Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит? Какое обследование и лечение необходимо? Добрый день! Папе 72 года, последнее время болят ноги, опухает голеностопный сустав, обратились к ревматологу, назначили лечение (заключение прилагается), беспокоит, что у папы повышен билирубин, можно ли ему принимать...
Наталья,добрый день.
Ревматоидный артрит -это чаще симметричное припухание,боль,скованность в суставах кистей,стоп. Что в большинстве случаев сопровождается высокими цифрами соэ,срб. РФ обычно повышается в несколько раз,растет АССР. Да,есть и серо негативные формы,без повышения,но в любом случае по жалобам,клинически -это симметричный чаще артрит. Пока по фото,по жалобам сомнительно . Вижу припухлость только одного голеностопа,нормальные соэ и срб,РФ повышен незначительно.
Давайте разбираться.
1. Припухает,болит один голеностопный сустав? Боль постоянная? Или приступами? В покое или только при ходьбе и движениях ?
2. Есть ли припухлость,боль и скованность в мелких суставах кистей,стоп? Скованность длится более 30 минут?
3. Псориаза нет у папы?
4. АССР сдан в 2023 году? Перед назначениями метотрексата выполняли ли МРТ или узи беспокоящих суставов,рентгенографию?
4. Травм не было?
Ухудшение слуха, причина не известна. Какое обследование необходимо пройти, кроме аудиометрии, чтоб правильно поставили диагноз и причину ухудшения слуха?
При подборе слухового аппарата какое обследование должен провести врач?
Добрый вечер, мне 36 лет. Прошла перед операцией по удалению кисты на яичнике, ФГДС, какое лечение необходимо по этому заключению? На данный момент ничего не беспокоит. Результаты диагностики и анализов крови прикрепляю.
Здравствуйте .
По фгдс заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка и эрозия в 12 пк .
Вам сейчас нужно сдать анализ на хеликобактер: анализ кала или уреазный дыхательный тест.
После сдачи анализа нужно приступить к терапии :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 3 недели ( от него черный стул ) , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
При положительном результате на хеликобактер нужно будет присоединить антибиотики ( они назначаются на осмотре у врача ) .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, из за моей невнимательности, я посадила свою дочь 3х месячного возраста в автокресло в сидячем положении , ехали мы так 15 мин. какое обследование пройти, чтобы проверить , все ли хорошо
Здравствуйте,прохожу обследование перед криопротоколом,обнаружена уреаплазма парвум и микоплазма хоминис,какое лечение необходимо?и через какое время нужно пересдать контрольный анализ?мазок на флору чистый.спасибо..
Здравствуйте. У дочки 2 года. Сдали общий анализ показывает воспаление я так понимаю? Но дело в том, что ее ничего не беспокоит, по крайней мере она не жалуется. Активная. Какое то обследование пройти дополнительно?
Здравствуйте
По анализу крови воспалительных изменений нет- соэ и лейкоциты в норме
Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами говорит о том что ребёнок ранее перенес бактериальную инфекцию
Ребёнок недавно не болел?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо в данном случае? Моему отцу 59 лет
Заключение
МР-признаки дегенеративных изменений суставной губы вертлужной впадины, тендиноза сухожилий малой и средней ягодичных мышц, артроза 1-2 ст. левого тазобедренного...
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
У парня 21 год жалобы на изжогу, периодические боли в эпигастрии.
ФГДС показал эритематозный экссудативный гастрит с поражением тела, антрального отдела патологические изменения умеренные. Проксимальный дуоденит умеренный. Дистальный дуоденит поверхностный. Уреазный тест на...
Здравствуйте!Подскажите какое обследование нужно пройти и к какому врачу идти?в феврале был перелом 3 ребер без смещения , до сих пор беспокоит боль в районе этого места.Могут ли быть какие то осложнения?и какой метод обследования?
Здравствуйте.
Первично нужно обратиться к травматологу и сделать обычную рентгенографию, чтобы проконтролировать, как срослись рёбра и нет ли осложнений по сращению.
Если осложнений нет, то дальнейшее лечение проходят у невролога по поводу посттравматической межрёберной невралгии.
Примерно в 90% случаев боль обусловлена повреждением м\р нерва во время травмы или его воспалением или ущемлением рубцом (спайкой) в результате сращения перелома.
Здесь может потребоваться УЗИ или МРТ.
Обычная схема лечения м\р невралгии:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Иногда приходится прибегать к блокадам болезненной области Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Очень не плохо при межрёберной невралгии помогает иглоукалывание (рефлексотерапия).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме сказал узист, что на кишке, которая проходит рядом с поджелудочной, есть выпячивания, что внутри, он не видит. Колоноскопия отпадает по состоянию здоровья. Какое обследование можно провести+захватить ещё тонкий кишечник? КТ и МРТ чего