Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , возраст 40 лет , рост 185, вес 115 , сделал кт брюшной полости , по нему вот такой диагноз: Жировой гепатоз. Стеатоз поджелудочной железы. Дивертикулез сигмовидной кишки. Можете дать какие-то рекомендации, так как к врачу в своем городе попасть пока не могу ,...
Здравствуйте! По обследованиям описываются диффузные изменения печени Можно предположить что это метаболическое изменение на фоне лишнего веса по типу жирового гепатоза -это накопление жира в клетках печени. Обычно рекомендуют снижение веса на 7-10% от исходного - это уже значительно улучшает состояние печени. Стеатоз поджелудочной железы это аналогичное накопление жира в поджелудочной железе. Это состояние также связано с избыточным весом и метаболическими нарушениями. Дивертикулез сигмовидной кишки - это выпячивания стенки кишечника. Можно предположить, что это связано с недостатком клетчатки в питании. Какие у вас есть жалобы? Беспокоят ли боли в животе, тяжесть в правом подреберье, нарушения стула, вздутие? Есть ли у вас сахарный диабет или повышенный сахар крови? Принимаете ли какие-то препараты постоянно? Употребляете ли алкоголь? Если да, то как часто и в каких количествах? Пока обычно рекомендуют начать с изменения образа жизни: снижение калорийности питания, исключение быстрых углеводов и жирной пищи, увеличение физической активности, добавление клетчатки в рацион (овощи, цельнозерновые продукты).
Дивертикулит сигмовидной кишки
5 ответовЗдравствуйте! У мужчины 42 года, заболел низ живота, до этого был жидкий стул. Сделали КТ. Результаты такие : Мочеточники на уровне визуализации не расширены. На уровне исследования определяются неравномерные выпячивания стенки сигмовидной кишки, окружающая клетчатка не...
Евгений, здравствуйте, в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и выполнить колоноскопию. Обычно при подтверждении дивертикулита рекомендуют назначение рифаксимина (альфа-нормикс) по схеме, а также спазмолитическую терапию курсом на 4-8 недель
Полип сигмовидной кишки
15 ответовУважаемые доктора! Что мне делать. Сегодня получила результаты биопсии полипа сигмовидной кишки: гиперпласьический полип Толстой кишки с воспалительным инфильтратом, не исключена лимфома. Спасибо .
P.S. - у меня было несколько пациентов которым так же предварительно по биопсии ставили диагноз лимфомы У всех в итоге оказался гиперпластический полип
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
39 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы Выявили рак сигмовидной кишки, все анализы прошли :КТ, МРТ, ПЭТ/КТ, онкомаркеры, биопсию, генетический
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно судить о распространенном раке сигмовидной кишки с возможными метастазами в легкие, л/узлы грудной клетки (данные пэт/кт неоднозначны - возможно злокачественное образование легкого - необходимо проведение биопсии образования легкого для выяснения природы образования). Учитывая распространенность поражения, все указывает на 4 стадию заболевания, при которой обычно назначают первым этапом лекарственное лечение (химиотерапия в сочетании с таргетной терапией при наличии мутаций в опухоли) с последующим решением о хирургическом лечении при отсутствии признаков непроходимости кишечника. Не увидел протокола колоноскопии, проходимость кишечника не нарушена? По поводу генетического исследования - результат говорит о возможности опухолевой клетки восстанавливать собственную днк. При таких опухолях пембролизумаб(таргетный препарат) неэффективен.
Дивертикулез
17 ответовДобрый день! Сложилась такая ситуация: 1,5 года назад заболел бок. Проверила по узи малый таз, почки, все - было все ок. Отправили на колоноскопию- дивертикулез сигмовидной кишки. Действительно, при нажатии врача - было больно именно в этой стороне. Пролечили меня, но...
Повода для волнения нет , не переживайте . При дивертикулах самое главное чтобы стул был регулярный ежедневный , поэтому в рационе должно быть больше клетчатки, чернослив , киви , тыква , чтобы не было проблем . И периодически вот санировать кишечник .
Рак сигмовидной кишки
4 ответаДобрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте! FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе. Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов. Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3. К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор. 5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом). При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная). Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дивертикулез
3 ответаДобрый день. Мужчина , возраст 52 года. В 40 лет заболел низ живота слева. Положили в больницу на обследование. Поставили укол папаверина боль ушла. Сделали колоноскопию обнаружили дивертикулез кишечника. Сказали не большой очаговый локализованный. Больше кушать растительной...
Здравствуйте, Вячеслав! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом, газообразование присутствует? С чем сейчас можете связать возникновение болевого синдрома? Температура не повышается?
Спазм сигмовидной кишки
16 ответовЗдравствуйте! У меня спазм сигмовидной кишки, прошел все обследования (УЗИ,. японку, колоноскопию), ничего серьезного не выявлено. Никакие спазмолитики не помогают. Подскажите как можно решить эту проблему?
Петр, здравствуйте! Спазм сигмовидной кишки может обусловлен следующими причинами: атеросклерозом сосудов брюшной полости, патологией мочевыделительной системы ( аденома предстательной железы, цистит), дивертикулезом сигмовидной кишки и воспалением сигмовидной кишки , но это определяется при колоноскопии. Необходимо провести УЗ исследование сосудов брюшной полости на предмет снижения кровотока, УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, почек. анализ крови на ПСА, анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь. В лечении : ректальные свечи с папаверином на ночь № 5, иберогаст по 20 капель х 3 раза в день - 1 месяц.
Рак сигмовидной кишки
1 ответВ 2009 году у мамы был рак сигмовидной кишки. В стадии ремисии. В 2024 году поломала бедро, воспалился голеностоп. Можно маме колоть Флостерон от воспаления голеностопа?
Здравствуйте! Конечно можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дата рождения 28.01.1940. Видеоколоноскопия проведена в правый изгиб ободочной кишки, дальнейшее продвижение видеоскопа невозможно из-за экзофитно растущей опухоли, циркулярно суживающей просвет. Края опухоли вывернуты, плотные, легко кровоточат. Биопсия края опухоли – 4...
Здравствуйте, Ирина. В чем Ваш вопрос?