Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
7 ответовМне 60 лет. Ревматоидный артрит 2 года фаланг кистей рук . есть искривление и изменение хрящевой ткани. Бывает боль и покалывание. Сопутствующее заболевание псориаз 5 % тела на локтях.. Какое лечение в инъекциях ? Можно ли проколоть метотрексат и какие анализы нужно сдать...
Рекомендуется выполнить общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. Выполнить УЗИ мелких суставов кистей и рентген обеих кистей в прямой проекции.
Здравствуйте! Мне поставили диагноз «псориатический артрит», псориаз волосистой части головы( около 3 лет уже), болят все суставы и сейчас начала лечение уколами 1 раз в неделю Методжект. Хочу очищать организм принимать Энтеросгель курсом, можно ли это вместе с уколом...
Добрый день. Совмещать можно. Важно энтеросгель принимать через час после и еды или др препаратов
Псориатический артрит
2 ответаПсориаз с 14 лет. На данный момент поставлен диагноз псориатический артрит , уже 2года колю Метотрексат дозировка 15 мг. Боли в суставах ног и рук спины беспокоят постоянно , врач назначает раз в два месяца колоть Дипроспан , Мидокалм и Ксефокам , боли и скованность...
Здравствуйте! Для лечения псориатического артрита используют базисные противоспалительные препараты ( БПВП), к которым относятся метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин. Метотрексат является препаратом первой линии и при необходимости его дозировка может бы л увеличена до 20-25 мг в неделю подкожно или внутримышечно. При неэффективности данного препарата или других БРВП в максимальных дозировках могут быть назначены таргетные синтетические БПВП. К данной группе препаратов относятся тофацитиниб и апремиласт. Одним из высокоэффективных методов лечения псориатического артрита является применение терапии генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП), включающая блокаторы ФНО-альфа ( инфликсимаб, адалимумаб, этанерцепт, голимумаб, цертолизумаба пэгол), ингибиторы ИЛ-12/23( устекинумаб) и ИЛ-17( секукинумаб, нетакимиб). Коррекция базисной терапии, а также определение показаний к таргетной или терапии ГИБП осуществляется на очном приеме врача-ревматолога, после проведения подробного обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит, псориаз ногтей
15 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Мне 45 лет. Диагноз "Псориаз ногтей" дерматолог утвердил только в 2019 году. Направили к ревматологу для исключения псориатического артрита, на коже псориаза нет. Ногти начали деформироваться с детства с пяти лет. Псориатический артрит...
Здравствуйте. Пока не понятно, на основании чего Вам установлен диагноз псориатический артрит. Давайте попробуем разобраться. 1. У Вас когда-то болели, припухали суставы? Артрит именно был? 2. Метотрексат принимаете с какого года? 3. Метотрексат назначил ревматолог, а не дерматолог? 4. Прикрепите фото обеих кистей, стоп. А также фото имеющихся обследований и заключений.
Псориатический артрит
1 ответПрошу помощи! После снимков ступней и рук, поставили диагноз псориатический артрит 1 степени . у меня псориаз 10 год. Врач выписала уколы Метотрексат. Ни чего не объяснив. Почитав в интернете, я была в шоке. Столько противопоказаний. Подскажите пожалуйста, чем лучше лечить....
Здравствуйте! Метотрексат это базисный препарат, который помогает затормозить развитие инвалидизирующих заболеваний - в том числе, псориатический артрит. Много противопоказаний - наличие их у конкретного пациента оценивает врач. Интернет читать страшно, это давно известный факт. Метотрексат - эффективный препарат. Если у пациента вдруг появляются нежелательные побочные эффекты на нем, что бывает не часто, то тогда препарат можно заменить на другой, индивидуально подобрать другую терапию под пациента - это делает опять же врач. На данный момент лучше лечить тем, что Вам назначил врач.
Псориатический артрит
1 ответС 15 лет псориаз После ковид в 2020 году начал болеть палец большой на левой руке… опух Ренген- псориатический артрит Ездила в Москву в нии ревматологии Прописали метотрексарт От него плохо …. Что можно еще попить ? Как лечиться ? Пью 3 года ибупрофен , снимает боль...
Здравствуйте. Псориатический артрит это хроническое заболевание, требующее постоянного лечения базисными препаратами, такими как метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин. Если на подошла один, то значит нужна коррекция терапии с заменой на другие препараты. Просто пить ибупрофен нельзя. Это не лечение. Нужно подбирать постоянную терапию с целью лечения воспаления и замедления прогрессии заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похоже на псориаз?
24 ответаЗдравствуйте! Уже пару месяцев как у меня припухшие коленные суставы. Мне не могут поставить диагноз. Ревматологи наотрез отрицают какую-то аутоиммунную патологию. Говорят о раннем остеоартрите воспалительного и метаболического характера. На локте недавно появилось...
Здравствуйте! По одному очагу нельзя поставить псориаз. Это может быть и ограниченный дерматит и псориаз. Желательно очно показать дерматологу и провести псориатическую триаду. Нагрузка может быть на фоне повышения веса на суставы. Возможно вы проверяли анализы, чтобы исключить со стороны ревматологии. Анф, срб, рф, асло, биохимический анализ крови, ферритин, витД, ттг, т3 и т4 св, кальций, гликированный гемоглобин, индекс Хома. Сейчас рекомендую по лечению Мазь Акридерм СК 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление. Далее крем Лостерин 2р в день до полного разрешения очага. Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Псориатрический артрит
1 ответЗдравствуйте. Болят колени (ноющая боль в режиме отдыха, по ступенькам очень тяжело и больно ходить), кисть правая (особенно указательный палец) и поясница (особенно при длительном однотипном положении сидя или стоя) при ходьбе по ровной поверхности легче. Утром тяжело...
Здравствуйте! Диагноз ставится на основании жалоб , результатов лабораторных и инструментальных исследований ( помощь в постановки диагноза) - лечащим врачом после полного осмотра, дистанционного мы не можем ставить диагноз/ подбирать базисную терапию и тд. Если же хотите уточнить верно ли диагноз поставлен, рекомендуется очно посетить другого ревматолога и получить второе мнение. Онлайн этот вопрос не решается. Будьте здоровы!🙏🏻
Псориаз и псориатический артрит
5 ответовДобрый день,у меня псориатический артрит,была у ревматолога месяца 4 назад,прописала таблетки Найз и омез,но я не принимала,еще планирую беременность,с утра сильно отекают руки и болят колени,подскажите пожалуйста что лучше пить из лекарств?на данный момент месяца 2 не будем...
Здравствуйте. Расскажите подробно Ваши жалобы. Какие суставы болят, припухают? Есть утренняя скованность? Какой уровень СОЭ, СРБ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 37 лет. 25 ноября была проведена операция по удалению гигрома на правом запястье у основания большого пальца, которая беспокоила долгое время. 9 декабря были сняты швы. После снятия швов начались гуляющие боли по обеим рукам- сутки могло болеть запястье левой руки,...
Здравсвуйте! Я помню ваш предидущий вопрос и наш диалог. Меня изначально смутили изменения в КПС. Я вам писала о том,что учитывая анкилоз и воспаление в КПС на данный момент,а так же уже в юности наличие спондилоартрита,что диагноз вполне может быть не ревматоидный артрит ( несмотря на повышение некоторое АССР и РФ). Скорей всего диагноз юности просто сейчас прогрессирует. Псориаз у отца это тоже «звоночек»,не всегда нужны высыпания на коже,чтобы установить диагноз псориатического артрита, высыпания могут появиться и позже,может быть ПсА без высыпаний вообще. Но глобально терапия периферического артрита не будет отличаться сейчас. Показан в таких случаях метотрексат. И вы его получаете. Но ещё очень мало по временем,чтобы получить полную ремиссию. И «рабочая» доза -20-25 мг/нед. Вам врач ее «нарастить» должен постепенно. Поэтому боль в суставах сохраняется ещё вероятней всего. Вы узи или МРТ кистей сделали? Мы об этом говорили. Чтобы решать вопрос как быстро снять боль в пальце и необходима ли и возможна ли блокада -это первый момент,который нужно смотреть. Какие сейчас показатели алт и аст? Файл не прикрепили со свежим анализом,вижу только анализ крови,где они в нормальных значениях от декабря.