Что вас беспокоит?
Спазм сигмовидной кишки
Здравствуйте! У меня спазм сигмовидной кишки, прошел все обследования (УЗИ,. японку, колоноскопию), ничего серьезного не выявлено. Никакие спазмолитики не помогают. Подскажите как можно решить эту проблему?
Принятый ответ
Петр, здравствуйте! Спазм сигмовидной кишки может обусловлен следующими причинами: атеросклерозом сосудов брюшной полости, патологией мочевыделительной системы ( аденома предстательной железы, цистит), дивертикулезом сигмовидной кишки и воспалением сигмовидной кишки , но это определяется при колоноскопии. Необходимо провести УЗ исследование сосудов брюшной полости на предмет снижения кровотока, УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, почек. анализ крови на ПСА, анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь. В лечении : ректальные свечи с папаверином на ночь № 5, иберогаст по 20 капель х 3 раза в день - 1 месяц.
Александр Григорьевич, спасибо за консультацию. Все эти исследования я прошел, врач поставил диагноз - синдром раздраженного кишечника, спазм сигмовидной кишки. Выписанные спазмолитики (дюспаталин, метеоспазм, тримедат) дают кратковременное облегчение или совсем не помогают. Буду пробовать то, что Вы советуете
Петр, я специально не обсуждал этот диагноз ( СРК), потому что этот синдром характерен для пациентов молодого возраста. Да, действительно я встречал пациентов с СРК у которых была спазмирована сигмовидная кишки, но они на спазмолитики хорошо отвечали. Пробуйте лечение, которое рекомендовал. Бывают исключения из правил.
Александр Григорьевич, спасибо! Буду пробовать
Принятый ответ
Пётр, добрый день.
Как проявляет себя спазм? Опишите, пожалуйста, поподробнее. Есть ли проблемы со стулом, кратность, консистенция?
Елена Сергеевна, здравствуйте! Никаких проблем со стулом нет, все как обычно. Спазм проявляется ноющими болями слева внизу живота, независимо от приема пищи. На ощупь чувствуется спазмированная кишка
Боли не постоянные. если принимаю тримедат - стихают, потом опять появляются
Диагноз врачей - синдром раздраженного кишечника, спазм сигмовидной кишки. Выписанные спазмолитики (дюспаталин, метеоспазм, тримедат) дают кратковременное облегчение или совсем не помогают.
Боли (спазмы) возникают каждый день? Если да, то как часто? На сколько сильные? Есть ли связь возникновения спазма с приемом пищи или походом в туалет?
Елена Сергеевна, ни с приемом пищи, ни с походом в туалет боли не связаны. Возникают регулярно, ноющие, я не могу понять от чего
УЗИ с допплером чревного ствола выполняли?
Нет, делали только УЗИ внутренних органов
Пётр, с учетом проведенных Вами обследований, возраста и симптомов я бы порекомендовала выполнить дополнительное обследование - УЗИ с допплером чревного ствола для исключения хронической ишемической болезни органов пищеварения. Также дополнительно (если не сдавали) кровь на Холестерин и липидный спектр. Диагноз СРК под большим вопросом в Вашем возрасте. Поэтому сначала исключаем всю возможную патологию, только мотом можем ставить диагноз СРК. Предварительно по лечению можно использовать Дицетел по 1 таблетке 3 р/день за 20 минут до еды 14 дней. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать и будем определяться с дальнейшей тактикой.
Елена Сергеевна, спасибо за консультацию! Как мне с Вами связаться в следующий раз?
Добрый день. Можно на сайте создать вопрос с таким же названием, я увижу и отвечу.
Понял. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20161 ответ