Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если слабость наступает часто, стоит только минут 10 -5 пошевелюсь. Испарина, давление меняется в течении суток постоянно, то 90/70 95 - 145/90 105??
СИЛЬНАЯ РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ. УЖАСТНАЯ ОПАТИЯ. СЛАБОСТЬ. НАРУШЕНИЕ ПАМЯТИ. СРЫВАЮСЬ НА ЛЮДЕЙ НА ПУСТОМ МЕСТЕ. РАЗДРАЖАЮТ ДАЖЕ РОДНЫЕ. НИЧЕГО НЕ ОХОТО. СИЛЬНАЯ УСТАЛОСТЬ. ПОСТОЯННО В НАПРЯЖЕННОМ ПСИХИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ВЕСЬ ДЕНЬ
Добрый день. У меня заболевание голеностопного сустава. В 2024 году поставили диагноз Рассекающий остеохондрит левой таранной кости стопы "болезнь Кёнига"
1-2 ст, ремиссия.
Трабекулярный отек левой таранной кости, ремиссия.
После лечения прошло 10 месяцев. Нога начала снова...
Здравствуйте.
Для обоснованных рекомендаций уже нужно новое МРТ. МРТ сохраняет актуальность 6 мес.
За пол года изменения могли прогрессировать, тем более, если есть рецидив болей.
Операции то же бывают разные в зависимости от степени изменений на МРТ.
От малоинвазивной туннелизации таранной кости до замены сустава. Нужно свежее МРТ.
Ниже будут стандартные рекомендации по лечению остеонекроза (рассекающий остеохондрит) таранной кости 1-2 степени.
Насколько они соответствуют Вашему состоянию можно будет судить только по контрольному МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др.
Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу.
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита.
Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.
Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Коррекция рекомендаций после предоставления актуального МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шумы в ушах, ритм сердца низкий, боли в левой стороне груди, температура 37-37,5 держится.врачи ни чего толком не говорят слабость, сон плохой. Вообще состояние не знаю что делать, как то беспокойно..
Здравствуйте. Ребёнку 3,11. Не делится своими игрушками. Воспитываю по принципу, если не хочешь, не делись, но и чужое не бери. Или обмен. На площадке это всегда работало. Чужие не берет, свои не дает. В садике тоже проблем нет. Не так давно начала дружить с детьми. Но пока в...
Елена здравствуйте.
Вы от части правы как и те родители. Истина где-то посередине. Ребёнок должен знать не только свои границы но и чужие границы. Уважать их так же. Знать слово нет. Бить других неприемлемо. Ни как, никогда, ни детям кого-нибудь, ни взрослым детей. С этим нужно быть категоричными, этоине норма. И это поведение может не пройти, а закрепиться. И проявляться в стрессовых ситуациях например.
Откуда у вашей дочери появилось такое,что можно ударить?
Конечно правильно когда вот это мои игрушки хочу делюсь хочу нет, хорошо для ребёнка , и обычно детки усваивают только его, а вот то,что если ты берёшь чужое а своим не делишься это уже забывают).
Так же стоит учить детей правилам этикета и поведения в гостях, социального взаимодействия. Есть отличный мультфильм про Миру и Гошу. , 1 сезон 8 серия, посмотрите его с дочкой, разберите после просмотра, спросите почему так или иначе вели себя герои мультфильма, о чем он. Да и в целом это замечательный мультфильм ,смотрите и разбирайте все серии при желании. Вы очень чуткая мама, внимательная. Знайте что никто не нарушит границы ребёнка, если он будет уверен в себе и любим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие врачи психотерапевты, кто лечит разговором, очень нужна ваша сторонняя оценка моей ситуации.
Страдаю хроническим неврозом последние 3 года: тревожное расстройство, периодические ОКР. По характеру я гипперактивная, постоянно куда-то «спешу» или бегу. Мнительный...
Здравствуйте!
Фобии в целом не так легко поддаются коррекции к сожалению, как хотелось бы на первый взгляд.
По поводу ответа спеицалиста, то вам стоит обсудить с ним это и рассказать о своих переживаниях на этот счет.
Вы всегда сможете его поменять, но предполагаю, что для вас ответы на этот вопрос останется как незакрытый гештальт.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и выписным документом, по данным выписке уставнолен диагноз :перелом обеих лодыжек и заднего края б/берцовой кости. Данная травма является показанием для проведения оперативного лечения и фиксации отломков металлофиксаторами в срочном порядке , консервативное лечение при данной травме нежелательно, в связи с нарушением анатомии сустава и последующим развитием артроза и стойкого болевого синдрома с нарушением функции в
голеностопного сустава
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии , экструзии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была плохая проходимость. После 4 курсов химиотерапии проходимость хорошая, сейчас перерыв месяц для обследования. После химии слабость, сильные отделения из носа и отделения мокроты без прожилок крови. Начали появляться боли в области желудка или в виде жжения или тупая боль...
Здравствуйте. Тут надо смотреть ваши последние анализы крови и последнюю выписку. Какой у вас вообще онкологический диагноз? Какое лечение проходите? Одних исходных данных мало.
Сдавайте пока анализы, делайте ФЭГДС для исключения прогрессирования заболевания.