Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор!
Мне 73 года. По рентгеновскому снимку диагностирован коксартроз 3 степени. Передвигаюсь только с тростью. Подвижность сустава ограничена, есть трудности с надеванием обуви и т.п. Боли при изменении положения тела, в неподвижном состоянии можно найти почти...
Добрый день. Ни один препарат не восстановит разрушенный сустав. Введение протеза синовиальной жидкости дает облегчение на некоторый период, затем инъекцию нужно повторять. Можно использовать нолтрекс,ферматрон, русвиск или армавискон. Но выполнение манипуляции только врачом который умеет это делать.
Добрый день. Маме выписали 4 препарата на выбор, сказали что все одинаковые, но разные производители, посоветуйте какой укол из них лучше сделать? Вопрос не цены, а качества и действия на коленный сустав. Препараты на выбор: версан Флюид УНО шприц 3мл (Швецария), Моновиск 4мл...
Препараты равноценные и дело, действительно, не в цене.
Только Моновиск не рекомендую. От антирекламы воздержусь. Запрещено.
Я предпочитаю Флексотрон Кросс.
Добрый день, какой препарат (протез), если можно, то конкретное название с указанием всех характеристик (процента, концентрации) лучше всего подойдет после резекции мениска человеку 76 лет с лишним весом. Сколько инъекций лучше делать? Одну с высоким процентом или курс из...
Здравствуйте.
Начнём с того, что введение гиалуроновой кислоты в Протоколы реабилитации не входит.
Поэтому нет рекомендованных доз и конкретных препаратов.
Есть опыт и собственные соображения. Причём в каждой клинике и у каждого врача они могут существенно отличаться.
После артроскопии (вне зависимости от опыта оперирующего врача) в суставе не остаётся своей внутрисуставной синовиальной жидкости.
Она вымывается из полости сустава растворами, которые используют для санации, чтобы вымыть суставной детрит и мелкие остатки тканей после вмешательства.
Обычно после артроскопии в первые 1-2 недели наблюдают отёк сустава (синовит).
Сустав наполняется воспалительной жидкостью вследствие реакции на оперативное вмешательство.
При благоприятном развитии событий количество воспалительной жидкости постепенно уменьшается и она замещается нормальной внутрисуставной жидкостью, которую постепенно продуцирует синовиальная оболочка сустава.
Этот процесс завершается примерно через месяц после операции.
Через месяц рекомендуют вводить в сустав эндопротезы суставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, чтобы помочь суставу компенсировать её потерю.
Мы обычно используем препарат Флексотрон Соло. По заявлению производителя он специально разработан для введения после артроскопии. Насколько это правда - не знаю. Есть и другие препараты. Например, подойдут Армавискон Форте, Хаймовис, Гиалуром Тендон и др.
Нам для восполнения объёма обычно всегда достаточно одного укола Соло. Больше - не значит лучше.
Редко крупным пациентам вводим Соло повторно через неделю.
Другие препараты не используем, вернее, используем, если пациент строго ориентирован, на какой-то конкретный препарат.
Тогда вводим, что он хочет, но в дозах, чтобы не навредить.
Нужно помнить, что отёк сустава (синовит) является противопоказанием для введения гиалуроновой кислоты.
Обычно за 2 недели отёк не уходит. Поэтому мы делаем такой укол через месяц.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после катания на велосипеде , начались неприятные ощущения в коленях , уже месяц как, потом прошло , села на корточки и опять . Сделала УЗИ - врач сказала норма до 4 мм у меня 6мм на одной , и 6,1мм на другой ноге ( утолщение синовиальной капсулы), я сейчас...
Добрый день! Три месяца назад заболело колено. Сидячая работа, вставала со стула и не смогла разомкнуть колено. Больно ходить. Применяла мазь диклофенак и найз таблетки. Стало чуть-чуть легче, а в начале апреля шла и резко повернулась назад, резкая боль и хруст в колене. Идти...
Здравствуйте.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
ввести гиалуроновую кислоту можно в сустав ,но при такой степени повреждения мениска будет малоэффективно
-при такой степени повреждения мениска рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. В 2014году была проведена артроскопия коленного сустава и ежегодно я принимала инъекцию в коленный сустав Синокром форте one 2%,потом когда препарат исчез из продаж пользовалась Vijoint one 2% один раз в 1,5 года.На сегодняшний день и этого нет в продаже. В...
Не все так просто, если артроскопия была в 2014 году, важно знать что именно с суставом на данный момент.
Гиалуронка не всегда на 100% эффективна, есть варианты сочетания препаратов от которые максимально возможный эффект.
Если интересует просто замена, то это Флексотрон Смарт, даже 2 укола будет дешевле чем Флексотрон Соло 1 укол.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установили диагноз Пигментных ворсинчато-узловой синовит, вторичный гонартроз 1 степени коленного сустава.
Назначили биопсию и консультацию онколога, пришли к онкологу, там сказали что нужна биопсия и консультация травматолога-ревматолога, а онколог здесь не причем....
Онкологи и ревматологи тут ни при чем. Это ортопедия. Если на пункции нашли синовиальную жидкость ярко-красного цвета, то это ворсиначтый синовит, требующий операции у ортопеда. Если жидкость не красная, то не ворсиначатый. Тогда надо и к ортопеду и к ревматологу, определять что это и чья патология.
Добрый день!
После артроскопии коленного сустава ( по МРТ был комплексный разрыв медиального мениска Столлер 3Б, гонартроз и артроз пателлофеморального сочленения, от момента травмы до операции прошло примерно 6-9 мес) насколько необходимо введение протеза син.жидкости ? Я...
Здравствуйте, введение гиалуроновой кислоты целесообразно через месяц после операции. Организм жидкость вырвбатывать не перестает, и постоянно ее колоть не нужно будет, это страшилки
Здравствуйте, 9 декабря был введён препарат гель с синовиальной жидкостью при введении не обезболил и была сильная боль. Уже месяц улучшения нет боль продолжается при ходьбе и в покое, какова может быть причина
Причин может быть быть миллион.
Вот некоторые из них
1. Препарат введен мимо сустава (редко, но случается).
2. Были противопоказания к введению препарата (например, синовит).
3. Препарат, вообще, и не мог помочь при данной патологии.
Нужно МРТ, чтобы разобраться с диагнозом и обоснованностью назначенного препарата.
4. Нужно было кроме гиалуронки назначить и другое лечение.
Наиболее вероятна 3-4 причина.
Чтобы разговор был предметным, сделайте МРТ (или загрузите сразу) и прикрепите к вопросу. Без МРТ гиалуронку, вообще, не принять использовать. Так же были бы к месту фото сустава, чтобы оценить отек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В данной ситуации нет избыточной жидкости, плюс нет в принципе по мрт гипертрофии синовиальной оболочки, которая эту жидкость продуцирует, поэтому брать анализ нет смысла. Анализ имеет смысл, когда ее много, когда есть подозрение на инфекционный процесс, подагрический артрит. У вас по мрт описаны проблемы ортопедии, травматизации мениска, связок. поэтому ответ на ваш вопрос- нет.