Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ, больное колено
3 ответаДобрый вечер, Уважаемые доктора. Помогите пожалуйста скорректировать мне дальнейшее лечение моего колена. Если сможете еще проконсультировать по МРТ поясницы , буду тоже благодарна. Предыстория такая: 7 лет назад опухло и заклинило колено. Делала МРТ-был бурсит, частично...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичных повреждений связок, хряща и мениска в суставе идёт воспаление. Стартовое обычное лечение Вы уже получили. Воспаление нужно долечить внутрисуставными уколами, физиотерапией и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию, дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. На фоне этого лечения с поясницей то же должно полегчать. Если что-то останется, долечите с неврологом.
Можно ли не заметить парапроктит?
15 ответовЗдравствуйте. Длительно беспокоит боль в области трещины, частый стул в виде лент, периодически жидкий. По гастроэнтерологии обследовалась-выставлен диагноз СРК. 30 апреля была у проктолога описание: Локально: при ректальном исследовании определяется наличие стенозирующего...
1. При анальной трещине в первую очередь назначают консервативную терапию (на 2 недели) Классическая рекомендованная схема лечения такова: 2 раза в день (утром после стула и - вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 10 минут). 2. После ванночки: Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, Релиф Про лежа на боку через наконечник ввести внутрь и лежать 10-15 мин. Мазь «попадает» непосредственно на трещину! СВЕЧИ ЗДЕСЬ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ЭФФЕКТИВНЫ - ПРИ ВВЕДЕНИИ В ПРЯМУЮ КИШКУ «УБЕГАЮТ НАВЕРХ»!!! И польза минимальна. На ночь (обязательно!!!, это 50% залога успеха) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на левом боку с помощью детской спринцовки (приобрести детскую клизму с резиновым наконечником объемом 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин. На все время лечения (до2-4 недель) недолжно быть плотного кала (запора), иначе лечение практически малоэффективно – она будет повторяться. Для этого: Для мягкого стула: На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. За это время трещина заживает и на ее месте формируется плотный рубец. 2. При ретроректальном парапроктите рекомендовано УЗИ ректальным датчиком.
Гайморит? Что делать на ГВ
7 ответовДобрый день, подозреваю гайморит у себя. В больницу не могу пока сходить-двое детей, один из них болеет с температурой высокой, второму 3 месяца…оставить не с кем, поэтому Надежда только на Вас. Насморк 3 недели, перешёл в гнойные сопли(густые, желто-коричневые) 2 дня как...
Можно и Нозефрин - одно действующее вещество у препаратов. Вы конечно можете лечить начать чисто с носа и в течение 3 суток понаблюдать (тем более, что старший ребёнок болеет орви, не исключено, что и у вас именно вирусная инфекция) если боль будет прогрессировать, отделяемое увеличится, желательно сделать снимок и начать антибиотик. Может быть ложное улучшение, когда вроде состояние улучшилось, а потом симптомы нарастают с новой силой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменять Визанну?
19 ответовЗдравствуйте! Женщина, 46 лет. Б0. В марте 2023 г. мне сделали лапароскопическую операцию удаление миом и удаление эндометриоидной кисты (4 см) на правом яичнике. В процессе очагов эндометриоза не выявили, выявили аденомиоз. Перед операцией эндометриоз/аденомиоз меня особо не...
Добрый день. Если симптимы аденомиоза скудные и они беспокоят вас меньше, чем последствия приема Визанны - думаю, стоит ее отменить. Последствий отмены никаких не будет.
Нам 2,7 нет указательного жеста
11 ответовДобрый день. Ребёнок играет в игрушки но не все, очень контролирует свои действия даже на высоких площадках, хороший баланс , сам ест с года не выбирает, сам пьёт из бутылки литровой с обычным горлом так же с года ,в глаза смотрит, умеет жалеть. Отзываешься через раз, но...
Есть признаки задержки психо-речевого развития. Я советую вам все-таки начать обследование по следующему плану: *консультация сурдолога(для исключения снижения слуха). Это обязательно,даже если вам кажется,что ребенок все слышит. *сделайте видеомониторинг ЭЭГ(дневной или ночной-2-4 часа) для исключения эпиактивности,которая может вызывать задержку развития. *УЗДГ БЦС для оценки кровотока
Нифекард, побочки
6 ответовДобрый день. В анамнезе: Пациентка 1940г рождения. Хроническая сердечная недостаточность ll стадии.Гипертоническая болезнь lll стадии.риск lV. Дисциркулярная энцефалопатия ll степени смешанного генеза. Ожирение 1 степени,Лстеопароз, Сахарный диабет 2 типа.Ишемический инсульт...
Добрый день, Оксана Если в стационар Ваша мама категорически не хочет , хотя все показания для этого есть , то необходимо вызвать врача , для очного объективного осмотра и сьемки ЭКГ . , это важно ! Кроме того, наиболее информативное исследование в данном случае это суточный монитор ЭКГ (Холтер). , для оценки ритма сердца в течение суток. Сейчас имеет смысл начать прием Милдронат 250 мг 2 раза в день 1 месяц , он повышает пульс и улучшает кровообращение миокарда Как препарат скорой помощи для повышения пульса капли Зеленина 20 капель Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень нужна грамотная консультация врача нефролога для кота, 5 ,5 лет , Золотистая шиншила британская. Кастрирован в 4 года , собственно после все и началось. С октября месяца год болеет мочекаменной болезнью, камней нет, был только песок, часто из задержки...
Здравствуйте, Ирина! В Вашем случае, с большей вероятностью, что у Симбы хронический бактериальный цистит, при котором как раз наблюдается симптоматика, описанная Вами с 20.04. По прикрепленным анализам крови у Симбы можно предполагать развитие хронической болезни почек. Для ведения таких пациентов рекомендуется прием нефролога и проведение дополнительной диагностики для постановки диагноза, - сдать мочу для общего анализа и на бакпосев (чтобы понимать какие бактерии вызывают воспаление и к какие антибиотикам они чувствительны) - провести УЗИ органов брюшной полости ( по УЗИ можно почти 100% поставить атонию мочевого пузыря). Если у Вас есть протокол УЗИ, прикрепите, пожалуйста - сдать кровь для биохимического анализа почечный профиль. Если на назначенной терапии нет положительной динамики, то необходима корректировка и, вероятно, смена антибиотика, особенно если его ранее применяли. Терапия кошек с хроническим циститом обычно выглядит следующих образом: - кормление диетическим кормом Уринари (если в моче есть струвиты) или Реналом (если у питомца ХБП) - контроль потребления воды в сутки - 40-50 мл/кг в сутки. Если не пьет самостоятельно, стимулировать потребление воды - обезболивающие препараты, расслабляющие сфинктер мочевого для купирования частых позывов к мочеиспусканию - спазмалгон 20 мг/кг 2 раза в день + корнам 0,25 мг/кг 2 раза в день - фосфатбиндеры для снижения уровня фосфора (нефропет давать с кормом для связывания фосфора в корме/альмагель/селамерекс и тд) - антибактериальные препараты по результатам бакпосева (до результатов амоксиклав, если на нем нет динамики, то назначаются цефалоспорины/фторхинолоны в зависимости от состояния мочевого пузыря в первую очередь по УЗИ) - подкожные вливания растворов кристаллоидов 1-2 раза в день 40-50 мл.
Здравствуйте, ребёнок 3г.8м.родился в срок, в родах, было тугое, трехкратное обвитие пуповиной. На первом году, развивался нормально, по возрасту, вовремя се, начал ходить в год. В 1,5 года началась речь, было звукоподражания, всё пытался за нами повторять, в 2 года произошёл...
Здравствуйте, вам целесообразно пройти пмпк, оформить инвалидность по речи и зпр, перейти в логогруппу, там все же на регулярной основе будет заниматься с вами логопед и психолог. Если по ээг все еще есть эпи активность, следует задуматься о приеме еще эпилептолога с целью подбора терапии, так как эпи активность и является одной из главных причин зпр в вашем случае.
Повышенные моноциты длительный период
20 ответовЗдравствуйте.В 17 году пере переболел толи альвиолитом аллергическим вопрос по кт толи пневмоцитоз вопрос стоит по кт снимкам в отделении пульмонологии была расценины данные изменения как очень интенсивное лечение кишечной ифекции был ирцениоз в этот же период найден и...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , беременность 34 недели . Беспокоят тянущие боли внизу живота , эти боли 24/7 как при месячных и иногда потягивает поясницу. 20.01 поступила в роддом с ложными схватками ( вся ночь схватывало живот на 30-40 секунди промежутки были 10-15 минут) При поступлении...
Здравствуйте. Эти боли могут быть неврологическими и связаны с беременностью, так как шейка реагирует. Вам лучше находиться в роддоме под контролем врача