Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Гонартроз 2й степени. Ставить ли уколы хондрогарда и румалона. Нужно ли ставить 3 дня минимальную дозу. Зачем в хондрогарде спитр. И нужно ли готовиться к иньекциям в колено искусственной синовиальной жидкости.
Вам необходимо перенести вопрос в раздел ОРТОПЕД
Боли в правом колене
3 ответаДобрый день. У папы очень болит правое колено. Врач из поликлиники наотмашь выписал уколы протезов синовиальной жидкости, но мы все равно сначала решили сделать МРТ, чтобы увидеть картину в целом. Врач дал описание и мы теперь хотим понять что делать дальше…
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Уважаемый доктор! Мне 73 года. По рентгеновскому снимку диагностирован коксартроз 3 степени. Передвигаюсь только с тростью. Подвижность сустава ограничена, есть трудности с надеванием обуви и т.п. Боли при изменении положения тела, в неподвижном состоянии можно найти почти...
Добрый день. Ни один препарат не восстановит разрушенный сустав. Введение протеза синовиальной жидкости дает облегчение на некоторый период, затем инъекцию нужно повторять. Можно использовать нолтрекс,ферматрон, русвиск или армавискон. Но выполнение манипуляции только врачом который умеет это делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протез синовиальной жидкости
3 ответаЗдравствуйте, папе сделали операцию артроскопию из за разрыва мениска. Теперь нам дали список препаратов гиалуроновой кислоты, сказали выбрать препарат. Подскажите пожалуйста какой препарат лучше выбрать?
Здравствуйте. Идеальным препаратом гиалуроновой кислоты после артроскопии является Флексотрон Соло. Он специально для этой цели был разработан. Там сбалансированное количество гиалуронки. Не много и не мало, а ровно столько, сколько нужно после операции. В списке он есть.
Протез синовиальной жидкости
3 ответаДобрый день. Маме выписали 4 препарата на выбор, сказали что все одинаковые, но разные производители, посоветуйте какой укол из них лучше сделать? Вопрос не цены, а качества и действия на коленный сустав. Препараты на выбор: версан Флюид УНО шприц 3мл (Швецария), Моновиск 4мл...
Препараты равноценные и дело, действительно, не в цене. Только Моновиск не рекомендую. От антирекламы воздержусь. Запрещено. Я предпочитаю Флексотрон Кросс.
Протезы синовиальной жидкости
5 ответовДобрый день, какой препарат (протез), если можно, то конкретное название с указанием всех характеристик (процента, концентрации) лучше всего подойдет после резекции мениска человеку 76 лет с лишним весом. Сколько инъекций лучше делать? Одну с высоким процентом или курс из...
Здравствуйте. Начнём с того, что введение гиалуроновой кислоты в Протоколы реабилитации не входит. Поэтому нет рекомендованных доз и конкретных препаратов. Есть опыт и собственные соображения. Причём в каждой клинике и у каждого врача они могут существенно отличаться. После артроскопии (вне зависимости от опыта оперирующего врача) в суставе не остаётся своей внутрисуставной синовиальной жидкости. Она вымывается из полости сустава растворами, которые используют для санации, чтобы вымыть суставной детрит и мелкие остатки тканей после вмешательства. Обычно после артроскопии в первые 1-2 недели наблюдают отёк сустава (синовит). Сустав наполняется воспалительной жидкостью вследствие реакции на оперативное вмешательство. При благоприятном развитии событий количество воспалительной жидкости постепенно уменьшается и она замещается нормальной внутрисуставной жидкостью, которую постепенно продуцирует синовиальная оболочка сустава. Этот процесс завершается примерно через месяц после операции. Через месяц рекомендуют вводить в сустав эндопротезы суставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, чтобы помочь суставу компенсировать её потерю. Мы обычно используем препарат Флексотрон Соло. По заявлению производителя он специально разработан для введения после артроскопии. Насколько это правда - не знаю. Есть и другие препараты. Например, подойдут Армавискон Форте, Хаймовис, Гиалуром Тендон и др. Нам для восполнения объёма обычно всегда достаточно одного укола Соло. Больше - не значит лучше. Редко крупным пациентам вводим Соло повторно через неделю. Другие препараты не используем, вернее, используем, если пациент строго ориентирован, на какой-то конкретный препарат. Тогда вводим, что он хочет, но в дозах, чтобы не навредить. Нужно помнить, что отёк сустава (синовит) является противопоказанием для введения гиалуроновой кислоты. Обычно за 2 недели отёк не уходит. Поэтому мы делаем такой укол через месяц. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после катания на велосипеде , начались неприятные ощущения в коленях , уже месяц как, потом прошло , села на корточки и опять . Сделала УЗИ - врач сказала норма до 4 мм у меня 6мм на одной , и 6,1мм на другой ноге ( утолщение синовиальной капсулы), я сейчас...
НЕт, абсолютно не страшно.У Вас здоровые коленные суставы! Не накручивайте себя! У Вас все хорошо!
Я лечу колени, предварительно от артроза. мрт не делала. Уже три года. В этот раз уколы ферматрона в количестве 1 и 2 шт не помогли. Есть подозрение что врач попадал не туда. (При всем уважении) Делала у травматолога-ортопеда. Пришла к другому врачу, к хирургу Он сказал что...
Операция не показана. Синовит (избыточное количество жидкости) на МРТ умеренный. Скорее всего, это не синовит, а Ваша гиалуроновая кислота. Вполне естественно, что сейчас после уколов внутри сустава находится больше жидкости, чем обычно. Гиалуроновая кислота при такой МРТ картине была показана. Вылечиться Вы не сможете. Мениски не срастаются. Но и оперировать при 2 ст разрыва не нужно. Оперируют 3-ю степень разрыва. Со второй степенью можно нормально жить и избегать обострений, если не перегружать сустав. Вам показана физиотерапия, массаж, ЛФК, ношение бандажа при физ нагрузках, МРТ ежегодно. Бандаж примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Добрый день! Три месяца назад заболело колено. Сидячая работа, вставала со стула и не смогла разомкнуть колено. Больно ходить. Применяла мазь диклофенак и найз таблетки. Стало чуть-чуть легче, а в начале апреля шла и резко повернулась назад, резкая боль и хруст в колене. Идти...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) ввести гиалуроновую кислоту можно в сустав ,но при такой степени повреждения мениска будет малоэффективно -при такой степени повреждения мениска рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2014году была проведена артроскопия коленного сустава и ежегодно я принимала инъекцию в коленный сустав Синокром форте one 2%,потом когда препарат исчез из продаж пользовалась Vijoint one 2% один раз в 1,5 года.На сегодняшний день и этого нет в продаже. В...
Не все так просто, если артроскопия была в 2014 году, важно знать что именно с суставом на данный момент. Гиалуронка не всегда на 100% эффективна, есть варианты сочетания препаратов от которые максимально возможный эффект. Если интересует просто замена, то это Флексотрон Смарт, даже 2 укола будет дешевле чем Флексотрон Соло 1 укол.