Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1585762

Что вас беспокоит?

Нужна ли госпитализация?

Периодические сильные боли в верхней части живота, тошнота, рвота. по результатам ФГДС : недостаточность кардии, дистальный поверхностный эзофагит, поверхностный антрум гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс

Гипертония, сердечная недостаточность
47 лет
27 Сентября 2023·Просмотров: 628·Наталья

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Из дополнительных обследований нужно выполнить УЗИ ОБП, общий анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ШФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, ферритин) - для уточнения причины Ваших симптомов.
По результатам ЭГДС нет основания для госпитализации.

Елена Сергеевна, здравствуйте, сейчас на руках есть обследования( ОАК , биохимия, узи брюшной полости, всё в пределах нормы, кроме холестерина (немного завышен - назначили расширенный липидный анализ)
Странно, но когда посмотрела распечатку общего анализа крови, не только холестерин вышел за границы нормы, не знаю, смогу ли приложить фото

Лечение по результатам ЭГДС Вам назначили?

Елена Сергеевна, да, сегодня назначили Мезим во время еды, Церукал и нольпаза 40мг 2р/сутки, отправили к гастроэнтерологу на консультацию

Принятый ответ

Здравствуйте! По заключению ЭГДС у вас нет острого состояния, требующего госпитализации.

Как давно беспокоят жалобы? С чем связываете начало ?




Сара Шамилевна, около недели, боли очень сильные, кинжальные, с приёмом пищи не связаны, болевые ощущения растекаются на грудную клетку и в левый бок. Терапевт сказала, что отравление и назначала соответствующее лечение, которое не помогает

Стоит дообследоваться:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин с фракциями, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- УЗИ ОБП

На данный момент для коррекции состояния рекомендую:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 2 недели

Наталья, на данный момент какие лекарства принимаете?

Елена Сергеевна, самостоятельно до приема терапевта начала пить омез 1р/сутки и дюспаталин 3р/день перед едой, легче не становится, приступы боли продолжаются (принимаю препараты 4-й день), усиливаются при физической нагрузке

Как у Вас на данный момент со стулом? Кратность, консистенция?

Елена Сергеевна, запор, 1р в 2-3 дня, хотя до этого нормальный и каждый день, когда начались боли и тошнота, несколько дней практически не ела, потом по-тихоньку начала и всё в маленьких количествах и диетическое

Наталья, на данный момент лекарственные препараты:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель или Алмагель А по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Урсосан по 250 мг 1 раз в день на ночь 4 недели.
5. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
Дополнительно - консультация невролога, так как есть связь болей с движением, проблема может быть дополнительная по неврологической части.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья нет показаний для госпитализации.
Но учитывая ваши жалобы и заключение фгдс рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Принятый ответ

Здравствуйте! Когда выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости ранее делали? С чем бывает связан болевой синдром? Какие лекапственные препараты сейчас принимаете?

Марина Юрьевна, здравствуйте, фгдс делала на прошлой неделе, узи - сегодня (всё в пределах нормы), боли появляются после еды или если долго не ем, при физической нагрузке
Сейчас принимаю омез, Тримедат, Мезим (всё по назначению гастроэнтеролога)
Характер боли не меняется : приступообразный, сильный, с иррадацией в грудную клетку и левый бок

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.