Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонные параличи
9 ответовЗдравствуйте! С самого детства меня беспокоят сонные параличи, в детстве были редки типичные параличи: ощущения что я проснулся, обездвижен, бабайка приближается. С годами стало прогрессировать, параличи стали появляться когда я слишком рано проснулся и хотел уснуть, в момент...
Здравствуйте! Сонные параличи провоцируются перенесенным стрессом, переутомлением, нервным перенапряжением? В таких случаях вообще рекомендуют консультацию сомнолога и выполнение полисомнографии. Можно попробовать заняться медитациями, йогой, тем, что успокаивает.
Виллизиев круг незамкнутого типа, сигнал от кровотока в левой задней соединительной артерии не визуализируется. Обе внутренние сонные артерии имеют нормальный ход и диаметр, сифоны отчетливо визуализируются без особенностей. Средние мозговые артерии расположены типично, с...
Здравствуйте, Кристина! Правая передняя мозговая артерия меньшего размера (гипоплазия) это Ваша анатомическая особенность, с которой Вы родились и мозг к такому кровотоку по этой артерии адаптирован. Кинкинг левой позвоночной артерии это повышенная извитость, сгибы. Здесь важно выполнить УЗИ сосудов шеи, оценить скорость кровотока в этой позвоночной артерии, оценить кровоток при поворотах шеи. В связи с чем делали исследование, что Вас беспокоит?
Контраст МРТ
3 ответаДобрый день! наблюдаюсь у врача нейрохирурга по поводу образования ГМ. с 2022 года делаю МРТ с контрастом. Контраст вводили разными способами. Просто в/в и реакций у меня не было, все было хорошо. но было и так что заранее ставили катетер, в руку давали шприц с физ раствором...
Здравствуйте. Зачем дают шприц с физраствором – это промывка катетера до и после контраста чтобы убедиться, что катетер проходим и контраст не остаётся в канюле. При использовании автоматического инжектора шприц с раствором (или инфузия) может поддерживать доступ, обеспечивать турбулентность/смесь и смягчать воздействие болюса. Иногда контраст вводят вручную и сразу промывают физраствором, чтобы весь контраст попал в сосуд и снизить локальную концентрацию в месте введения. Почему при быстром введении могло участиться сердцебиение: быстрый болюс контрастного вещества резко меняет осмолярность и химический состав в локальном сосудистом русле это может вызывать кратковременную активацию вегетативной нервной системы и ощущение перебоев или тахикардии. Некоторые контрастные вещества (особенно старые/йодсодержащие с более высокой осмолярностью) дают больше таких ощущений; современные низкоосмолярные/изоосмолярные контрасты реже вызывают выраженные симптомы. Быстрая ручная инъекция (без контроля скорости) может дать более выраженный болюс, чем запланированный режим инжектора, и потому более заметную реакцию. Психогенный фактор тоже вносит свой вклад: стресс/тревога во время процедуры тоже усиливают сердцебиение. Редко аллергическая/анафилактикоидная реакция; тогда помимо тахикардии бывают ещё сыпь, одышка, головокружение, падение давления. Насколько это правильно. Применение промывки физраствором - обычная практика и правильно (поддерживает проходимость и снижает остаток контраста в катетере). При выраженной тревоге, панике можно обсудить приём короткой дозы анксиолитика/седативного средства перед процедурой (по назначению врача). Если при предыдущем случае были дополнительные симптомы (сыпь, одышка, головокружение, обморок) обсудить риск аллергии на контраст, возможную премедикацию (стероиды/антигистамины) и/или альтернативные варианты визуализации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О сонных артериах
1 ответОбщие сонные артерии(оса) , диметр артерии, мм. Справа 7,7, слева 7,6. Как себе помочь
Здравствуйте! Диаметр общих сонных артерий - это индивидуальный показатель, который зависит от индивидуальных физиологических особенностей. ОСА по размеру симметричны с обеих сторон - это главное. В диагностике заболеваний сосудов данный показатель имеет небольшое значение, в первую очередь обращаем внимание на другие показатели. Здоровья вам!
Контраст при Кт
3 ответаКак понять , можно ли делать контраст , при КТ и что делать , что бы не было последствий
Контрастное исследование требует оценки уровня креатинина и расчета СКФ, при СКФ менее 45 мл в мин исследование может влиять на почки, если не будет достаточной водной нагрузки. При СКФ более 45 - проводим спокойно рутинно. Второй момент -аллергия на контрастные вещества в прошлом, на йодсодержащие вещества. Если их не было, то делаем спокойно.
Контраст для МРТ
17 ответовНазначили МРТ с контрастом. Будет препарат "Омнискан" действующее вещество "гадодиамид". Я вообще с опаской отношусь ко всяким контрастам. И тут прочитал в инструкции, что применять следует в условиях возможности по необходимости оказания немедленной интенсивной терапии. Тут...
Конечно. Скажу больше, я лично проходила такую процедуру дважды - мрт с контрастом. Все прошло нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗДГ, сонные артерии
6 ответовЗдравствуйте! Сегодня сделал УЗИ сосудов шеи. Меня смутил показатель Дифференциации на слои. Много писать не буду прикреплю файл. Посмотрите пожалуйста и если это серьезно, то подскажите как далее действовать. Делал обследование так как мучают головокружения в положении стоя,...
Убрать не получится, но приостановить можно.
Миома неоднородно накапливает контраст
14 ответовЗдравствуйте , сделали мрт органов малого таза. Заключение: МР картина субсерозных миом матки. Инволютивные изменения яичников. В описание указано: по задней стенке матки определяется субсерозный многоузловой миоматозный узел 7.3×6.1×5.5, неоднородно накапливающее контраст....
Здравствуйте, маловероятно, так как миоматозные узлы хорошо обычно кровоснабжаются и поэтому соответственно накапливают контраст. Узлы очень крупные, субсерозные. Поэтому эти узлы требуют хирургического удаления
ПИТРС и контраст
5 ответовЗдравствуйте! В первой половине дня делаю МРТ с контрастом, а вечером по графику укол Плегриди. Сочетается ли контраст с Плегриди? Ничего не произойдёт если уколюсь?))
Здравствуйте. Данных за то, что контрастное вещество не совместимо с препаратами ПИТРС нет, при этом негативных реакций на практике не отмечалось. Поэтому смело принимаем препарат согласно назначениям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружена бляшка в сонной артерии
13 ответовЧто делать и что начать принимать? Мужчина 43 года. Среднее артериальное давление 145/95. Результаты ультразвукового исследования: Ультразвуковое исследование сонных артерий: Общие сонные артерии с обеих сторон, сонная фасция и наружные сонные артерии симметричны по...
Здравствуйте! Вообще немного странный протокол, так как для определения тактики и целевого уровня лпнп, до которого нужно снижать, нужно видеть процент стеноза. Скажите пожалуйста, есть возможность прикрепить сам протокол УЗИ?