Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 14 лет, рост 180, вес 65.
Первоначальная жалоба - щелканье и заклинивание челюсти. После консультации ЧЛХ было сделано МРТ височно-нижнечелюстных суставов, сданы анализы крови, еще есть ТРГ расчет, на котором ЧЛХ обратил внимание на гипофиз. Волнует работа гипофиза. ...
Здравствуйте! Мальчик у Вас высокий, вес для него оптимальный, ИМТ хороший.
Из общего анализа крови насторожило низкое содержание гемоглобина в эритроците, и сам объем эритроцитов небольшой. Здесь или железа не хватает, или кислорода. Рекомендую проверить анализ крови на ферритин.
Препараты магния, поливитамины ребенок принимает какие-нибудь? Сколько по времени гуляет на свежем воздухе в день?
В биохимическом анализе крови фосфор завышен. Нужно дообследовать мальчика на нарушение кальциево-фосфорного обмена - советую пересдать фосфор, кальций общий в паре с альбумином, чтобы мы могли пересчитать показатели по белку и высчитать чистого кальция в организме. Соотношение магния и кальция говорит о недостаточности магния в клетке, т.е. в крови хватает, в клетках - нет. А в целом, печень, почки работают исправно, уровень глюкозы в норме, белковой продукции в питании достаточно. Кальция в костях достаточно.
Витамина Д выраженный дефицит, поэтому и остеокальцин реагирует. Рекомендую начать прием витамина Д (Аквадетрим или Детримакс) по 5000 МЕ (или 10 капель) * 1 раз в день длительно, пока витамин Д не войдет в диапазон 50-70. 25-ОН-витамин Д проконтролировать через 2 мес.
Щитовидная железа и надпочечники работают исправно.
СТГ смотрим в стационарных условиях при проведении определенных проб. Если исключать заболевания гипофиза, то здесь нам нужен предшественник СТГ - ИФР-1 + не хватает из гормонов гипофиза ЛГ и ФСГ.
По поводу заключения МРТ, как у эндокринолога, в описании ничего не заинтересовало, можно проконсультироваться с детскими травматологами-ортопедами, есть что по их части или нет.
Здравствуйте.
Беременность 10 недель.
У меня удаленная работа за компьютером (офис в 2000км от города в другой области).
Работа предполагает сидеть за маленьким современным ноутбуком по 10-12ч в день (не всегда, иногда 6-8ч). Делаю перерывы каждые час-полтора на 15 минут.
На...
Стоячая работа за кассой, 44 часа в неделю стоя. Нельзя сидеть. Сильно отекают ноги. Начали неметь руки и защемляет крестец. На скрининге сказали что малыш маленький, на 20 неделе 290г. Скажите может ли это навредить малышу дальше? Очень тяжело на работе.
21 неделя. Плацента...
Добрый день! Отекаете слишком рано! Это не отеки беременных. Это Ваши проблемы с почками, либо с венами.
Вам необходим легкий труд.
Малышу может навредить то, что Вы очень устаете.
Рекомендую срочно идти к акушеру-гинекологу и терапевту.
УЗИ переделайте через 2 недели.
Шевеления обычно ощущаются в спокойном состоянии , обычно лежа на спине. Ближе к 21-22 неделе беременности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я работаю м/с в онкологии, ставлю капельницы с цитостатиками, но разводит их спец.сестра.Может ли моя работа негативно влиять для будущей беременности.и вынаш. ребёнка?Была одна замершая.
Добрый день
мне 50 лет. Занимаюсь спортом. Давление, вес в норме. Работа сидячая, стрессы присутствуют.
В последние 2-3 года, стал замечать за собой, что стал хуже соображать - плохо умножаю в уме, долго делаю уроки с ребенком.
С этого момента пью гинго билоба.
Какие...
Здравствуйте.
Запланируйте УЗДГ сосудов шеи и сдайте анализ крови на липидный спектр.
Для улучшения метаболизма клеток головного мозга фенотропил по 1 таб. утром , мексидол 125 мг х 3 раза в день, 1 месяц.
Была старая травма, 20 лет назад, сейчас работа связана с физическими нагрузками, боль в колене даже при ходьбе что посоветуете МРТ прилагаю, хруст в обоих коленях, но беспокоит в данный момент правое
Здравствуйте.
Артроз минимальный - вариант нормы в 45 лет. Слева можно лечить консервативно. Рекомендации ниже.
В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора! Вопрос следующий; старая собака, девочка, цвергшнауцер 14,5 лет. Совсем не слышит., но понимает жесты. Иногда теряется в пространстве, например в лифте не понимает где открывается дверь и поворачивается в противоположную сторону. На улице ведёт...
Здравствуйте. Такое поведение может быть в следствии возрастных когнитивных дисфункций, но так же нельзя исключать дискомфорт на фоне повышения давления, что часто наблюдается у возрастных собак. Для определения тактики дальнейших действий рекомендуется провести измерение артериального давления, может понадобиться применение гипотензивных препаратов.
Если гипертензии не будет выявлено можно пробовать применять габапентин 10 мг/ кг веса 2 р/ сутки или тразодон (экспресс успокоин), по весу, на ночь.
Здравствуйте! У меня 5 недель беременности, но я работаю в ночь (по 4-5 ночей в неделю) опасно ли это? Работа сидячая за компьютером, вроде сильно не устаю. Но есть и держится температура 37,2. Спасибо!
Добрый день.
По законодательству, беременная не должна работать в ночных сменах и, по соответствующему заявлению и мед. справке, работодатель должен предоставить другую работу, не связанную с работой по ночам.
Температура такая - нормальна для ранних сроков беременности.
Здравствуйте! Находимся на Северном Кипре, на обеде под стол к ребенку подошла кошка , ребенок закричал кошка и поднял ноги . Я увидела ее под столом . Спросила его тебя кошка поцарапала или лапой трогала , говорит что нет . Но почему то испугался и ноги поднял .
Сначала...
Здравствуйте! Не переживайте. Это не свежая царапина. Это не результат контакта с кошкой.
В даннй ситуации ничего предпринимать не надо. Никакого риска нет. тем более, что на Кипре бешенства нет. Этот остров свободен от данной инфекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. После 4х лет декрета вышла на новую работу, так как со старой ушла год назад, о чем очень пожалела, когда сравнила с нынешней. Работа очень неграмотно выстроена. Могу три дня сидеть почти ничего не делать, а потом не поднимать головы....
Да, в этом и прелесть терапии с психологом,
Он помогает найти решение когда сами вы не можете определиться. Ксения а допустим ли вариант вернуться потом на текущее место работы?