Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоили жжение в груди , в районе шеи и в районе рёбер, и ночью просыпалась от жжения в районе то ли желудка то ли груди, от этого прям повышался пульс , страх и тд. Обратилась к кардиологу, по его части все в пределах нормы, потом к неврологу, он прописал...
Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
То что вы описываете, может быть классическими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
И после теста рассмотреть прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель.
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
И оцениваем эффект.
Добрый день, уважаемые Доктора! После каждого приема пищи резкие боли чуть выше и левее пупка. По ФГДС- Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст.Недостаточность кардии.ГПОД-1ст.Хронический гастродуоденит.ДГР.
Врач-терапевт назначил стол номер 1 и :
-Нексиум/Нольпаза 20 мг 2 раза в...
Здравствуйте, Евгения
Да, назначения корректны, Нексиум и Нольпаза эффективны при поражениях пищевода, Ганатон убирает забросы содержимого желудка в пищевод, Тримдат купирует болевой синдром восстанавливает моторно-эвакуаторную функцию желудка. Я бы добавила к лечению препарат Альфазокс, он на основе гиалуроновой кислоты, очень эффективно заживляет эрозии пищевода.
По препаратам: Нексиум/Нольпаза 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды 4- 6 недель, вместе с ним можно принять Ганатон по 1 таб , но 3 раза в день, и тримедат примерно за 20 минут до еды 3 раза в день. Альфазокс по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Дыхательный уреазный тест необходимо выполнить до начала исследования, чтобы не исказились результаты, после теста приступать к лечению.
если хеликобактер подтверждается, то терапия может быть скорректирована добавлением двух антибиотиков, а через 6-8 недель тест сдается повторно для оценки эффективности терапии.
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
ФГДС: катаральный дуоденит. Умеренная катаральная гастропатия mixt. Кардиальная ГПОД. Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит Недостаточность привратника. Недостаточность кардии.
Я вообще жив или уже мёртв?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали ЭГДС какие препараты принимать, у нас обнаружили дистальный катаральный эзофагит ,гастродуоденит, дуодено гастроальный рефлюкс ,признаки поражения панкреатно бинарный системы ,помогите с лечением
Здравствуйте. По описанию ФГДС выявлены изменения, которые относятся к обратимым: скользящая грыжа диафрагмы небольшая, недостаточность кардии, эрозивный рефлюкс пищевода степени В по Лос Анджелесу, поверхностные эрозии желудка и воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, при этом серьезных осложнений, сужений, кровотечений или рубцов не описано.
По действующим правилам военно врачебной экспертизы такие находки сами по себе не являются основанием для освобождения от службы. Они относятся к функциональным и воспалительным изменениям, которые могут полностью заживать. Обычно в таких случаях предоставляют отсрочку для лечения, затем проводят контрольное обследование. При улучшении состояния признают годным или годным с незначительными ограничениями. Наличие H. pylori требует стандартного курса лечения, после чего делают контроль на бактерию и при необходимости повторную ФГДС.
Периодические сильные боли в верхней части живота, тошнота, рвота.
по результатам ФГДС : недостаточность кардии, дистальный поверхностный эзофагит, поверхностный антрум гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс
Наталья, здравствуйте.
Из дополнительных обследований нужно выполнить УЗИ ОБП, общий анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ШФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, ферритин) - для уточнения причины Ваших симптомов.
По результатам ЭГДС нет основания для госпитализации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было сделано ФГС которое показало - эрозивно-геморрагический гастрит, дистальный эзофагит, бульбодуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс. Является ли данное заключение поводом для освобождения от призыва?
Здравствуйте доктор мне сделали фгдс и в заключении поставили дистальный неэрозивный рефлюкс эзофагит,эритемотозная гастропатия, эндоскопические признаки HPинфекции. Дуоденит скажите пожалуйста как лечить?
Здравствуйте, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и пищевода.
Нр каким методом определена?
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Помогите с диагнозами. Насколько все серьезно. Это можно вылечить? Эндопризнаки аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Эритематозная гастропатия. Атрофические изменения слизистой желудка С2 типа (Kimura-Takemoo)....
Здравствуйте, Юлия нужно дообследоваться :пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Узи Обп для оценки состояния желчного пузыря (идёт заброс желчи в желудок)
На данный момент что то беспокоит?
Изжога? Отрыжки?боли?
По фгдс гэрб (заброс желудочного содержимого в пищевод)
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В течении полу года беспокоила изжога. Пошёл к гастроэнтеролог, назначили Рабепразол 20мг+Пепсан +Ребогит 100мг. Курс приёма не помог. Затем первое ФГДС от 24.11.21 показало:
1. Недостаточность кардии; эндоскопические признаки скользящий грыжи пищеводного...
Здравствуйте . Если по результату биопсии пищевод баррета не подтвердился , грыжи пищеводного отверстия нет - то показаний для оперативного лечения нет .