Добрый день! Ребенку 1,6г. Из прививок только бцж и 2 гепатит. Практически с рождения присутствует атопический дерматит, сначала это были красные пятна после купания, которые самостоятельно проходили, позже (возможно после введения прикорма, но это не точно, так как уже не...

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Овомукоид это термостабильный белок,который не разрушается при термической обработке, под воздействием ферментов и желудочного сока,поэтому при реакции на данный белок из рациона питания исключаются все блюда, в любой термической обработке,куда в состав входит яйцо.
Но все результаты аллергологического тестирования необходимо сопоставлять с симптомами в реальной жизни,так как анализ выявляет не аллергию,а только наличие антител - анализ выявляет сенсибилизацию.
А аллергия это клинический диагноз,который устанавливается на основании определенных клинических проявлений при употреблении подозреваемого продукта и положительного результата анализа, который коррелирует с симптомами.
Анализ выявляет иммуноглобулин е зависимые реакции ,для таких реакций характерно развитие симптомов в первые минуты -часы от употребления подозреваемого продукта,которые воспроизводимы каждый раз при контакте иммунной системы с чужеродным для нее белком.
То есть при употреблении яйца или блюд,в состав которых оно входит - обострение/ухудшение атопического дерматита обычно происходит в первые минуты -часы,если такой связи нет + нет эффекта от диеты со стороны кожи,атопический дерматит продолжает непрерывно рецидивировать даже на фоне диеты ,в таких случаях рекомендуется вернуть в рацион данный продукт.
Если атопический дерматит обостряется после ежедневного курса противовоспалительных наружных средств, обычно в таких случаях рекомендуется :
-хорошо пролечить кожу ежедневным применением противовоспалительных средств (адвантан /элидел) , курс обычно рекомендуется 10-14 дней, а затем под контролем очного врача рассмотреть проактивную терапию (суть терапии в том что лекарственный препарат наносится на очаги бывшего воспаления, не ежедневно, а например, 2 раза в неделю понедельник и четверг) длительно, курсы могут быть от 6-8 недель и даже больше, в зависимости от клинического эффекта.
Таким образом пролечиваются более глубокие слои кожи,уменьшается количество эпизодов обострений атопического дерматита.
Например, элидел рекомендуется наносить тонким слоем на очаги воспаления 2 раза в день, затем в течение 14 дней 1 раз в день, а затем 2 раза в неделю как проактивная терапия.
Клещи домашней пыли,аллергены домашних питомцев,могут вносить значимый вклад в поддержание воспаления атопичной кожи.
При отсутствии динамики со стороны кожных симптомов на фоне гипоаллергенного быта,на фоне инициации проактивной терапии ,так же рекомендуется ограничение контакта с питомцами.
Пересдавать специфические иммуноглобулины е к эпителию кошки методом ImmunoCAP можно ,но скорее всего там тоже будет положительная цифра.