Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 6 лет. С ноября прошлого года, уже 8 месяцев иногда беспокоит боль в ноге. Точнее в тазобедренном суставе. Из них 4 месяца не болело.Недавно лечили гайморит и на 7 день антибиотиков опять заболел сустав. До этого не делали узи. Сейчас сделали - в суставе видна...
Добрый день. Реактивную артрит - артрит, который возникает после инфеции, но проходит на фоне лечения. У вас же процесс затянут более 6 мес, ято делает сомнительным такой диагноз. Давайте разбираться. 1) когда впервые возникла симптоматика? Болел тот же тбс? Какая инфекция была тогда? Прошло ли полностью тогда и чем лечились? 2) сколько было таких эпизодов? Во время эпизодов болел только этот сустав? Не было температуры, высыпаний? 3) сейчас боли в тбс есть у ребёнка ы покое или только при наступании на ногу? 4) боли в ягодице, пояснице беспоклят ребёнка? 5) не болеет ли в семье кто-то псориазом? 6) асло здесь не причем. И он тем более у вас в норме. Симптоматики ревматизма у вас нет. 7) прикреаите протокол узи тбс, анализов крови, если сдавали. 8) сейчас или прошлые эпизоды получал ребёнок нпвп?
Анализы на РА и симптомы
14 ответовДобрый день. У меня тревожное расстройство и соматофорная дисфункция внс. Боли в теле испытываю на погоду много лет и вообще лабильная психика. Месяц назад заболел 5летний сын. Температура 39 и все. Через 2 дня у меня появляется температура 37,5 и ломит ужасно все суставы....
Здравствуйте. Давайте по порядку. Высыпания на лице ничего общего с волчаночной бабочкой не имеют. Боли в суставах на фоне ОРВИ-обычное дело. Это проявления интоксикационного синдрома и не имеет отношения к ревматологии. Маркеры для РА в норме, даже если они находятся в пограничном состоянии, это норма. Боли, характерные для системных заболеваний проявляются артритом (припухание, скованность, отек, покраснение), а не просто что то кольнуло, заболело и прошло. Артрит нарастает, прогрессирует и без терапии не пройдёт. По поводу болей в проекции трохантера бедра, то возможно проявления трохантереита (воспаления прикрепления сухожилия к кости) на фоне перегрузки и слишком большого нарастания весов. Для диагностики патологии в позвоночнике, возможно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, скорее всего проблема дегенеративного характера.
Краткая история болезни для консультации врача Пациент:Мужчина, 69 лет. Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты. Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса. Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер. 2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется. -применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови. - Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу. - Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно. Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна. - Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость. 3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.