Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. На узи ребенку в 1.5 месяца в заключении написали незрелость т/б сустава. Тип сустава справа 2а, слева 2а. Рекомендация - узи в 3 месяца.Подскажите, пожалуйста, на сколько это критично и нужно ли до 3 месяцев что-то делать? Результаты узи прикрепила
Здравствуйте. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В месяц на плановом приеме поставили высокую незрелость левого тазобедренного сустава, Угол альфа 49 Угол бета 57 Головка бедренной кости расположена правильно Ядро окостинения не лоцируется Крыша вертуложной впадины контурируется четко Наружный костный выступ...
Здравствуйте. По УЗИ слева сустав 2с по Графу - это уже умеренная дисплазия. По УЗИ справа сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. В таких случаях обычно рекомендуют: - Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур с 2-х мес. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Уже сейчас. - Электрофорез с кальцием 10 процедур с 2-х мес. - Парафиновые аппликации 10 процедур с 2-х мес. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Уже сейчас. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. Насколько это серьезно, и шансы на коррекцию? Дисплазия лечится. Объективную картину увидим на рентгене через 2 мес. Пока шансы на коррекцию высокие.
Здравствуйте уважаемые подскажите что делать у моего малыша 5 месяцев незрелость тазобедренного сустава делали рентген результаты такие написано ядра окостенения головок бедреных не сформированы, костной структура не изменена Ацетабулярные углы справа 14 слева 13 Линии...
Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов. 14 и 13 - это мало. Высота h должна быть 9-12 мм. У Вас слева 8 мм. Линия Шентона не может быть уступчивой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться, но до 6-ти мес ещё допускается их отсутствие. По описанию имеет место дисплазия ТБС. Возможно, слева есть подвывих (нужно смотреть снимок). В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Фрейка при такой дисплазии не эффективна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. 8. Очное наблюдение ортопеда по м\ж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,новорожденная девочка узи тбс в 1 месяц,заключение физиологическая незрелость суставов,какие дальнейшие действия при таком диагнозе?является ли это патологией? К ортопеду почему-то не направили сразу нас с таким диагнозом
Здравствуйте. Это не диагноз, а заключение по результату исследования. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Патологией не является. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических шин, ортезов не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Контрольное УЗИ в 3 мес, осмотр ортопеда. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день, девочке 1 месяц, при плановом обследовании хирурга и узи поставили незрелость правого тазобедренного сустава. Результат узи прилагаю. Подскажите насколько критично все? Очно пойдем к ортопеду обязательно, запись 20.11. Просто переживаю очень.
Здравствуйте. Пока не критично, но требует лечения и наблюдений. 1а по Графу - полная норма. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: - Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением Фрейка у ортопеда на приёме. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии в 3 мес.
На узи в 1,5 месяца установлена незрелость тазобедренного сустава ПРАВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ угол α 57º (норма ≥60º) угол β 59º (норма ≤55º) Вертлужная впадина глубокая. Крыша вертлужной впадины сформирована правильно. Наружный костный выступ сглажен. Лимбус треугольной...
Необходимо широкое пеленание, гимнастика на разведение тб суставов, которую покажет ортопед на обязательном очном приёме, так как узи это узи, а очный приём никто не отменял.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У детского ортопеда на приеме ребенку поставили незрелость тазобедренного сустава. Запрет на массажи/лфк и любой контакт с ножками+перинка Фрейка 1 месяц до контрольного узи. Интересно послушать второе мнение
Добрый день. По описаю узи имеет физиологическую незрелость граничащую с дисплазией с дисплазией (2а). Угол a-должен быть больше 60, b- меньше 55, и там и там значения больше нормы. По описанию ортопеда не определен симптом Щелчка ( также как и на узи не проводилась функциональная проба на стабильность тбс). Есть только ограничение в отведении, не понятно суставы стабильны или нет. Запрет на массаж и лфк пока не понятен. При такой узи картине и осмотру показано: 1 ортопедическое изделие: можно подушку Фрейка или стремена Павлика на 2 месяца ( за месяц сильно не меняется состояние), снимается на купание, процедуры и зарядку. 2. Массаж классический с акцентом на ягодичную область 10 дней 3. Парафин-озокеритовые шортики 10 дней, для улучшения питания суставов и расслабление мышечного корсета. 4. ЛФК на ежедневной основе, без фанатизма, в пределах возможности ребенка. 5. в 3 месяца выполнить рентген тбс в прямой проекции ( узи не подойдет, т.к. не отразит полную картину состояния суставов) плюс осмотр ортопедом с целью коррекции лечения.
Ребенку сегодня 1 месяц и 1 день. Родился на сроке 37,5. По результатам узи сегодня определена физиологическая незрелость ТБС. Насколько это серьезно? Какие меры нужно предпринять ?
Здравствуйте! По описанию УЗИ ситуация действительно характерна для физиологической(возрастной) незрелости т/б суставов. Врач описывает только степень костного и хрящевого покрытия головок без определения углов впадин и ничего не описано про функциональные пробы. С учетом хорошего покрытия головок, угроз вывихов или подвывихов нет, поэтому ситуацию следует контролировать в динамике (УЗИ контроль через 1 мес и лучше, если это будет более подробное описание с определением углов впадин) Для недоношенных детей УЗИ картина незрелости очень часто встречается, потому что внутриутробно в последний триместр беременности кости насыщаются минералами и при раннем рождении этот процесс немного сбивается. Ничем в будущем это не грозит ребенку. Сейчас можно дома проводить гимнастику для т/б суставов (отведение ножек к поверхности на которой лежит ребенок) и имитация езды на велосипеде - по 3-5 мин 2-3 раза в день. Вит Д3 - лучше принимать аквадетрим 1000 МЕ. Это водный раствор препарата и недоношенные дети лучше его усваивают.
Здравствуйте! По узи тбс физиологическая незрелость 2А. Пр. сустав угол а 56гр угол в 59гр Лев. сустав 57 и 48. Децентрации головки не выявлено. Надо ли что-то делать при таких показателях в 1 мес младенца и через сколько повторить узи?
Здравствуйте. 1б по Графу - это физиологическая незрелость. Но у Вас 2а. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. После 2-х мес на усмотрение врача могут быть назначены физ процедуры. Пока рано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиологическая незрелость ТБС.
8 ответовЗдравствуйте. Мальчику 1 месяц 3 дня. Сегодня проходили УЗИ тазобедренных суставов. Результаты показали: Вертлужная впадина слева, справа - умеренно скошена; Наружный костный выступ слева, справа - закруглён Диаметр головки слева, справа - 1,6 см; Лимбус слева, справа -...
Самые главные параметры не указаны, угол - альфа и бета. Если есть заключение сфоторгафируйте его и прикрепите