Консультация гастроэнтеролога /

Нужна ли госпитализация? — вопрос №1585762

413 просмотров

Периодические сильные боли в верхней части живота, тошнота, рвота.
по результатам ФГДС : недостаточность кардии, дистальный поверхностный эзофагит, поверхностный антрум гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс

Возраст: 47

Хронические болезни: Гипертония, сердечная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Наталья, здравствуйте.
Из дополнительных обследований нужно выполнить УЗИ ОБП, общий анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ШФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, ферритин) - для уточнения причины Ваших симптомов.
По результатам ЭГДС нет основания для госпитализации.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, сейчас на руках есть обследования( ОАК , биохимия, узи брюшной полости, всё в пределах нормы, кроме холестерина (немного завышен - назначили расширенный липидный анализ)
Странно, но когда посмотрела распечатку общего анализа крови, не только холестерин вышел за границы нормы, не знаю, смогу ли приложить фото

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Лечение по результатам ЭГДС Вам назначили?
Клиент
Елена Сергеевна, да, сегодня назначили Мезим во время еды, Церукал и нольпаза 40мг 2р/сутки, отправили к гастроэнтерологу на консультацию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По заключению ЭГДС у вас нет острого состояния, требующего госпитализации.

Как давно беспокоят жалобы? С чем связываете начало ?




Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, около недели, боли очень сильные, кинжальные, с приёмом пищи не связаны, болевые ощущения растекаются на грудную клетку и в левый бок. Терапевт сказала, что отравление и назначала соответствующее лечение, которое не помогает
Гастроэнтеролог
Стоит дообследоваться:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин с фракциями, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- УЗИ ОБП

На данный момент для коррекции состояния рекомендую:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 2 недели
Гастроэнтеролог
Наталья, на данный момент какие лекарства принимаете?
Клиент
Елена Сергеевна, самостоятельно до приема терапевта начала пить омез 1р/сутки и дюспаталин 3р/день перед едой, легче не становится, приступы боли продолжаются (принимаю препараты 4-й день), усиливаются при физической нагрузке
Гастроэнтеролог
Как у Вас на данный момент со стулом? Кратность, консистенция?
Клиент
Елена Сергеевна, запор, 1р в 2-3 дня, хотя до этого нормальный и каждый день, когда начались боли и тошнота, несколько дней практически не ела, потом по-тихоньку начала и всё в маленьких количествах и диетическое
Гастроэнтеролог
Наталья, на данный момент лекарственные препараты:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель или Алмагель А по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Урсосан по 250 мг 1 раз в день на ночь 4 недели.
5. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
Дополнительно - консультация невролога, так как есть связь болей с движением, проблема может быть дополнительная по неврологической части.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья нет показаний для госпитализации.
Но учитывая ваши жалобы и заключение фгдс рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости ранее делали? С чем бывает связан болевой синдром? Какие лекапственные препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, фгдс делала на прошлой неделе, узи - сегодня (всё в пределах нормы), боли появляются после еды или если долго не ем, при физической нагрузке
Сейчас принимаю омез, Тримедат, Мезим (всё по назначению гастроэнтеролога)
Характер боли не меняется : приступообразный, сильный, с иррадацией в грудную клетку и левый бок
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, тошнота, пульс
4 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Симпато адреналовый криз
7 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
У ребенка рвота
7 ноября 2023
Григорий
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста анализы
25 июля 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Отравление 3 года
10 марта
Анастасия, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва