Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мышечных волокон
1 ответЗдравствуйте!При узи мягких тканей левого плеча область короткой головки двуглавой мышцы плеча визуализируется дефект мышечных волокон размером 24*8 мм-анэхогенный участок с линейными гиперэхогенными тяжами(единичные мышечные волокна).Заключение:Ультразвуковые признаки...
Показано оперативное лечение.
Жена получила травму плеча
2 ответаМР-картина разрыва DLAP 3; разрыв головки двуглавой мышцы и сухожилия надостной мышцы, тендиноза сухожилий надостной и подлопаточной мышц, ом артроз 2ст.;субдельтавидный и субкоракоидальный бурсит, теносиновит в проекции сухожилия длинной головки бицепса. Импичмент синдром. ...
Здравствуйте. Лучше было бы фото заключения МРТ полностью прочесть. Исходя их того, что Вы написали, то операция, конечно, нужна. Иначе сустав нормально работать не будет и ситуация будет ухудшаться. Но если пациентку всё устраивает, то заставлять нельзя. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP 3 повреждение). 2. Разрыв сухожилий вращательной манжеты. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы и сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматически от боли. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Попробуйте объяснить, убедить. Но заставлять нельзя. Пациентка должна принять решение сама.
Добрый день, где-то около 3 месяцев назад начали болеть плечи, левое и правое, момент боли наступил когда я сменил матрас на новый который оказался более жестким чем тот на котором спал ранее. К врачам не обращался так как думал что это нормально и спина просто привыкает....
Здравствуйте. Ознакомился с прикрепленным УЗИ - исследованием. Тендинит сухожилия головки бицепса, как правило, не единственное,что сейчас в области плечевого сустава. Для полного и объективного обследования рекомендуем МРТ плечевого сустава, где будет видно состояние вращательной манжеты, сухожилия надостной,подостной, и других мягких тканей, образующих капсулу сустава. В настоящее время с целью купирования болевого синдрома назначаем: Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения (при выраженном болевом синдроме и неэффективности таблетированных форм), например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Заодно снимется отечность, воспалительные явления в сухожилии. - физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10 - неплохой эффект в комплексе дает кинезиотейпирование области сустава с целью снять напряжение мышцы и снизить отек в мягких тканях. - ударно-волновая терапия 5-7 сеансов. -PRP терапия 5 инъекций околосухожильно - с противовоспалительной целью, запуска процессов регенерации. В идеале - МРТ плечевых суставов. Уточнение - вопрос: статины или какие -то другие препарат ыне пьете на постоянной основе по сопутствующим заболеваниям, если они имеются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.05 Произошла травма и отрыв длинной головки двуглавой мышцы бедра от седалищного бугра. Изначально диагностировали разрыв 2см, спустя 2 недели после дополнительных обследований выяснилось, что разрыв 9,7см и требуется операция! Назначено: операция удлинение, перемещение и...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью или УЗИ. Оперативное лечение при тотальном разрыве (отрыве) головки двуглавой мышцы было показано изначально даже с диастазом 2 см. С течением времени при тотальных разрывах сухожилие укорачивается. Здесь нет ошибки диагностики, но оперировать нужно было сразу. Стечением времени в связи с прогрессом укорочения сухожилия техника операции усложняется и прогноз ухудшается, но разумной альтернативы оперативному лечению нет. Нет вариантов консервативно восстановления целостности сухожилия. Без операции мышца полноценно работать не будет. Наступит гипотрофия бедра, будут беспокоить боли. В общем, нужно оперировать и чем раньше - тем лучше. Уже сейчас думайте, где будете проходить реабилитацию. После пластики сухожилия 40% успеха зависит от правильно проведенных восстановительных мероприятий. Идеально - это реабилитационный центр. В поликлинике по м\ж - сомнительно. Самостоятельно дома - категорически не рекомендую.
Несколько месяцев назад была травма руки. Результат МРТ: МР-картина артроза правого плечевого сустава Іст, акромиально-ключичного сочленения. Синовит. Сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент синдрому). MР-признаки разрыва сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, которое у Вас сужено, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
1) Сделали 06.08.2026 г. операцию реконструкцию сухожилия подлопаточной мышцы, повреждения было 50% . 2) Тенотомия бицепса (сухожилия двуглавой мышцы плеча) 3)Имеется интерстициальные повреждения сухожилия надостной мышцы - реконструкция не сделана) . 4) Частичное...
Здравствуйте. После пластики (рефиксации) сухожилия подлопаточной мышцы и тенотомии сухожилия длинной головки бицепса рекомендуют отводящий ортез с подушкой. Он фиксирует руку с отведением 15-25 градусов и защищает шов сухожилия от натяжения. По своим характеристикам подходят ORLETT SI-130 и Medi SAS 15. Отзывы пациентов о Medi SAS 15 лучше. При правильно подобранном размере и оптимальном натяжении ремней рука в передне-заднем направлении двигаться не должна в обеих ортезах, но фиксация в Medi SAS 15 более надёжная и комфортная. Я бы рекомендовал перед покупкой Medi SAS 15 примерить её в орт салоне, чтобы быть уверенным, что подойдёт. В фирменных салонах обычно есть инструкторы ЛФК и врачи бывают, которые помогут правильно подобрать и зафиксировать ортез. Когда поймёте, что к чему, можно и по интернету дешевле купить. -------------------------------------------------- Почему при разгибании локтевого сустава ощущается боль по длине от локтя до плеча по внутренней стороне руки? Потому что бицепс нижним концом прикрепляется в области локтевого сустава и при движении в локтевом суставе боль после тенотомии передаётся по всей длине мышцы. Это достаточно распространенное явление в послеоперационном периоде. Постепенно пройдёт. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA Там, конечно, ортез Дезо рекомендуют (без комментариев), но ЛФК расписано верно. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
5 ответовЗаключение мр признаки частичного повреждения растяжения сухожилия и отдельных волокон подлопаточной мышцы. МР признаки частичного легкого повреждения растяжения нижней суставной-плечевой связки. Теновангинит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы акромиального сустава....
Здравствуйте. Хотелось бы услышать механизм травмы плеча, полное описание МРТ, а не только его заключение , В частности какая величина субакромиольного пространства (подакромиального).
С февраля месяца болит плечо и есть небольшая припухлость мышцы левого плеча в верхней трети
Здравствуйте! Рекомендуется пройти УЗИ мягких тканей ( данного места) с дальнейшей очной консультацией и осмотра хирурга
Около трёх месяцев болит мышца от плеча и само плечо. Боль возникает только при определённой нагрузке и при определённом отклонении плеча. Неприятно, что это не проходит уже три месяца, но, возможно, я сам виноват, поскольку даю на руку и плечо такую же нагрузку, как и на...
Здравствуйте,Валерий! к сожалению по УЗИ нет визуализаций гленоида ,суставной губы и др структор,которые не могут быть визуализированы.Поэтому необходимо до визита к врачу сделать МРТ плечевого сустава на аппарате МРТ мощностью не менее 1,5 Тл,без контраста-это даст информацию обо всех проблемах в суставе и врач подберет для ВАс эффективное лечение. также очень важно не только сами результаты МРТ,а то,как врач во время очного приёма посморит кое -какие определенные функ. тесты-это тоже поможет сориентировать по лечению. На данный момент ,в таких случаях,рекомендовано: 1)Максимальное ограничение нагрузок на сустав.Исключить факторы,провоцирующие боль! 2)При болях можно использовать ортез,например,такой-Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав или аналоги. 3)В/м или таб- НПВС ,курсом при болях+местно геди/мази НПВС 2-3р/сутки тонким слоем в место болей.как вариант,также можно использовать обезболивающие пластыри,например-Вольтарен или Салонпас -до 8ч/сутки 4)Физиотерапия-самое оптимальное,это по рез-м МРТ,можно рекомендоать что-то конкретное Не исключено,что также можно будет использовать курс ударно-волновой терарии и др. 5)Очень выраженным противовспалительный эффектом,является аутоплазма ,или PrP_терапия.Этотметод позволят регенерировать поврежденные ткани,за счет противовспалительного эффекта-боль в плече проходит и объём движений увеличивается,рекомендовано выполнять курсом №3 или №5 инъекций внутрисуставно. Дальнейшие рекомендации-по рез-м МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
2 ответаПодскажите пожалуйста возможное лечение... Заключение мрт: МР-признаки повреждения сухожилия надосной мышцы, разрыва с уставной губы гленоидальной впадины лопатки, тендовагинита длинной головки двуглавой мышцы плеча, выпота в полости сустава.
Здравствуйте. С ваших слов очень похоже на импиджмент синдром . Прикрепите полное описание МРТ.