Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТБС у ребенка
5 ответовРебёнку 4 месяца и 1 неделя, посетили детского ортопеда в поликлинике, после проведённых тестов по диагностике тазобедренного сустава заметила хруст головки бедренной кости, после чего были направлены на рентген (приложено фото). После рентген нам сообщили о отсутствии...
Доброй ночи,Денис! Снимок как размыт.Можно но ли фото почетче? и пожалуйста,приложите описание рентгенограмм.Необходимо смотреть АЦУ . Отсутствие ядер окостенения до 6 мес-это физиологическая норма.До 6 мес ,как правило уже появляются.
Малышке 4 месяца. Местный ортопед поставил нам диагноз ДТБС/дисплазия тазобедренных суставов. Мы сделали рентген тазобедренных суставов. В заключении указано, что вывиха и подвывиха нет, но врач говорит о дисплазии. При этом я заметила, что одна ножка отводится в сторону...
Здравствуйте. Я Вашему ИИ на вопросы отвечать не буду и расскажу, что видно по снимку. Если останутся вопросы, потом уточните. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось 28 слева и 30 справа. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона справа прерывается. Ядра окостенения развиты по возрасту. Крыши вертлужных впадин скошены. По фото рентгенограммы определяется ДТБС справа лёгкой степени. Ограничение отведения является одним из симптомов дисплазии и оценивается ортопедов очно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием. 5. Парафиновые аппликации. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Предвижу вопрос - можно ли обойтись без шины? - не знаю. Иногда и без шины через 2 мес ситуация нормализуется, а иногда без шины через 2 мес получаем уже существенную дисплазию или подвывих. Поэтому лучше не рисковать и носить шину. Но это Ваш ребёнок и решать Вам.
Рентген ТБС
3 ответаДобрый день! Сыну 7 месяцев. В 4 месяца невролог нам поставила диагноз ДТБС. Ортопед отправил на рентген. На рентгене не подтвердился диагноз, но не было окостинения. Доктор дал рекомендацию пройти рентген через 2 месяца. Прошли, прощу расшифровать простым языком. Спасибо.
Здравствуйте! На рентгенограмме данных за дисплазию нет. Впадины ёмкие, центрация головок правильная., ядра окостенения развиты по возрасту. Признаков нестабильности нет. Вита Д3 в возрастной дозировке сохраняйте длительно и осмотр ортопеда в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТБС у грудничка
9 ответовЗдравствуйте! Дочке в 1,5 месяца по УЗИ поставили незрелость тбс. В 4 месяца были на приеме у ортопеда на осмотре патологий не выявил, но направил на повторное УЗИ. Проделали массаж. Сейчас дочке почти 6 месяцев, сама ручками берет только левую ножку, дотягивает до рта, а...
Здравствуйте. Слева на грани дисплазии, но дисплазии нет. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Рекомендовано: 1. Ортопедические шины не нужны. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Норма ШДУ в 1 год - 148°. 156-154 многовато, но не критично. ШДУ нужно оценивать после того, как ребёнок пойдёт. Coxa Valga - это увеличение ШДУ. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой исчезнет.
Ортез Тюбингена.
7 ответовЗдравствуйте. Назначили носить ортез 2 месяца, 7 июня идем уже на повторный рентген. У нас дисплазия с развивающимся подвывихом. Скажите, вот ассимеирия ягодичных складочек должна уйти? Вообще как долго носят его? Прошли курс массажа, делаем дома гимнастику, не каждый день,...
Добрый день.. чтобы ответить на ваш вопрос напишите ссылку на фото рентгена и его описания.
Замена гипса на ортез
1 ответДобрый день, 08.10.24 упал, перелом лодыжки без смещения (есть снимки), 09.10.24 наложен гипс, 24.10 на повторный рентген, возможна замена на ортез?
Здравствуйте. Возможен, однако своим пациентам не советую. Лучше заменить на "пластик". При ношении ортеза появляется навязчивое желание у пациента, снять его и походить или подвигать ногой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбрать ортез
6 ответовЗдравствуйте! У сына , 20 лет, перелом бедра со смещением. После операции прошло 30 дней. Хочет поменять больничный ортез на свой.. можете , пожалуйста, фото посмотреть? Я прикреплю. Подойдет такой? И можно ли его забрать домой для восстановления? Рентген загрузила , это на...
Этот ортез на вайбериз никуда не годится. Он и держать ничего не будет и сломается быстро. Я рекомендую по телефону поговорить с лечащим врачом. Если можно забирать пациента, то приедете и все вопросы проговорите. В том числе и по ортезу обсудите. А если скажет, что ещё нельзя, то пусть лежит в старом ортезе и не дёргается. У пациентов свои "хотелки", которые не всегда соответствуют реальному положению дел. Единственное, что нужно от Вашего сына - это номер мобильного телефона врача. Или, может быть, по городскому есть возможность дозвониться. Или пусть врачу свою трубку даст... Но Вам нужно самой с врачом поговорить.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовДобрый день, в 1 месяц по узи поставили ДТБС назначили носить ортез тюбингера, массаж, электрофорез с кальцием и лфк. Все лечения прошли, ортез носим. В 3 месяца сделали ренген, получили описание. Нужно ли продолжать носить ортез или уже в нем нет необходимости?
Здравствуйте! приложите сам снимок,пожалуйста, и я понимания,что было-что стало,первоначальный снимочек тоже приложите!
Подозрение на ДТБС у ребенка
1 ответЗдравствуйте! У нас такая ситуация. Ребенку в месяц было сделано УЗИ ТБС, все было без отклонений. В 2 месяца пошли на прием к ортопеду, где выяснилось, что правая ножка отводится хуже левой, а так же ассиметрия ягодичных складок. Направили на рентген в 3 месяца. Заключение...
Здравствуйте. Учитывая данные с ваших слов ограничение отведения правой ножки,ассиметрия ягодичных складок,ацетабулярный угол справа 26 градусов , слева27 градусов . В норме в таком возраст 20-25 градусов Имеются данные за дисплазию тазобедренных суставов. Это и объясняет задержку точек окостенения головок бедренных костей. Обычно при установки диагноза дисплазии тазобедренных суставов нкладываетя подушка фрейка , назначается массаж. Сейчас ребенку 3 месяца нужен электрофорез с препатом кальция массаж, ЛФК и ношение стремян Павлика . Рентгеноконтроль в 4 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортез после перелома
2 ответаПодскажите пожалуйста после перелома 5 плюсневой кости стопы есть какой нибудь ортез или бондаж...Хочу начать заниматься спортом... посоветуйте пожалуйста что есть в продаже. И ещё подскажите пожалуйста как можно узнать процесс заживления перелома...УЗИ или Рентген чтоб...
Срастается 3-4 нед. Подтверждение - рентгенография. До сращения никакого спорта. Когда срастется, ортезы не нужны, да и "подходящих" нет.