Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, рассматриваю курс изотретиноина, однако сейчас сезон аллергии и применяю местные глюкокортикоиды такие как флутиказон в нос и Пульмикорт. Терапия совместима? До конца противоаллергической терапии полтора месяца, далее по потребности в течении лета.
Здравствуйте. Изотретиноин не имеет противопоказаний к совместному приему местных глюкокортикоидов. Нежелательных лекарственных взаимодействий не наблюдается. Совместный прием не противопоказан.
Изотретиноин в препарате Сотрет
5 ответовДобрый день! Я мужчина, мне врач-дерматолог прописала Сотрет в количестве 40 мг в сутки. Получилось так, что моя супруга забеременела и мы хотим этого ребенка. Нам стоит опасаться влияния изотретиноина на моих сперматозоидов?
Нет никаких рисков, возможно ваш врач не знал, что риски распространяются только на женщин.
Системные ретиноиды и алкоголь
13 ответовМожно ли выпивать 2 литра пива один раз в неделю или две на курсе изотретиноина. Прошу ответить дерматологов которые сталкивались с такими пациентами и имеют опыт в практике. Шаблонные ответы не принимаю. Вес 90, возраст 26. Мужской пол.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Данные препарат не совместим с приемем алкоголя. Ретиноиды с алкоголем оказывают токсическое действие. Так оказывают токсическое действие на поджелудочную железу. В некоторых источниках допускается не более 30 мл в сутки. 500 мл пива крепостью 4,7% содержит ~23,5 мл этанола Решение только за Вами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне, курс изотретиноина
14 ответовЗдравствуйте, несколько лет беспокоит акне, осенью 2020 года пил сотрет пропил примерно 2800 мг по рекомендации дерматолога вес 59 , закончил пить сотрет в феврале 2021 года, после единичные высыпания никуда неделись, мазал азеликом, но в конце апреля 2022 года стало сильно...
Штрихами-небольшие нанесения для адаптации кожи, мобно6тна гель Клензит С с микросферами на 2-3 мес, далее Клензит.
Долгий прием изотретиноина
1 ответДолгое время принимаю Роаккутан (10 мг каждый день около 2-2.5 лет). Вес 73 кг, мужчина, 23 года. Насколько опасно, можно ли продолжать при нормальных показателях анализов крови? Спасибо!
Здравствуйте, при некоторых заболеваниях (рецидивирующий фолликулит, тяжелое течение розацеа) такая длительная терапия малыми дозировками системных ретиноидов может быть, под контролем и с назначения врача. По поводу чего Вам был назначен препарат?
Камулятивная доза изотретиноина
9 ответовЗдравствуйте, сейчас прохожу лечение акне изотретиноином. Камулятивная доза должна составить ~130 мг/кг. Целесообразно ли увеличить её до ~150 мг/кг?
Здравствуйте! Кроме механического расчета дозы нужно учитывать клинику: когда разрешились высыпания, результаты ваших анализов и т.д. Такое увеличение возможно, если так решит ваш лечащий врач
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок и ретиноевая мазь
1 ответДерматолог назначил ретиноевую мазь для лечения розацея. Но я длительный период принимаю Димиа. В инструкции указано: «Что следует избегать одновременного применения изотретиноина и производных 19-нортестостерона, особенно у пациентов с гинекологическими заболеваниями» Не...
Здравствуйте Начнем с того,что ретиноевая мазь и розацея это не совсем верный выбор препарата. Поэтому Вам следует обратиться к другому специалисту и рассмотреть другое лечение
Уже месяц пью курс изотретиноина, набираю разгонную дозу. Врач предупреждал о возможности появления ретиноевого дерматита, после которого нужно будет начать копить дозу. Пару дней назад появились высыпания на кистях рук, которые становятся всё более отчётливыми и красными. Не...
Это совсем не является отправной точкой для коррекции дозировки. Ни в каких регламентах это не прописано. Начало проявления сухости, ретиноевого дерматита- сугубо индивидуально. Сроки проявления разные. Стартуется терапия всегда с дозировки 0,5 мг/кг, в течении месяца смотрим на то, как пациент переносит такую дозу. Через месяц повторно нужно сдать биохимические показатели крови (печеночные ферменты), при их нормальном значении дозировка повышается. Затем опять наблюдаем за состоянием. Если пациент жалуется на сильную мышечную боль, или головную боль, или выраженную сухость в глазах, которая не корректируется увлажняющими каплями- дозировку можем снизить. Если имеются изменения в биохимии крови - тогда тоже возможна коррекция дозы. Но,повторюсь ещё раз, сухость и ретиноевый дерматит- это всего лишь побочный эффект системных ретиноидов,но никак не показатель для коррекции дозировки
Лечение себорейного дерматита лица
9 ответовДобрый день! Целесообразно ли применение низких доз системного изотретиноина (10 мг раз в 2 дня) при лечении себорейного дерматита на лице при отсутствии положительного эффекта от других вариантов лечения? (Бетаметазон крем, клотримазол, протопик, дифлюкан, регецин,...
Я бы сказала что это розацея. Если наружно не поддается лечению, можно принимать ретиноиды. Напишу наружную терапию, а по поводу препарата внутрь, лучше на очный приём. Так как необходимо контролировать процесс лечения. Перед ретиноидами необходимо сдать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина, ЛПВП, ЛПНП, индекс АТЕРОГЕННОСТИ. Сетафил про пенка успокаивающая или Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день. Метронидазол мазь 2 раза в день 14 дней. Наружно элидел 2 раза в день 14 дней. Далее один раз в день 20 дней. Далее перейти на Крем Толеран Розалиак АР для ухода 2 раза в день длительно. Избегать всё что приводит к расширению сосудов. Избегать перепады температур. Баня, сауна не посещать. Из рациона исключить острое, алкоголь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акнекутан
6 ответовПью 5 день Акнекутан 16 мг, с этого дня беспокоят головные боли с тошнотой. НПВС не помогает. До этого были головные боли напряжения, мигрень не ставили. Периодами. Даже лечилась маленькими дозами амитриптилина - эффективно. Но никогда не было тошноты. И была пол года...
Ева, вы правы, не все побочные эффекты являются показанием для отмены препарата. Сухость кожи, слизистых- легко корректируется увлажняющими средствами. Вы же описываете нарушения со стороны центральной нервной системы, которые могут быть серьезными и требуют особого внимания.