СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реконструкция подлопаточной мышцы сделано. Какой показан Ортез?

1) Сделали 06.08.2026 г. операцию реконструкцию сухожилия подлопаточной мышцы, повреждения было 50% . 2) Тенотомия бицепса (сухожилия двуглавой мышцы плеча) 3)Имеется интерстициальные повреждения сухожилия надостной мышцы - реконструкция не сделана) . 4) Частичное повреждение подостной мышцы - реконструкция не сделана. Вопрос √1 : Какой необходим Ортез? ( они разные бывают отводящие, простые, какой угол отклонения?) В Ортезе Оrlet Si-130 ощущается боль, так как рука сдвигается впереди назад. Какой Ортез купить? Шина Medi SAS15 подойдет после такой операции? Или какой то другой Ортез показан? Вопрос √2 : Почему при разгибании локтевого сустава ощущается боль по длине от локтя до плеча по внутренней стороне руки?

63 года
Вчера в 05:05·Просмотров: 53·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

После пластики (рефиксации) сухожилия подлопаточной мышцы и тенотомии сухожилия длинной головки бицепса рекомендуют отводящий ортез с подушкой.
Он фиксирует руку с отведением 15-25 градусов и защищает шов сухожилия от натяжения.

По своим характеристикам подходят ORLETT SI-130 и Medi SAS 15. Отзывы пациентов о Medi SAS 15 лучше.
При правильно подобранном размере и оптимальном натяжении ремней рука в передне-заднем направлении двигаться не должна в обеих ортезах, но фиксация в Medi SAS 15 более надёжная и комфортная.

Я бы рекомендовал перед покупкой Medi SAS 15 примерить её в орт салоне, чтобы быть уверенным, что подойдёт.
В фирменных салонах обычно есть инструкторы ЛФК и врачи бывают, которые помогут правильно подобрать и зафиксировать ортез.
Когда поймёте, что к чему, можно и по интернету дешевле купить.
--------------------------------------------------

Почему при разгибании локтевого сустава ощущается боль по длине от локтя до плеча по внутренней стороне руки?
Потому что бицепс нижним концом прикрепляется в области локтевого сустава и при движении в локтевом суставе боль после тенотомии передаётся по всей длине мышцы. Это достаточно распространенное явление в послеоперационном периоде. Постепенно пройдёт.

Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA

Там, конечно, ортез Дезо рекомендуют (без комментариев), но ЛФК расписано верно.
Скорейшего восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1) Почему при ношении ортеза
Orlet Si-130 возникает чувство напряжения и боли в передневерхней части плеча, какие сухожилия и мышцы здесь находятся?
Какой все таки порекомендуете Ортез ?
Подойдет ли Ортез Orlett sa-209? Или еще можно какой-то другой?
2) Повреждения 40% сухожилия надостной мышцы. Какой прогноз теперь,так как осталось это повреждение не сшитым? Можно ли сделать повторную операцию с целью сшить это повреждение?

Какой все таки порекомендуете Ортез ?

Мы ничего не продаём и не рекламируем. Лучшего ортеза нет. Корму-то нравится один, кому-то другой, кто-то смотрит по кошельку.
Важно, чтобы это был отводящий ортез с углом 15-25 градусов.
Orlett SA-209 обеспечивает отведение от 15 до 60 градусов. Если его правильно настроить на 15-25 градусов, то же можно использовать.

Повреждения 40% сухожилия надостной мышцы. Какой прогноз теперь, так как осталось это повреждение не сшитым?
Прогноз благоприятный, срастётся. Такое повреждение относится к частичным.

Можно ли сделать повторную операцию с целью сшить это повреждение?
Можно, но не нужно.

какие сухожилия и мышцы здесь находятся?
В интернете полно картинок и Вы сами можете посмотреть, что там проходит.
Так будет точней, потому что Вы сможете точно сопоставить свою локализацию боли с картинкой.
В целом, если Вы надеялись, что через месяц после операции не будет болей - напрасно.
Боли будут. Они усилятся, когда начнёте активную разработку. Вся история после артроскопии по поводу пластики сухожилий продолжается в среднем 4-5 мес, но не менее трёх. Так что будет болеть.

У Вас же не гипсовая повязка. Какие-то минимальные движения в любом ортезе будут и какие-то болевые ощущения то же будут.
Если они нарастают, беспокоят ночью, не купируются препаратами НПВС, обратитесь к травматологу очно. Нужно разбираться.
В этом уже ортез не виноват. Удачи.

Здравствуйте. Отвечаю по поставленным вопросам. 1 - операция сделана на основании осмотра и результатов обследования по существующим показаниям к такой операции. 2 - тенотомия бицепса делается по показаниям, установленным лечащим доктором. 3 -не сделали реконструкцию сухожилия надостной мышцы -вероятно посчитали повреждение не существенным или были технические трудности. Скорее первое.4 - ответ такой же, как на третий вопрос. Вопрос к оперирующему хирургу. 5 - вопрос по поводу ортеза к оперирующему хирургу. Все зависит какую он функцию должен выполнять.Ответ на последний вопрос устанавливается по результатам обследования Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Повреждения 40% сухожилия надостной мышцы. Какой прогноз теперь, так как осталось это повреждение не сшитым? Можно ли сделать повторную операцию с целью сшить это повреждение?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.