Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 3.5 месяцев наблюдается ассиметрия ягодичных складок. Узи тбс в 1 месяц - норма. К ортопеду пока попасть не можем-3 недели уже нет приёма. Ножки одной длины, отведение вроде бы в норме. Работают обе хорошо. Нужно ли волноваться по поводу дисплазии тбс?
Год назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. ))
Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден.
Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач.
Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2.
Что делать?
Делать рентгенографию и идти к травматологу.
При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца и неделя. Ещё в 1 месяц поставили незрелость тбс 2а по узи, на приёме успокоили сказали что ничего страшного, незрелость пройдёт, вот в 3 месяца пошли на узи платно там 2 в левого тбс насмотрели, в итоге рентген и тут дисплазия обоих тбс....
Здравствуйте.
Да, дисплазия есть.
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов., но уже в 4 мес 8 мес 23 +\- 5 градусов
Линия Шентона на снимке прерывиста, а она не может быть прерывистой.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 3 полных года. ДЦП, спастический тетрапарез, уровень 3-4. Сделали планово ренген ТБС и врач сказал, что у нас подвывих ТБС слева. Дайте пожалуйста комментарии.
Здравствуйте. Дисплазия есть с обеих сторон.
Есть латерализация ядер окостенения. Слева больше.
Считаю, что назвать подвывихом такую латерализацию ещё нельзя.
Лечить нужно, но с учётом ДЦП и особенностей тонуса мышц, решение о предпочтительных методах ЛФК, массажа и физиотерапии принимается очно.
В 1 месяц ребёнку поставили Дисплазию тбс . Ограничение отведение бёдер до 80 гр. в 2,5 месяца сделали снимок тбс. Ядра окостенения оголовок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный индекс справа 17гр, слева 27. Латеропозиция проксимальных отделов бедренных костей....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По снимку остаточная дисплазия правого тбс. По снимку вертлужные впадины глубокие, крыша вертлужной впадины слева в норме, справа скошена, головки суставов центрилизованы, ядра отсутствуют (если ребенок доношенный то расценивается как задержка окостенения ядер). Линия Шентона не прерывная.
В данном случае рекомендовано:
1. Стремена Павлика на 20часов в сутки (снимаются на купапие и процедуры), назначение их решается очно после осмотра ребенка!!
2. Массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 2-3 месяца.
3. Фихиотерапия- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10сеансов с повтором через 3 месяца.
4. Парафиновые шортики 10 сеансов с повтором через 2-3 месяца при необходимости
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день
6. Витамин Д в проф дозе 1000МЕ по утрам.
Рентген повторить через 2 месяца (только держите ребенка хорошо, ножки должны быть рядом и таз не должен подняться)
Добрый день.В 2 месяца поставили дисплазию тбс слева и физиологическую незрелость тбс справа.Делали физио,массаж,носили подушку Фрейка.По узи в 5 месяцев эхо признаки зрелых тбс,тип 1а с обеих сторон,отсрочено формирование ядер окостенения.Были на приеме ортопеда вчера,врач...
На фото и по описанию у ребенка вариант незрелость сустава . Сдать анализы витамин д3 с перерывом 1 месяц по дециту витамин д3. Если ребенок грудное вскармливание то мама употреблять только красное мясо ( белое нельзя) рыба 2 р в неделю.
Здравствуйте. Дочке 3,5 месяца, поставили диагноз: незрелость левого ТБС и подвывих левого ТБС . Подскажите, на сколько это серьёзно (прочитала, что норма ацетабулярного угла в 3-4 месяца 25-30 градусов, у дочки 24)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
До 6 мес отсутствие ядер окостенения патологией не является и "задержка оссификации ядер головок бедренных костей" весьма относительна.
Углы в норме, дисплазии нет.
Рекомендовано:
1. Ношение ортезов и шин не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.