06.07.25 сдала анализы, прикрепила ниже, из повышенного:,АЛТ АСТ холестерин и большое СОЭ -59! Очень сильно волновалось по поводу большого СОЭ, сегодня пересдала СОЭ -25 . Стоит ли переживать по этому поводу. Из жалоб : иногда тяжесть под ребрами, выпадение волос. Имеется...

Здравствуйте. СОЭ ускоряется в ответ на инфекцию, это неспецифический маркер воспаления, после выздоровления приходит в норму в течение месяца. Реагирует и на воспаление и на аллергию и на интоксикацию и на суставной синдром, при менструации тоже повышается. Если есть избыточный вес, то СОЭ и СРБ могут быть повышены – организм реагирует на жировую ткань как на очаг воспаления. Понижение с 59 до 25 это хорошая динамика. При повышении холестерина тоже повышается потому как холестерин расценивает как воспаление и реагирует. Биохимия: в целом норма, есть повышенный холестерин, повышен ЛПНП, при этом понижен ЛПВП то есть дислипидемия -обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Гормоны щитовидной железы в норме. Аланиновая трансаминаза повышена, аспартат аминотрансфераза немного выше референса - трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. По поводу выпадения волос - хотелось бы посмотреть витамин Д, группу В, ферритин, железо, цинк, селен. Рeкoмeндуют обычно при выпадении волос местно бальзам Эсвицин для втирания в корни волос курсом месяц. Витамины для волос Доппельгерц-актив для здоровых ногтей и волос, Пантовигар, Бьюти-витаминс для волос, ногтей, кожи. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.