Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 6 сутки от рождения, по узи ставят расширение мочеточника, мегауретр. Анализы мочи хорошие, завтра хотят провести цистографию или мскт на предмет пмр. Можно ли проводить цистографию или мскт таким маленьким деткам?
То, что анализ хороший, говорит о том, что это может быть не рефлюкс. Также можно предположить незрелость мочевой системы. Такое иногда бывает, что при рождении имеются расширения, которые в последующем уменьшаются. Но тут если оценивать, то надо хотя бы на узи взглянуть
Сделали ребенку микционную цистографию.
1. Снимок с катетером перед введением контраста
2. Снимок с наполненным МП
3. Снимок при начале мочеиспускания - ПРОПУСТИЛИ
4. Снимок после мочеиспускания.
Утверждает врач, что рефлюкса нет. Но я умею читать, и вижу, что снимок...
День добрый.
Согласно руководствам и рекомендациям микционная цистография должна включать:
Снимок до введения контраста (контроль).
Снимки во время наполнения пузыря.
Снимок во время начала мочеиспускания (обязательно!).
Снимок после мочеиспускания (для оценки остаточного контраста и позднего ПМР).
И отсутствие третьего снимка снижает диагностическую ценность исследования и не позволяет достоверно исключить низкоуровневый и кратковременным ПМР. При I степени контраст забрасывается на неск секунд в нижнюю часть мочеточника в момент наивысшего давления - то есть в начале микции.
Затем давление падает, и контраст обратно стекает в пузырь,может не оставлть следа на снимке после мочеиспускания.
Но при выраженном рефлюксе и снимка после мочеиспускания, как провило, достатчоно.
Но глобально, алгоритм не выполнен.
Процедура действительно стрессовая для маленького ребёнка (катетер, контраст, необходимость мочиться «на столе»), и её повторять стоит только если есть реальный диагностический смысл. Мы не знаем клинической картины, жалоб, анализов...
Исследование выполнено частично - фазы начала мочеиспускания нет. Значит, низкоуровневый (I и даже II ст.) рефлюкс исключить нельзя на 100 %, но средний и тяжёлый (III–V ст.), что по сути наиболее важно, - почти наверняка исключён, потому что его бы видно и на снимке после мочеиспускания.
То есть: чувствительность снижена, но не обнулилась.
Добрый день. У сына (1,5 мес) врождённая патология правой почки, неподтвержденным мультикистоз, ждём урографию.
Но вчера на втором УЗИ обнаружили расширение мочеточника 4,4 , пиэлоэкстазия. Биохимия, ОАМ хорошие. Отправляют на цистографию для исключения рефлюкса. Скажите,...
Норма лоханок до 5 мм, поэтому расширения нет это норма. Показаниям к цистографии являются частые рецидивы инфекции мочевой системы, выраженные изменения структуры лоханок почек. Лично моё мнение , что пока достаточно контроля узи почек в динамике , предварительно пропустив кормление перед обследованием. Также у детей в данном возрасте часто загазован кишечник и не всегда удаётся точно интерпретировать результаты. Поэтому так как экстренных показаний нет, можно процедуру и отложить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, лежим в больнице с каликопилоэктозией , сделали цистографию(сказали все в порядке), сегодня пытались сделать урографию но ввели мало вещества, сделали три снимка, хотят переделать завтра еще раз! Ребенку три месяца, я переживаю, не много ли облучения она...
Здравствуйте! Никакой повышенной лучевой нагрузки не будет. У детей минимальные дозы делаются.
А вот то, что подряд контрастное вещество вводят-не очень хорошо.
Но тут нужно смотреть, какой объем ввели, какой хотят дополнительно.
Обычно нефрологи рекомендуют интервал в 3 месяца соблюдать между контрастными исследованиями.
Спросите у лечащих врачей, какая экстренность в исследовании? можно ли перенести через 3 месяца? а вы будете УЗИ и анализы мочи за этот период контролировать.
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, результаты узи. Ребёнку 3 месяца. В два месяца перенесла пиелонефрит. В настоящее время анализы мочи норма, белка нет, лейкоциты ниже 5. Но в моче появились оксалаты. По результатам последнего узи врач уролог направляет на цистографию и...
Здравствуйте.
На данный момент рекомендую для выведения солей брусничный лист по 1 ч.л. * 3 раза в день в течение 14 дней и можно давать водичку ребёнку, не только грудное молоко.
Пока тактика - это наблюдение, проходить УЗИ почек 1 раз в 3 месяца, сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц и перед проведением профилактических прививок, также сдавать общий анализ мочи и при заболевании ОРВИ, примерно на 3 - 5 день, для исключения присоединения воспалительного процесса.
Если к году не нормализуется размер лоханок, и наборот, будет ещё большее расширение, то нужно будет исключать пузырно - мочеточниковый рефлюкс, для этого потребуется пройти дообследование в условиях стационара - внутривенная экскреторная урография, цистография.
При рождении ребенку поставили диагноз гидронефроз 3 степени.
Делали узи в два месяца и в три. Подскажите, на узи отрицательная динамика? И будут ли назначены дообследования (урография, цистография)
(Первый файл-узи в три месяца, второй-в два)
День добрый.
сейчас расширение есть, но паренхима сохранена, признаков выраженной обструкции нет. То есть динамика скорее стабильная, резкого ухудшения не видно.
Диагностическая тактика зависит не только от того, что видим по УЗИ, но и от того, что видим по анализам.
И чаще начинают с диуретической сцинтиграфии, чтобы оценить функцию почки и скорость оттока мочи.
Контроль УЗИ через 1-2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке два годика. Поставили диагноз год назад Пузырно мочеточниковый рефлюкс обеих почек. Были в Москве, Екатеринбурге . Мрт, УЗИ, цистография, постоянный контроль мочи. Сейчас нам сделали УЗИ, на приём только через неделю, скажите пожалуйста что это означает. Фото УЗИ приложила
Здравствуйте. Это говорит о том, что левая почка работает лучше правой, правая недостаточно справляется со своей деятельностью. И потому левая почка работает в режиме гиперфункции (гиперфильтрации), то есть она берет на себя больше нагрузку и потому увеличивается в размерах.
Здравствуйте. Девочке 2 года, почти месяц принимаем фурагин, в данный момент дозировка 0,25 1 раз в день. Сегодня сдали ОАМ перед проведением цистография. Все в норме, кроме билирубина (17) и уробилиногена (17).Препарат может дать такую реакцию? Жалоб нет. Спасибо!
Подскажите пожалуйста, ребёнку планируется цистография мочевых путей (под наркозом). Перед процедурой не нужно ни есть, ни пить. Вопрос в том, можно ли пропустить приём эльтироксина и кортеф (принимаем утром до и после приема пищи)?
И нужно ли при такой процедуре удваивать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочки 11 месяцев, обнаружены лейкоциты и эритроциты в моче. Цистография исключила рефлюкс, пили долго фурагин и конефрон(почти 2 месяца), вроде должно было исключить пиелонефрит и дать нормальные результаты, но как вы видите, анализы не отличные. Сдаем анализы тогда, когда...