Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Протрузии дисков L4/L5, L5/S1,Дефекты Шморля в телах позвоночника. Подскажите, как быть при таком диагнозе??
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть 2 протрузии умеренного размера, прямого влияния на корешки не описывают, но они воздействуют на межпозвонковые отверстия, откуда выходят корешки.
Также есть на поясничном уровне арахноидальная киста, она препятствует ликвороциркуляции, нужна консультация нейрохирурга с диском мрт.
Признаки анкилозирования в крестцово-подвздошных суставах, нужна консультация ревматолога.
По лечению, если беспокоит болевой синдром:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Здравствуйте! Беспокоит боль снизу живота , периодически отдаёт в ногу и под попу. Сделала мрт подвздошного сустава и пояснично крестцового отдела. Прилагаю результат. Чем можно купировать боль? Нурофен и спазган не помогают;
Ольга, добрый день. Для снятия болевого синдрома в период обострения заболевания желательно пропить курс НПВС например таб Ксефокам (Xefocam) 8 мг 2 раза в день – 14 дней применяют в сочетании с витаминами группы В например табл Нейробион (Neurobion) по 1 таб 3 раза в день – 14 дней дополнительно миорелаксанты табл Калмирекс 150 мг Толперизон (Tolperisone) 1 таб 2 раза в день -14 дней.
Можете пропить курс препаратов хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например капсулы Терафлекс (Theraflex) (500 мг+400 мг) по 1 кап - 3 раза в день курс 2 месяца, а затем продолжить по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца
Или курс препаратов хондропротекторов в уколах например – АМБЕНЕ Био — хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный экстракт. Применяют внутримышечно АМБЕНЕ Био (Ambene Bio) раствор для инъекций 0,1 г/мл -1.0 мл 1 раз сутки -14дней
Так же в период обострения необходимо ограничить резкие наклоны и другие физические нагрузки. Движения должны быть плавными не резкими. В период обострений так же местно наружно можно использовать Диклофенак крем. Наносить на область боли два раза в день- до 7 дней
После снятия болевого синдрома в период между обострениями так же можно пройти курс процедур физиотерапии.
С уважением, врач невролог Солдатов Вадим Александрович
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемило сидалищный нерв, обратилось к травматологу, сделали рентген, кости целые, направили к неврологу и на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сделала МРТ, хочу получить консультацию невролога по результату МРТ и что делать надо мне?
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа и протрузия, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Описанные на МРТ протрузии могут давать только боли полосой до пальцев
Боли до колена могут давать мышцы и связки (на фоне подъема тяжестей, переохлаждения, стрессов, длительной вынужденной позы) или такие боли может давать изменения в суставно-связочном аппарате тазобедренного сустава (обычно рекомендовано выполнить МРТ тазобедренного сустава), также Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня была на МРТ пояснично-крестцового отдела и хотела бы более ясно понять заключение, тк к неврологу попаду нескоро.
Все заключения прикрепляю. Изначально также беспокоило уплотнение под кожей слева поясницы, по заключению не поняла, показало ли там что...
Здравствуйте! По МРТ ничего плохого нет; начальные признаки остеохондроза с небольшой протрузией без влияния на нервные корешки. И особенность развития позвонка. По поводу уплотнения пройдите узи мягких тканей
Добрый день. Острая постоянная боль возле сустава левой ноги появилась уже как 2 месяца назад
Раньше болела периодически, но не так сильно и постоянно. Больно лежать, ходить, переворачивать лежа с одного положения в другое, постоянно стреляет в левую ногу, а в пояснице...
Здравствуйте. На серии мрт исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника определяются дегенеративно-дистрофические изменения, грыжа межпозвонкового диска L5-S1 до 5мм, протрузии дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5, грыжа Шморля L3 и L5, выраженный лордоз, левосторонний сколиоз 1ст.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделал. Мрт. Хотелось бы комментарии по заключению, оценка степени тяжести и рекомендации.
МР-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений (в том числе признаки минимального спондилоартроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи Шморля с...
Добрый день ничего критичного на МРТ нет но отёк нужно убрать воспалительный процесс есть Поэтому начните обязательно с приёма нестероидных противовоспалительных средств в течение 10 дней это Ксефокам по 8 мг в сутки или Артрозан по 15 мг в сутки или Дексалгин по 25 мг в сутки обязательно добавьте миорелаксанты например Мидокалм по 150 мг три раза в день в течение двух недель или Сирдалуд по 2 мг два раза в день в течение двух недель далее нужна обязательно медицинская реабилитация это физиопроцедуры водные процедуры массаж лечебная физкультура только в этом будет гарантия вашего успеха