Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог поликлиники, поставив диагноз коксартроз 3 степени, предлагает введение биопорта 1,5%. Вопрос: насколько подействует лечение? Что, помимо введения препарата биопорт 1,5%(или аналогов) должно включать лечение в комплексе?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биопорт 1,5% для ТБС - это слишком мало. Эффекта не будет или нужно 3 раза колоть. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Какое препарат лучше
4 ответаЗдравствуйте, подскажите, какой препарат лучше Биопорт или Армавискон форте для внутрисуставного введения полсе проведённого курса противовоспалительной терапии коленного сустава? В суставе остеоартроз 2 степени. Жидкость выводилась, сделано 4 инъекции дипроспана.
? Доброе утро, Алексей ? На основании какого исследования вам выставили этот диагноз? ? Рентген, УЗИ, МРТ, КТ
Коксартроз 1 степени
1 ответЗдравствуйте. Мне 23, онкология яичника 3 стадия в ремиссии, недавно нашли коксартроз 1 стадии обоих тазобедренных суставов. Очень больно ходить. Приходится колоть обезболивающие. Хирург прописал Биопорт(6 уколов). Стоит ли его применять в моей ситуации?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе сделали артроскопию коленного сустава. В 2018 году была проведена такая же операция на левом колене. Врач назначил введение в суставы уколы синовиальной жидкости. До этого делала русвикс, потом остенил несколько раз. Мой оперирующий врач сказал можно Биопорт...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, в вашей ситуации выбор должен быть между препаратами Флексотрон Ультра и Флексотрон Кросс (или аналог Биопорт Крослинк) , объясню почему: Флексотрон Соло чаще показан в раннем послеоперационном периоде он обладает не высокой молекулярной массой и при артрозе 2 ст., не достаточно эффективен. Если рассматривать Ультра, то он больше подходит для пациентов с избыточной массой тела, при артрозе 2-3 ст, с выраженным болевым синдромом. Он хорошо смазывает суставные поверхности за счет высокой плотности, и «отключает» болевые рецепторы на поврежденных участках хряща. Препарат линейки Кросс, еще более вязкий, и лучше уменьшает трение между суставными поверхностями костей, дольше находится в суставе из-за кросс молекул, но меньше влияет на болевые рецепторы. Поэтому выбор в этой ситуации за вами, и зависит от ожидаемого эффекта. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить! Всего вам хорошего!
Какую гиалуронку закачивать в коленный сустав и нужно ли ее закачивать после операции на ПКС? были предложены препараты: версан флюид, биопорт, редженфлекс стартер, армавискон плюс 1.5% - 3 инъекции с интервалом 1 раз в неделю. Что посоветуете?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Введение гиалуроновой кислоты в коленный сустав после пластики ПКС не входит в стандарты оказания медицинской помощи поле таких операций. Можно не вводить. Однако введение гиалуроновой кислоты после артроскопических операций благотворно влияет на коленный сустав и ускоряет реабилитационный период. Все препараты гиалуроновой кислоты плюс минус одинаковые Желательно выбрать препарат ,который вводится однократно(меньше риска воспаления ) Всего наилучшего!
Добрый день. Внезапно диагностировали коксартроз обоих таз. суставов 2 степени. Врач настаивает на уколах именно препарата Биопорт, но я как человек мнительный вычитал, что он синтетический, а значит не выводится из сустава и остается там балластом. Что скажите про этот препарат?
Да, нужен препарат для однократного введения. Вы в 3 раза снижаете риск осложнений. Можно с УЗИ, можно и без него. Но по шейке бедра проходит единственная артерия, которая питает головку бедренной кости и ранить ее можно легко. Без кровоснабжения наступает асептический некроз головки. УЗИ здесь никак не спасет. УЗИ только помогает уколоть в полость сустава неопытному доктору и поднять цену услуги. УЗИ эту артерию не видит. Она глубоко. Ну, это классика. Если колоть в ТБС, то укол должен быть один. Это бесспорно и общепринято.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Постоянно были боли в коленях. Было проведено МРТ коленных суставов. По результатам выявлен остеоартроз. Врач предлагает ввести один из следующих препаратов: синовиаль, регефлекс, вископлюс, флексотрон, биопорт. Проконсультируйте есть ли разница между препаратами...
Здравствуйте. Разница между препаратами есть, но она минимальна. Лучшего и более эффективного препарата нет, иначе от остальных бы отказались. Кому-то больше нравится один, а кто-то привык к другому. С моей точки зрения, для первичного введения в коленный сустав наиболее подходит Флексотрон Соло однократно. Это средний вариант по количеству гиалуроновой кислоты и цене. Вы сможете оценить и эффект и через 6 мес для повторного введения уже отталкиваться от опыта. Можно выбрать препараты с бОльшим или меньшем содержанием гиалуроновой кислоты, или продолжать этот препарат. Важно выбирать препарат для однократного введения. Нет никакого смысла несколько раз (2-3) лазить в сустав каждую неделю, повышая риск инфицирования.
Двухсторонний гонартроз 3-й степени
7 ответовМаме 74 года , от оперативного лечения воздерживается. Назначили Биопорт Кросслинк 2% по 2 укола в каждое колено. Мелоксикам 1,5 мл в день-7 дней Артогистан 2,0 мл внутримышечно через день -20 дней Картифлекс по 1-му саше в день-3 месяца . Подскажите, эффективно ли это лечение
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Любое лечение - это только способ передвигаться до операции. Оно, может быть, эффективным на несколько месяцев. Это в лучшем случае. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендованное лечение назначено обоснованно, оно призвано уменьшить боли. Поможет или нет - неизвестно. Если было бы лечение, которое гарантированно избавляет боли при артрозе 3 ст, то никто бы суставы не менял. Дополнительно рекомендуют: Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан). Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! После некоторой спортивной перегрузки сразу (через полчаса после окончания занятия/кросса) начинается воспалительный процесс. Реализуется каждый раз по-разному. 1 раз после слишком большого кросса за 30 мин распухла левая миндалина и на утро началась ангина,...
Добрый день! Благодарю за пояснения. Дело в том, что инфекционные заболевания почти всегда острые, то есть, заболевание полностью проходит в течение 1-2 недель в большинстве случаев. Хронически протекающих инфекций, которые давали бы рецидивирующую и разнообразную симптоматику, совсем немного. Их того, что встречается в нашей стране более или менее часто в основном это, пожалуй, в первую очередь ВИЧ-инфекция. Если говорить о гипотезе с герпес-вирусами, то ЦМВ и другие герпес-вирусы есть в организме у большинства взрослых людей и они, действительно, могут иногда реактивироваться, однако у людей с более-менее нормальным иммунным статусом это не сопровождается какими-либо проявлениями (кроме простого герпеса, который проявляется сыпью). При хронической же активной ЦМВ-инфекции или ВЭБ-инфекции проявления более-менее стереотипны (по типу длительной лихорадки либо инфекционного мононуклеоза), а не разные каждый раз, как Вы описываете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене после артроскопии
6 ответовДобрый день! Уважаемые врачи. Просьба посмотреть результаты недавнего МРТ и дать рекомендации по дальнейшему лечению. После артроскопии 29.04.2024 появилась боль с внутренней стороны колена. Само колено работает хорошо. Возможно защемление нерва или разрыв связок. Откачивали...
Здравствуйте! Возможно Вы что-то не так нам описали. Артроскопия - это операция, через несколько небольших разрезов вводятся камера и инструменты, выполняется по определённым показаниям, с определенной целью. Артроскопия не выполняется для откачивания жидкости, для этого выполняется обычная пункция обычным шприцом в перевязочном кабинете. На данный момент на основании заключения МРТ есть показания к артроскопии, это разрыв внутреннего мениска 4 ст. и болезнь Кёнига.