Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеродовый период
6 ответовРоды были 19.03.2025г. Хо елось бы получить консультацию после сдачи анализов. Смущает кол.во тромбоцитов. Роды были ЕС. Ребёнок на ГВ
Здравствуйте, после родов еще прошло слишком мало времени, поэтому некоторые значения могут выбиваться из нормальных значений, в этот период происходит активное перераспределение жидкости в организме, что может влиять на концентрацию форменных элементов крови, превышение тромбоцитов совсем не значительное, и какое-либо обследование дополнительное не требуется. Рекомендуется повторить анализа через 6-8 недель после родов ( после окончания послеродового периода)
Здравствуйте. Подскажите. Мне 37 лет. 5 лет назад поставили диагноз: эссенциальный тромбоцитоз. 5 лет лечусь уколами "Реаферон ЕС" 3 МЕ 3 раза в неделю (тромбоциты колеблются от 850 - 1000). За 5 лет организм так и не привык к нему. Температура около 38, но это мелочь. Больше...
Александр, здравствуйте. НПВС не влияют на эффективность интерферонов, их прекрасно можно принимать для уменьшения побочных эффектов. Проблема в другом — постоянный приём НПВС не очень полезен сам по себе, спасибо не скажут ни почки, ни печень, ни желудок. Как правило ведь, интерфероны дают гриппиподобный синдром в течение первого месяца терапии, ну двух. А потом приём НПВС не нужен. А пить годами их, конечно, не слишком полезно. Для лечения ЭТ и по сей день у нас есть интерфероны, гидроксикарбамид и анагрелид. (Ну и сопутствующий приём ацетилсалициловой кислоты в низких дозах.) Принципиально нового пока ничего не подкинули. И да, у молодого пациента — это в первую очередь интерфероны. На что тут можно попробовать повлиять. Во-первых, разные интерфероны по-разному разными людьми переносятся. Разные фирмы-производители. Коммерческие названия. Реаферон, Лайфферон, Альтевир, Альфарона… их множество. Если за всё это время пробовали только Реаферон ЕС — попробуйте сменить препарат. Возможно, жить станет полегче. Второе — есть пегилированные формы интерферонов (продлённые), которые нужно колоть 1 раз в неделю, а не 3. Так многим людям тоже жить легче становится. Не забывайте, что препарат надо хранить в холодильнике, это важно, в том числе и в смысле реакций! И ещё такой вопрос: тромбоциты сохраняются 800-1000 на фоне терапии интерферонами? А какие были до назначения?
Кесарево или ес
4 ответаУ меня стоит выбор естественные роды или кесарево Первые роды мне стимулировали катетером фоллея, начались стремительные роды, мне почему-то решили для ускорения еще проколоть пузырь, давили на живот и я получила сильный разрыв 3 степени, НО самое интересное, что когда меня...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации если у вас нет никаких осложнений после первых естественных родов – то естественно можно прибегнуть и ко вторым естественным родам. Если же там есть глубокие разрывы, рубцы – то тогда рекомендовано все же рассмотреть кесарево сечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрацепция
17 ответовМожно ли подобрать контрацептивы без посещения врача? 23 года, была беременность и роды ЕС, два раза был аборт
Учитывая Ваш возраст можно рассмотреть прием димиа ,либо самый новый кок эстеретта , он обладает наименьшим числом побочных эффектов. В первые 3 месяца идет адаптация организма при приеме любых кок, могут быть мажущие межменструальные кровянистые выделения.
АЛТ - 50,5 и АСТ - 43,1- повышены после родов. Роды были ЕС , вторые. Сейчас на ГВ. Конечно очень много сладкого кушаю.
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю беспокойство по поводу отклонений в результатах обследования после родов. В представленных бланках отмечается лишь минимальное, не критичное повышение печеночных ферментов АЛТ до 50,5 Ед/л и АСТ до 43,1 Ед/л. Наиболее вероятно описанная ситуация и преобладание сладкого в рационе могут указывать на начальные проявления стеатоза печени (накопления жировых капель в клетках). Избыток быстрых углеводов перерабатывается именно в жиры, создавая дополнительную нагрузку на орган. Кроме того, по результатам анализов выявлено выраженное снижение ферритина до 10,7 мкг/л и сывороточного железа до 6,8 мкмоль/л, что прямо указывает на латентный дефицит железа. Нехватка железа часто провоцирует сильную усталость и повышенную тягу к сладкому в качестве быстрого источника энергии. В плане диагностики обычно рекомендуют: - УЗИ органов брюшной полости для визуальной оценки структуры печени и желчного пузыря - анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV) для надежного исключения вирусной природы изменений В таких случаях обычно рекомендуют в первую очередь коррекцию питания: ограничение добавленного сахара, выпечки и кондитерских изделий. Для восполнения запасов железа, что безопасно и крайне важно на фоне грудного вскармливания, обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Сорбифер Дурулес 320 мг по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 2 месяца, с последующим контролем уровня ферритина. Прием специальных препаратов для печени при таких минимальных отклонениях в период грудного вскармливания нецелесообразен, показатели имеют свойство нормализоваться самостоятельно. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Роды были ЕС без кровотечений. Всё хорошо. Ребёнку уже 1.2, кормлю грудью. Но месячных нет, нормально ли это. Надо ли сдавать анализы?
Здравствуйте. Не переживайте, во время кормления грудью менструация может вообще не приходить, Поэтому в этом случае волноваться не нужно, нужно пройти плановое УЗИ малого таза и осмотр у гинеколога, всё в порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На фоне обострения аденоидита у ребенка диагностировали синусит и отит, врач назначила Аугментин 400 по 4.5 два раза в сутки. Можно ли заменить Аугментин на Аугментин ЕС (600), он у нас есть в наличии, или необходим именно первый препарат? Ребенку 4 года, вес...
Здравствуйте! Замена допустима, нужна только коррекция дозировки. Не по 4,5 , а по 3
Вопрос родов
1 ответЗдравствуйте, 39 недель у меня, на УЗИ плод 4400 кг, роды первые,шейка матки незрелая,врач кладет меня на госпитализации чтоб вызывать роды мифипристоном, и родитель ЕС, я думаю что лучше сделать КС, т.к. Плод большой. Что посоветуете?
Здравствуйте, тактика ведения родов определяется по факту. Вес плода в Вашем случае не показание к КС.
Естественные роды или КС
17 ответовЗдравствуйте! На данный момент беременна третьим ребенком. Срок 36 недель, ицн, стоит пессарий с 27 недель. Врач, у кого буду рожать, сказала что 37 недель снимем пессарий и пойдем в Естественные роды. Но у меня есть некоторые сомнения и переживания по этому поводу. Двое...
Здравствуйте. Понимаю ваши сомнения и тревогу . Но по данным клинических протоколов - должны быть показания для КС. Таз у вас не узкий , соответсвенно это не показания , пессарий тоже не является прямым показанием к КС. В данной ситуации, если будут проблемы в родах ( тогда могут принять решение о КС) - если будет слабость родовой деятельности , или дискорлинация, тогда могут пойти на КС. Или если вдруг по узи Малыш будет в ножном или ягодичном пред лежании. Не переживайте , сделайте контрольное узи , посмотрим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 27 лет, с 6 -11 лет я болела болезнью Легга-Кальве-Пертеса правой ноги. Последнее исследование, которое я прооводила было в 2017 году, МРТ. В описании написано: головка правой бедренной кости уклона грибовидно деформирована,суставные поверхности местами...
Здравствуйте, основная позиция по вопросу - «вид родоразрешения определяет акушер-гинеколог, на основании акушерских показаний». Заключение травматологом не носит предопределяющий и решающий характер. При родоразрешении, имеют в первую очередь значение conjugata vera (истинная конъюгата). Если вторичных деформаций таза от перенесенной болезни Пертеса нет, то органичение может быть только в контрактуре сустава, а она при Пертеса есть. В вашем случае травматолог в заключении, напишет только одно - Родоразрешение по акушерским показаниям. В плане обострения ситуации по суставам, такая вероятность есть и не маленькая, поэтому, чтобы можно было при необходимости начать лечение суставов, нужно решать вопрос с видом вскармливания ребенка (при ГВ помочь суставам кроме фиксаторов и средств дополнительной опоры особо нечем).