Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
23 ответаУ меня болит левое плечо , рука взаде спины выше пояса не поднимается -Боль, рука наверху до конца не разгибается как будто заблокирована , но это в самом верху . Висеть на турнике не могу болит плечо . В целом плечо в покое не болит , врощательные движения делаю , отжимаюсь...
Константин,если имеются такие боли и так долго не проходят,то скорее всего это разволокнение мышечных волокон мышц-частичный разрыв. Мышцу надо фиксировать черным фиксатор.В настоящее время карантин.Легкий разогревающий массаж для улучшения кровоснабжения плечевого сустава, можно местно меновазин чередовать с димексидом.или водочные компрессы. Через 6-8 образуется рубец в области мышцы и возможно боли уменьшатся, но при занятиях спорта опять будет дискомфорт и боли.Если хотите активно заниматься спортом, то делать надо оперативное лечение.
Здравствуйте. Болит плечо больше месяца. Сходила в клинику сделала МРТ. Говорят что есть изменения в сухожилиях. Врач сказал что нужна консультация ревматолога и ревматоидные анализы
Это- антитела к циклическим цитруллинированным пептидам
Болит плечо
1 ответЗдравствуйте, у мужа 2 года назад была операция на плечевом суставе, оторвал сухожилие, восстановился все нормально было, с января 2023 года стало плечо опять беспокоить, сделали МРТ, к врачу через неделю , прокомментируйте , пожалуйста, результат МРТ
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 субкритические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). То есть каждая из проблем на грани того, что нужно оперировать. Путем дорогого и длительного лечения достижение ремиссии не исключено, но точно будет рецидив. Я бы рекомендовал повторную артроскопию, но решайте сами. Если консервативно, то примерная схема такова Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения болит плечо
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 63 года подскользнулся,упал,повредил плечо. В больнице сделали рентген,перелома не было. Плечо так и болит, результаты МРТ прилагаю
Здравствуйте . По результатам обследования отмечается полное повреждение сухожилия надостной мышцы, вероятно дегенеративно измененного на фоне критического сужения подакромиального пространства. Показана консультация травматолога артроскописта для решения вопроса об оперативном лечении по декомпрессии подакромиального пространства и восстановление целостности сухожилия надостной мышцы и чем раньше . тем лучше. Оптимально в платной специализированной клинике, там быстрее. Иначе ретракция концов порванного сухожилия создадут проблему во время оперативного лечения.
Болит плечо
6 ответовЗдравствуйте, около месяца болит плечо, сделала мрт, описание во вложении, ранее делала ещё мрт внчс,тоже показывало артрит, сейчас ношу брекеты, ничего не беспокоит. А что делать с плечом. На ревматоидный артрит и подагру не обследовалась
Сейчас на МРТ синовит - в суставе избыточная воспалительная жидкость. Сначала нужно её убрать, а потом уже, что-то колоть. Иначе будет хуже. Сначала проводят противовоспалительное лечение - таблетки, гели, компрессы. Потом можно вводить. Плексатрон и Хронотрон не противопоказаны, можно использовать. Могут помочь. Слово "нужно" здесь использовать не корректно. Более эффективным считаю другой курс внутрисуставных инъекций, который указал выше.
Болит плечо
2 ответаБольно плечо в крайних положениях, не могу висеть, чувствую боль около 8 месяцев уже.Могу просыпаться ночью от боли, если двину рукой или дернусь во сне. Недавно сделал МРТ плеча. Подскажите что нужно делать дальше, прикрепляю заключение МРТ
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется 1. Критичный разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2-3 степени) с выходом линии разрыва на суставную поверхность. 2. Сужение субакромиального пространства до 5,8 мм (норма от 7 мм). Это не критично, но на грани. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое плечо
1 ответБолит левое плечо, МРТ заключение: МР-картина частичного повреждения сухожилия надостной и подостной мышц.
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Болит плечо
4 ответаЗдравствуйте! Уважаемые доктора, прошу вас расшифровать заключение. Сделал МРТ плечевого сустава. Плечо болит достаточно давно. При физических нагрузках боль усиливается, особенно при жиме штанги лежа.
Добрый день. По мрт поврежден связочный аппарат акромиально-ключичного сочленения. Во-первых штанга, гиря и другие тяжелые предметы должны быть убраны до восстановления связочного аппарата. При нагрузке плечевой сустав должен быть фиксирован в бандаже. Для снятия болевого синдрома проводят сначала блокаду с Дипроспаном или Дипрометой (однократно) затем курс физио терапии (фонофорез с гидрокартизоном) на плечевой сустав. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней (должно быть чувство тепла!), для разработки пременяется лечебная физкультура с инструктором (для правильного распределение нагрузки)
Болит левое плечо
3 ответаБолит левое плечо, сделал МРТ заключение: Мр-картина частичного повреждения сухожилия надостной и подостной мышц.
Здравствуйте! На мрт - частичное повреждение сухожилия надостной и подостной мышц. ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое плечо
10 ответовБолит правое плечо, около месяца, боли больше в ночное время, сделал мрт, подскажите по лечению дальше
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Сужение до 5 мм - это не слабое, а довольно существенное сужение. Меньше 5 мм уже без операции сложно обойтись. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. На артроскопию наталкивает и хондромное тело. Пока оно единичное, но может блокировать сустав. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
