Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, планирую операцию по подтяжки груди ,проходила обследование , на ЭКГ показало что диффузные изменения миокарда (файл прилагаю) будут ли какие последствия , операция под общим наркозом 4 часа .
Здравствуйте, Ирина
Пленку ЭКГ я проанализировала- нет никакой опасной патологии , не переживайте!
Ритм синусовый , правильный , ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет .
Эти минимальные диффузные изменения реполяризации миокарда левого желудочка- вполне вероятно , связаны с недостатком электролитов калия и магния в мышце сердца , поэтому , советую Вам метаболическую терапию : Панангин по 1 табл 2 раза в день 2 недели , для улучшения кровообращения миокарда и нормализации реполяризации миокарда .
Кроме того , до операции советую сделать эхо - кардиографию (узи сердца), так как анестезиолог будет у Вас обязательно спрашивать про узи сердца , перед наркозом
Щитовидную железу обследовали ?
Анемии нет ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
На протяжении двух месяцев с периодами затухания болит в голеностопе. Не постоянно, когда нога встанет как то не так или поверну стопу под каким то углом. Сделала сегодня МРТ. Помогите разобраться, что это?
Продолжение:
Какие можно предположить диагнозы:
Транзиентный регионарный остеопороз (Transient Osteoporosis of the Ankle — TOA) (иногда называют остеопатия с отёком костного мозга, рефлекторная симпатическая дистрофия или вторичная костная боль при перегрузке)
Это заболевание, характерное для среднего и пожилого возраста, проявляющееся эпизодической болью, усиливающейся при нагрузке. Часто возникает после травмы, перегрузки или у пациентов с сосудистыми/неврологическими факторами (например, с нарушением микроциркуляции — последствия венозного тромбоза, что может указывать на хронические проблемы с венозным оттоком).
TOA — диагноз исключения, но он полностью соответствует вашей клинике и МРТ.
Другие возможные причины отёка костного мозга:
Ранняя стадия остеоартроза (остеоартрита)
У вас есть истончение хряща и признаки дегенерации → это может быть началом артроза, особенно при возрасте и возможной перегрузке сустава.
Микротравмы или стресс-реакция (стресс-перелом)
При повторяющихся микроповреждениях кости может быть отёк, даже без полного перелома. Хотя при стресс-переломе боль обычно более постоянная и нарастает.
Воспалительные или аутоиммунные процессы
У вас есть аутоиммунный тиреоидит, но нет признаков ревматоидного артрита, псориатического артрита или спондилоартрита (нет синовита, симметрии, других суставов).
Что с этим делать? - дообследоваться - проконсультироваться у эндокринолога и ревматолога, привести в норму функцию щитовидной железы и исключить аутоимунные заболевания, сделать УЗИ сосудов, денситометрию костей.
Изготовить индивидуальные ортопедические стельки - - Sursil , Formthotics, Igli - для оптимизации нагрузки на стопу.
На момент острых болей рекомендовано ограничение нагрузок на ногу, использование средств дополнительной опоры - трость; бандажа на голеностопный сустав.
Хорошо показало себя кинезиотейпирование голеностопного сустава - может помочь с разгрузкой сустава
Можно обсудить с эндокринологом введение плазмы обогащенной тромбоцитами - это хорошее средство, для облегчения восстановления суставного хряща.
Как-то так.
Здравствуйте, Юрий Алексеевич
Оперативное лечение аневризмы восходящего отдела аорты показано :
1) если она более 55 мм
2) если аневризма увеличивается за год более чем на 0.5 см (5 мм)
3) если есть признаки расслоения аорты
На данный момент нет четких показаний для операции , но желательно видеть предыдущее узи сердца , чтобы сравнить в динамике .
Кроме того , определяется выраженная недостаточность аортального клапана (регургитация в области клапана 3 степени) , поэтому , советую Вам очно обсудить с кардиохирургом выполнение протезирования аортального клапана , это важно !
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пью Сотрет уже 6 месяц доза в последний месяц пошла 20 утром 20 миллиграмм вечером, 21 января 2026 года операция по пересадке сухожилий на руке после ранения, нужно лететь в другой город, мой лечащий врач, (в платной клинике) говорит что операцию можно делать...
Виталий, здравствуйте!
В данном случае никаких противопоказаний для проведения оперативного вмешательства нет!
Это также подтверждается официальной инструкцией препарата.
Главное — сообщить оперирующему врачу о факте приёма препарата.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте, у меня застарелые разрывы переднего и заднего рога медиального мениска 3а ст, 3b ст ( по stoller). Признаки повреждения передней крестообразной связки, признаки синовита и супрапателлярного бурсита. Травме год. Говорят делать артопоскопию и пластику...
Тогда пока забудьте о операции. При соблюдении рекомендаций она никогда не понадобится.
Чтобы компенсировать деформации и не допускать их прогресс обычно рекомендуют:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки, которые смоделируют продольный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы, которые могут быть.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 1 раз в год пропивать 2 мес.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Не болейте и забудьте об операции. После неё лучше, чем сейчас, точно не будет, а хуже вполне может быть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после перелома малой берцовой кости провели операцию остеосинтез пластиной, снимки после операции и спустя 1,5 месяца, в одной проекции показывают смещение кости, нужно ли переделывать по новой закрепление или оставлять как есть?
здравствуйте, Евгений. Повторная операция - важный вопрос, его невозможно решить, не увидев снимки. Показанием к операции может быть сохраняющийся или появившийся подвывих стопы.
Здравствуйте! Был наезд автомобиля на меня-голеностоп год назад. выявлен закрытый перелом обеих лодыжек правой голени, подвывих стопы кнаружи. Госпитализирован в ОСТ для оперативного лечения. Rg-графия правого голеностопного сустава в прямой и боковой проекциях
от...
Здравствуйте. В данном случае это единственный выход из данной ситуации. Выполнить повторный остеосинтез внутренней лодыжки с костной ауто-пластикой.
Удачи ВАМ.
Поставили диагноз нетоксический многоузловой зоб, сосуды пронизаны сосудами, назначили операцию по удалению щитовидной железы. Нужно второе мнение, есть ли альтернативное лечение или операция неизбежна. Спасибо за ответ!
Здравствуйте.
Операция при узловом зобе показана только при плохом результате биопсии. если бетесда 4 или 5 - высокий риск онкологии, поэтому оперируют.
если доброкачественные узлы в щитовидной железе, то операция показана при большом размере узлов если они сдавливают окружающие сосуды и ткани.
Просто наличие сосудов в узелках не является показанием к оперативному лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене и голеностопе, проходила год назад лечение. Сделала новое мрт, скажите пожалуйста как лечить, и стоит ли делать операцию. Если сделать операцию подвижность сустава будет не изменена? Какие побочные эффекты могут быть?
Какие самые эффективные способы лечения ?...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ есть признаки рассекающего остеохондрита — таранной кости .Это заболевание при котором развивается ограниченный некроз участка суставного хряща и субхондральной кости, вследствие чего происходит дегенерация и отделение хрящевой ткани и подлежащего участка кости .
Иногда данный участок хряща и кости «отделяется» и образуется свободное остеохондромное тело в полости сустава, которое может вызывать «блокады» сустава .
Одной из причин может быть чрезмерная физическая нагрузка ,травма .
В таких случаях рекомендуют :
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки, отказ от профессионального спорта
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж
-ношение ортеза до 3 нед(жёсткой фиксации)
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
если консервативное лечение не принесло результата ,то тогда рекомендуют оперативное лечение .
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Вам показана операция-мозаичная хондропластика таранной кости
Если сделать операцию подвижность сустава будет не изменена? Какие побочные эффекты могут быть?
-эту операцию делают,чтобы сохранить подвижность сустава и предотвратить дальнейшее разрушение.
Какие самые эффективные способы лечения ?
-рекомендовал выше
Врач сказал , что даже операция не будет эффективна.
-если все правильно сделать,то будет эффект
Всего самого наилучшего!