Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоят приступы мигрени
Во время приступы есть тошнота, не хочется яркого света( приглушить свет). На зрение не влияет
Ранее не знала, что это мигрень
Болит справа всегда, одно и тоже место ( лоб , ближе к виску)
Ещё 8 лет назад было достаточно лечь спать(...
Здравствуйте!
Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах .
Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая )
В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня .
Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин).
Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии.
Это могут быть :
- моноклональные антитела (аджови, иринекс)
- ботулинотерапия
- противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин
- как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив.
Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК .
Добрый день! Уже несколько лет я сталкиваюсь с периодическими сильными головными болями. Была у нескольких неврологов, выявили мигрень с аурой. За последние полтора года частота приступов увеличилась, появилось почти не проходящее напряжение в шее, желание хрустнуть...
Здравствуйте!
По головному мозгу нужна консультация эндокринолога, в связи с изменениями в гипофизе, врожденное тесное прилегание позвоночной артерии к продолговатому мозгу.
По шейному отделу остеохондроз, спондилоартроз(возрастные изменения), протрузия небольшого размера без сдавления нервных корешков.
В целом острых патологий нет.
Как часто в месяц беспокоят боли?
Скажите пожалуйста может ли приступ мигрени ( длился около 7-8 часов) сильная, пульсирующая боль, привести к фибромиалгии? Прочитала что оба относятся к центральной сенситизации. Может быть мигрень пусковым фактором?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего мужа вот уже на протяжении 14 дней болит голова. Висок и лоб. Ауры как я поняла нет. Просто боль сильная и как я поняла отдает в глаза. Меня он не слушает и пьет много таблеток таких как суматриптан и другие. Врачей уже не посетить нг близко. А боли не...
Добрый день!
Мигрень это доброкачественная форма головной боли, дополнительные исследования не требуются.
Лечение комплексное, правильный прием препаратов для купирования приступов и для профилактики.
Обычно рекомендовано такое лечение:
по- потребности, это не более 8 раз в месяц общим числом:
при легкой приступе мигрени: Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или Парацетамол 1000мг,
при тяжелом приступе ( или если не помогает вышесказанное : Суматриптан 50-100мг или Элетриптан 40 или 80 мг( он легче переноситься чем Суматриптан) или Золмитриптан 2,5 или 5 мг ( есть ввиде спрея назального)
Профилактические лечение назначается при общем числе лёгких приступов мигрени больше 8 или тяжёлых больше 3 в месяц.
Для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин)
Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев
под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать)
, если не получается принимать препарат
из-за снижения пульса, как вариант можно рассматривать препарат Топирамат, обычно он назначается длительным курсом (до 12 месяцев) с титрованием дозы от 25 мг до рекомендованной дозы 100 мг, крайне редко возможно увеличение дозы до 200 мг в сутки. Прием основной дозы препарата предпочтителен в вечернее время.
Так же возможно использование такого препарата как Амитриптилин( от 50-100мг в сутки)-это препарат второй линии
Курс лечения до года или возможно более длительный срок
Ещё возможно использовать ботокс
По поводу-ботокса, согласно клиническим рекомендациям, для профилактики хронической Мигрени в качестве средства первого выбора может быть использован ботулинический токсин типа А по протоколу PREEMPT в проекции 7 групп мышц головы и шеи (Суммарная доза препарата на одну процедуру составляет 155 - 195 ЕД. Эффективность одной процедуры (снижение числа дней с головной боли на 50% и более) обычно сохраняется в течение 3 месяцев, поэтому инъекции препарата рекомендуется повторять каждые 12 недель. Одновременно обычно проводиться прием базового лечения с целью профилактики
Кроме того, из дорогостоящего лечения, есть вариант использования таких препаратов как Антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина (CGRP или КГРП): Это уколы: фреманезумаб 225мг( Аджови)-делаются они подкожно, ежемесячно или 625 мг подкожно один раз в три месяца или Эренумаб( Иринекс) 70 или 140 мг подкожно ежемесячно- лечение не менее года
Добрый день. Женщина, 36 лет, принимаю Жанин для лечения эндометриоза. При схеме 21/7 на 4 день перерыва начинается мигрень, длится до 6 дней, перешла на схему 63/7, такая же ситуация. Можно ли поменять схему на 63/3? Какие возможны изменения цикла при таком приеме и что...
Здравствуйте. При мигрени нельзя принимать Кок, в этом случае можно рекомендовать заменить препарат на лактинет или чарозетта, или использовать внутриматочную спираль Мирена, такие гормональные препараты принимать нельзя
Девочка, 10 лет. Многократная рвота раз в 7-10 дней, начинается с "тяжелой головы",с ноября. Иногда до тяжелой головы внепланово в туалет по-большому утром. Мрт без образований, ээг без эпиактивности, щитовидка в порядке, по крови небольшой дефицит витамина д. Февраль-март...
Здравствуйте, обычно при таких жалобах подбирается профилактическая терапия и на фоне ее оценивают динамику, назначалась когда то профилактическая терапия? Что до этого помогало купировать приступы? Препарат эксенза официально разрешен с 18 лет. Тревогу не замечали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Гинеколог Выявили при УЗИ эндометриоз назначили препарат силует
Прием препарата силует 2 месяца
В течении этого времени было обследования связанное с головной болью итог- мигрень.
С приемом таблеток усилилась частота головных болей.
Решение гинеколога отменить...
Здравствуйте! Прием КОК при мигрени в разы повышает риск инсульта у женщин, а так же приводит к учащению приступов, трудно поддающихся купированию медикаментозно.
Вам можно попробовать использование препаратов только с гестагенным составом, в ряде случаев это помогает и вылечить гинекологические проблемы и не влияет на приступы мигрени.
У моей мамы мигрень, лечила только ибупрофеном
Не так давно начало подниматься давление. Самое большое было 160/90
Сходила к врачу, назначили конкор и периневу. Утром выпила, все опустилось. К вечеру снова поднималось до 130/90
Насколько опасно это состояние и что делать...
Здравствуйте!
Эффективность гипотензивного препарата оценивается в течение 2х недель. В этот период ведут дневничок давления и записывают показатели. В дальнейшем будет проще скорректировать дозировку.
Скажите, какая дозировка препаратов? Сколько уже принимает? Проходила ли мама обследования?
Здравствуйте.
Вопрос касательно эффективности диагностирования мигрени на ЭЭГ. У меня диагностирована мигрень G43.3. И мне назначили ээг на котором у меня ничего не определилось.
У моей матери так же мигрень. Но когда ей делали ЭЭГ у нее было выявлены повышенные дельта,тетта,...
Здравствуйте! ЭЭГ проводится только для исключения эпилепсии. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют и отражают нейрофизиологические процессы головного мозга. Мигрень- это первичное заболевание, у него нет причин. Является наследственным заболеванием. Выставляется диагноз клинически, т е на обследованиях ничего не будет. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз хроническая мигрень, сейчас назначили курс амитриптилина 25 мг по 1/4 на ночь. В конце сентября планируется операция под общим наркозом. Возможен наркоз с этим препаратом или нет?
Здравствуйте! Можно все сочетать. Нужно только предупредить обо всем Ваших докторов, в том числе и анестезиолога. Тем более принимаете препарат на ночь, к утру его действия и соответственно воздействи на анестезию будет минимально. Выздоравливайте!