужных впадин скошены, но не так сильно. Диагноз дисплазии сохраняется, лечение продолжать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить днём, на ночь ничего надевать не нужно. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. С Фрейком уже заканчивайте. Не применяют её в таком возрасте. В шине Виленского ребёнок может вести себя активно и может начинать вставать у опоры. Стимулировать и "учить" нельзя. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Амплипульс 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день! Прошу сделать подробное описание рентгенограммы тазобедренных суставов у 11 месячного ребенка. Замерить линии Шентона, ацетабулярные углы Хильгенрейнера, шеечно-диафизарный угол, размер ядер окостенения головок и т.д. заранее благодарю за ответ! Если не...
Здравствуйте, Юлия. Для точной измерения углов необходимо загрузить исследования dicom в файлообменник (прим. Яндекс.диск) и сюда ссылку приложить.
Дисплазия у ребенка
3 ответаДОБРЫЙ ДЕНЬ! НЕ МОГЛИ БЫ ВЫ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ. ОРТОПЕД ПОСТАВИЛ ДИАГНОЗ ДИСПЛАЗИЯ, РАСШИФРОВКУ СНИМКА НЕТ, С ЕГО СЛОВ АЦЕТАБУЛЯРНЫЕ УГЛЫ СПРАВА 30 ГРАДУСОВ, А СЛЕВА 28 ГРАДУСОВ, ТАКИЕ УГЛЫ У ДЕТЕЙ В 3 МЕСЯЦА. МОЕЙ ДОЧКЕ 9 МЕСЯЦЕВ. ТАК ЖЕ НАМ НАЗНАЧИЛИ НОСИТЬ ШИНУ ВИЛЕНСКОГО...
Норма ацетабулярного угла для девочек 7-9 мес 22 +\- 5 градусов. Только по величине ацетабулярного угла диагноз не выставляют. На рентгенограммах определяют и другие параметры. Имеет значение клинический осмотр ребенка, данные УЗИ ТБС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
12 ответовДобрый день. Дочке 6,5 месяцев поставили диагноз дисплазия тбс, сделали рентген. Ацетабулярные углы справа 44, слева 31. Линия Шентона нарушена справа. Какое лечение нам предстоит, к нашему врачу попадем только через несколько дней.
Норма для девочки этого возраста 23 +\- 5 градусов. Замедление оссификации ядер - это не столь существенно. Слева ещё ладно, можно справиться консервативно, думаю. А вот справа, как бы дело операцией не закончилось. Справа я вижу практически полный вывих бедра или весьма серьезный подвывих. Я бы сделал еще дополнительный снимок в положении максимального отведения (разведения) бедер и потом определился с тактикой лечения. Как минимум, по лечению должны быть жесткие стремена Павлика, но если диагноз вывиха подтвердится на дополнительной рентгенограмме, то нужно будет проводить ручное вправление и гипсовать. В общем, ситуация весьма серьезная и явно не для ЦРБ. Нужно ехать к детскому ортопеду в областную (краевую) поликлинику. Кальций и витамин - это само собой, но они сейчас ничего не решают.
Лечение дисплазии ТБС
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 6 месяцев, поставлен диагноз дисплазия ТБС - согласно рентгену ацетабулярные углы 26 справа и 30 слева. Какое лечение необходимо и какова вероятность полного излечения в этом возрасте? Наличие гемангиомы повлияет на схему/способ лечения?
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть сам снимок и прочитать полное описание рентгенолога. Если известны только углы, то Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Вероятностей нет. Дети по разному реагируют на лечение. Гемангиома - где и какая? Приложите фото гемангиомы или какое-то описание.
Лучевая диагностика Описание результатов Клиническая информация:Z00.1 жалоб нет Выполнена рентгенография таза и тазобедренных суставов в прямой проекции (снимок выполнен с разворотом). Ядра головок бедренных костей: сформированы удовлетворительно, центрация...
Здравствуйте, переадресуйте свой вопрос ортопедам,а не стоматологам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимок ТБС
2 ответаЗдравствуйте. Расшифруйте , пожалуйста заключение снимка. Ребенок 4 года 8 месяцев, ДЦП Ядра окостенения головок бедренных костей симметричные, выражены удовлетворительно, центрированы в проекции вертлужных впадин, покрыты крышей вертлужных впадин на 3/4. Ацетабулярные углы:...
Здравствуйте, очень большой шеечно - диафизарный угол, покрытие головки впадиной не полное. Это называется coxa valga, есть риск формирования вывихов бедер, в настоящее время судя по описанию - подвывихи, но нужно смотреть рентгенограммы
Подскажите, что с нами?
1 ответНа рентгенограмме т/с в прямой проекции головки бедренных костей оссифицированны, расположены в нижне-медиальных квадрантах, линии Кальве и Шентона не изменены. Ацетабулярные углы увеличены с обеих сторон справа 31*, слева 31* Что с нами?! Врачи молчат
Добрый день. Какой возраст ребенка?
Торчат углы ребер у подростка
4 ответаУ подростка девочки 14 лет торчат углы ребер. Одно заметно, второе не сильно. Как это исправить?
Здравствуйте. Нужны фото грудной клетки от подбородка до пояса, руки по швам, виды спереди, сзади и сбоку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген т/с. Ребёнку 6,5 мес
1 ответЗдравствуйте. Ребёнку 6,5 месяцев. На рентгенограмме т/с в прямой проекции головки бедренных костей оссифицированны, расположены в нижне-медиальных квадрантах, линии Кальве и Шентона не изменены. Ацетабулярные углы увеличены с обеих сторон справа 31*, слева 31* Что с нами?!...
Добрый день. По описанию рентгенограммы есть увеличение углов, в норме верхняя граница должна не привышать 28. В лечении обычно достаточно целеноправленного курса массажа (таз плюс н/к) 10 сеансов и домашней зарядки с упором на ножки при каждой смене подгузника. Раньше времени ребенка на ноги не ставить и ходунки не использовать.