Добрый день! Беспокоит отсутствие работоспособности и хроническая усталость. Все время хочется полежать, как будто энергия на нуле. Такое состояние продолжается последние 5 лет, после перенесенного ковида. Голова тяжела и мутная, хочется много спать, хотя и после сна не...

Добрый вечер, Ольга, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Анализ крови выявил железодефицитную анемию легкой степени на фоне критического истощения запасов железа (ферритин 9.3 мкг/л, насыщение трансферрина 5.6%), вызывающую хроническую гипоксию и усталость. Повышенные эозинофилы указывают на аллергический компонент или паразитоз. В таком случае обычно рекомендуют поиск причины потери железа: женщинам обязательно нужно пройти УЗИ органов малого таза и посетить гинеколога (исключить обильные менструации, миомы и т.д.).
Проверка усвоения в ЖКТ - сдать анализ на витамин B12 и фолиевую кислоту, так как они работают в связке с железом.
Контроль АЛТ -повторить биохимию крови (АЛТ, АСТ) через 2–4 недели, т к АЛТ незначительно повышена.
(Изолированное и такое минимальное повышение АЛТ не указывает на тяжелую патологию печени. Часто оно бывает реактивным после перенесенных инфекций, на фоне приема некоторых лекарств, БАДов или при тканевой гипоксии из-за анемии)
Так же нижняя граница нормы ферритина - 30-40 в разных лабораториях по-разному. По хорошему, лучше чтобы он был не меньше 50-70 ( в идеале равен весу)
В таких случаях обычно назначают прием железа в таблетках , так как уровень не критичный
Обычно рекомендуют сорбифер дурулес 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки минимальный курс лечения 1-2 месяца (у него минимум побочных эффектов ), препарат принимают за час до еды , или через 2 часа после еды , для лучшего усвоения, запивая стаканом воды, или цитрусовыми соками, если есть побочные эффекты, то лучше во время еды. Так же не совмещать прием железа с молочными продуктами, кофе, чаем, препаратами кальция.
Так же добавить в рацион продукты : печень (говяжья, свиная), красное мясо (говядина, телятина), субпродукты (сердце, язык), темное мясо птицы (бедра индейки/курицы).
(Железо из животных продуктов усваивается в разы лучше, чем из растительных)
Контроль ферритина через 2-3 месяца