Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице.
Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ
Нужна ли операция в моем случае?
Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Во время беременности набрала 18 кг. Начался дискомфорт в одном колене. Как будто оно вылетало. Надо было остановиться, согнуть- разогнуть ногу и становилось лучше. Ребенку 11 месяцев, на гв. Появились щелчки в колене при сгибании ноги, неприятные. Острой боли...
Добрый день, ваша клиническая картина наталкивает на мысль повреждения капсуло-связочного аппарата коленного с-ва,такое случается в период беременность из -за недостойных ресурсов у организма матери, советую вам пройти МРТ коленного с-ва,результаты выложить на данном сайте или показать очно травматологу -ортопеду . Сейчас для облегчения симптом рекомендую носить при ходьбе эластичный бандаж на коленный сустав до дополнительной поддержки, на ночь снимать.
Здравствуйте, меня с сентября 2025 года беспокоит боль в колене. Все началось с того, что я резко присела на колени и в правом колене тут же появилась острая, жгучая боль, длилась несколько минут. Потом я не могла до конца делать приседания с упором на правую ногу, сразу...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
Мне 32 г ,вес 50 кг
Беспокоит боль в колене,ноющая боль в спокойном положении,и резкая боль при приседании и подъёме
При ходьбе боли нет
Чем можно облегчить боль ?и какие пройти исследования ,чтоб идти к врачу уже с результатом?
Здравствуйте! Обычно боль снимают с помощью приема НПВС(если нет противопоказаний). Лучший метод обследования сустава это МРТ, а затем на прием к травматологу-ортопеду
Добрый день. Беременность 29 недель. Третий день беспокоят сильные боли в колене, при чем боль возникает в состоянии покоя и особенно ночью. Когда расхожусь и в течении дня боли нет. Боль в основном по центру колена (ноющая), но отдает и в нижнюю часть ноги. Третью ночь почти...
Добрый день!
Это боли связочного аппарата, связанные со смещением центра тяжести при ходьбе и опоре из-за растущего живота и нагрузки на позвоночник. Ничего радикального вы до родоразркшения тут не сделаете.
Сейчас вы можете только носить ортезы на коленные суставы, использовать мази типо Траумель и выполнять легкую ЛФК.
Боль в колене беспокоит уже давно то становится лучше то хуже когда пробивала коллаген становилось лучше при ходьбе боль пропадала сейчас опять усугубилась и очень сильно болит беспокоит
Здравстуйте! в таком случае,необходимо понять причину болей.
несомненно в суставе есть и возрастные изменения хряща,но и есть и также повреждения со стороны капсульно-связочного ап-та,менисков,которые могут давать о себе знать ,и боли ,как правило связаны с нагрузкой.
Поэтому самым оптимальым,самым чувствительным методом исследования в данном случае -это МРТ коленного сустава на аппарате мощностью не менее 1,5 Тл,без контраста, и по ее результатам можно будет говорить о дальнейших рекомендациях:
-о выборе ФТЛ
_массажа,ЛФК
_дополнит. методы,например: Плазмолифтинг сустава ( аутоплазмой [метод PRP])
_ударно-волновая терапия и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене беспокоит уже давно то становится лучше то хуже когда пробивала коллаген становилось лучше при ходьбе боль пропадала сейчас опять усугубилась и очень сильно болит беспокоит
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Женщина, 80 лет, постоянная боль в колене, усиливается при нагрузках, прикрепляю результаты МРТ, помогите расшифровать и порекомендовать лечение
Добрый день.
Напишите ее рост, вес
Есть ли сопутствующие заболевания?
Болеет ли она псориазом?
Другие суставы беспокоят?
Есть какие-либо анализы крови на руках? Можете прикрепить их?
По мрт у вас описан остеоартроз 3 ст с полным стиранием хряща и повреждение подлежащей кости. Это требует эндопротезироаания сустава. Конечно это решает врач+ортопед. Консервативно в данном случае мы можем сделать только следующее:
- ношение ортеза на коленный сустав и опоры впереди чтобы разгрузить коленные суставы
- курсы нпвп для снятия боли (с учетом доп болезней) , тут же модно использовать трамадол при интенсивной боли (выписывает терапевт или ортопед по рецепту)
- постоянная лфк.
Маме 68 лет, боль в колене при ходьбе, при попытке встать из положения сидя. Принимала Артру, протекту. Кололи хронотрон. Улучшений нет. Рекомендуют операцию
Здравствуйте. Артроз 1-2 степени. Показаний для замены сустава нет.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Так же имеется существенное повреждение суставного хряща .
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику разрушенного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, из критичного - на МРТ описывают субхондральный перелом в суставе и разрыв мениска. Необходимо оценить коленный сустав на очном приеме травматолога-ортопеда. В подобных случаях рекомендуется иммобилизация тутором на 3 недели, ходьба на костылях без опоры на ногу. В последующем на очном приеме решать вопрос об оперативном лечении (т.к. присутствуют разрывы менисков).