Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №2497547

Что вас беспокоит?

Лечение себорейного дерматита лица

Добрый день! Целесообразно ли применение низких доз системного изотретиноина (10 мг раз в 2 дня) при лечении себорейного дерматита на лице при отсутствии положительного эффекта от других вариантов лечения? (Бетаметазон крем, клотримазол, протопик, дифлюкан, регецин, ретиноевая мазь, розамет, цинокап, средство для умывания+ крем Bioderma DS+). Несколько лет мучаюсь, ничего не помогает(

Болезнь Бехтерева
35 лет
4 Октября 2024·Просмотров: 333·Артём

Здравствуйте. Нужно фото

Алексей Владимирович, прикрепил

В аптеке с производственным отделом нужно заказать болтушку молочко Видаля и ей, предварительно взболтав пузырёк протирать кожу, но не ватой, а просто рукой, а после этого крем Розамет, делать это 2 раза в день, таблетки Орнидазол 500 по 1 т.3 раза в д, срок лечения минимум 2 недели. Удачи

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста у Вас всегда в таком состоянии

Оксана Александровна, добавил второе фото. На первом, когда сильное обострение, а постоянно как на втором фото, немного лучше.

Принятый ответ

Я бы сказала что это розацея.
Если наружно не поддается лечению, можно принимать ретиноиды.
Напишу наружную терапию, а по поводу препарата внутрь, лучше на очный приём. Так как необходимо контролировать процесс лечения.

Перед ретиноидами необходимо сдать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина, ЛПВП, ЛПНП, индекс АТЕРОГЕННОСТИ.
Сетафил про пенка успокаивающая или Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день.
Метронидазол мазь 2 раза в день 14 дней.
Наружно элидел 2 раза в день 14 дней.
Далее один раз в день 20 дней.
Далее перейти на
Крем Толеран Розалиак АР для ухода 2 раза в день длительно.

Избегать всё что приводит к расширению сосудов.
Избегать перепады температур.
Баня, сауна не посещать.
Из рациона исключить острое, алкоголь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём
По описанию и по фото, могу предположить развитие - Розацеа
Необходимо обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Это может быть на фоне гормональной перестройки
- уход: сенсибио очищ гель
- розамет крем утром
- элидел вечером охлажденный
Курс на 4 мес мин
- в еду добавить зелени, больше клетчатки
- исключить сладкое, мучное, острое, красное вино
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить бассейн, сауну, баню
СР назначает врач очно после обследования

Артем, из всех средств, что Вы применяли (Бетаметазон крем, клотримазол, протопик, дифлюкан, регецин, ретиноевая мазь, розамет, цинокап, средство для умывания+ крем Bioderma DS+) некоторые бесполезные, а некоторые и вредные для лица.
Не уверен, что будет толк от системных ретиноидов
Рекомендую:
- консультация гастроэнтеролога (часто есть проблемы с желудком)
- Залаин крем 2 р/д 2 недели
- себозол шампунь или Сертаверин 1 р/нед на голову и лицо

Здравствуйте
Ретиноиды курсом можно
Только лучше ежедневно и доза по весу расчитывается(0,5 мг на кг)суточная
До набора кумулятивной дозы принимают (150 мг на вес-общее)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.