
Педиатр, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Ксения, здравствуйте
По результатам СМАД регистрируется артериальная гипертензия. Уровень систолического артериального давления повышен и днём и ночью более чем на 50%. При таких результатах СМАД - препаратом выбора при впервые зарегистрированной артериальной
гипертензии у детей подростков является ингибиторы АПФ - эналаприл, который назначен вам. По узи сердца патологии не выявлено.
По ЭКГ есть учащение пульса, синусовая тахикардия, нарушений ритма нет, неполная блокада правой ножки пучка Гиса - встречается в норме и есть почти у 30% людей во всем мире. Лечения и наблюдения она не требует, это только небольшое замедление проведения.
Вы описываете что по анализам норма, то есть анемии, воспаления, дефицитов и гормональных изменений нет.
По холтеру, с ваших слов норма, то есть кроме поавшения давления, которое вероятнее всего обусловлено метаболическими изменениями, избыточной массой тела, нарушений по сердцу нет.
Обморочные и предобморчные состояния на основании предоставленных данных, могут быть наиболее вероятно рефлекторными или вазо- вагальными.
То есть сосудистыми, с провоцирующими факторами - долгое положение стоя или душное помещение, они протекают благоприятно и не требуют специального лечения. Их профилактика - плавный переход из положения сидя, лечь приподняв ноги, сжимать и разжимать кулаки, избегать жарких и душных пространств.
Также, если жалобы будут повторяться - желательно еще сделать электроэнцефалографию, для исключения патологии работы мозга. Это входит в стандарт при обмороках.
Ксения, если у вас будут еще вопросы, рада помочь!