Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, у моей мамы (65 лет) вчера, 28 мая утром, случился перелом шейки бедра , плюс к этому перелом лучевой руки со смещением. Сегодня, на второй день поднялась высокая температура 38,6, озноб.
Врачи изначально операцию почему-то назначали на след.неделю, на пн....
Здравствуйте, Наталия.
Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное.
Золотым стандартом считается тотальное эндопротезирование ТБС (замена сустава), потому что срастаются такие переломы в пожилом возрасте крайне редко.
Не знаю, что там с рукой решат (снимков нет), но шейку бедра однозначно нужно оперировать.
Чем раньше - тем лучше. Сама не срастётся.
Температура могла подняться на стресс, травму и рассасывание гематомы.
Так же температура иногда не связана с травмой, а накладывается обычное ОРВИ. Это то же нужно учитывать.
Поэтому завтра вызовите терапевта на дом. Пусть лёгкие послушает, горло посмотрит.
Пока давайте жароснижающие препараты. Можно любые из группы НПВС.
У терапевта попросите направление на анализ мочи и крови. Мочу сами отнесёте, а кровь, чтобы взяли пришли.
Контролируйте АД и температуру. Сепсиса никакого точно нет. Кровотечения то же нет.
Что с мочой - не знаю. Может быть, изменила цвет на лекарства или гематома выводится, но и ушиб почек не исключается конечно.
Анализы покажут, ну и терапевт дополнительно пусть посмотрит.
В целом, никаких угрожающих симптомов Вы не описываете и состояние соответствует полученным травмам.
Конечно, обычно таких пациентов до операции держат в стационаре и готовят к хирургическому вмешательству, но это от клиники зависит.
У меня диабет,инсулин сломал щеику бедра. Обязательно делать операцию или можно без,тогда сколько времени будет заживать? Если операция,какие риски? Без операции опора будет полноценном? Сколько времени будет заживать,прошло уже пять месяцев. Глюкоза у меня8-9мм.Ногои двигаю...
Бабушка 91 год, чрезвертельный перелом бедра. Забрали домой. Из рекомендаций только обезболивание. Помогите разобраться:
1. Через какое время можно садиться? На какое время?
2. Сколько будет сохраняться болевой синдром?
3. Нужен ли матрац противопролежневый?
4. Лежать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у сестры в январе 2019г. был перелом шейки бедра. Сделали операцию перелом сросся. Но томограмма показала, винты вывернулись. Врач принял решение повторной операции по снятию винтов. После операции прошло 2 недели ходить не может и сильнейшие пульсирующие боли в...
Ребенку 14 лет появились месяц назад- сильные боли слева в тазобедренном суставе, сделали снимок рентгена в 2 проекциях тбс -
диагноз -ретроторсия шейки обеих бедренных костей, с единичными элементами субхондральной кистозной денегерацией. Какое предстоит нам лечение и что...
Увидел. Да, ретроторсия есть.
При чем слева выражена сильнее, чем справа.
ШДУ и угол антеверсии выходят за границу нормы.
Отклонения не критичны. Оперировать не нужно.
Страшного ничего нет. Главное, чтобы не стало хуже до завершения роста.
Назначают покой, физиотерапию и ЛФК.
Ситуация в процессе роста может существенно улучшиться.
Рекомендовано 4 раза в год:
1. Относительный покой, из видов спорта плавание.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфилином на ТБС.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. .
6. Витамин Д3 в профилактических дозах.
7. Рентген контроль через 6 мес.
У пожилого человека 83 года перелом шейки бедра, операция назначена через 3 месяца, садится в кровати сам, но не встаёт, только на ходунки и с чьей то помощью, в последнее время ноги стали сильно отекать, особенно со стороны перелома, мочегонные даём, мочится хорошо, сегодня...
Если тромбы есть то это опасно, если нет то отеки сами по себе ни чему не угрожают.
По прогнозам общеизвестно, что длительно лежащие пациенты с переломом шейки бедра, которые своевременно не оперированы и не активизированы, уходят в течении года из за осложнений (пневмонии, пролежни, сердечная-недостаточность, тромбозы), но бывают и исключения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама упала и сломала шейку бедра и руку. Перелом без смещения,нога практически не болела. Первый день она даже наступала на неё,думала ушиб просто. Сделали операцию остеосинтез 2 винтами. Подскажите, можно ли ей принимать какие-то витамины (кальций, витамин д)? Врач при...
Здравствуйте!
Я инвалид колясочница, нижняя спастическая параплегия. Год назад получила переломы шейки бедра с обеих сторон. С одной стороны выявили сразу - загноилось, почистили. С другой стороны - был болевой сигнал, нога покрывалась потом, но сказали сделать в плановом...
Здравствуйте Марина! По фото анатомическая форма головки бедренной кости и шейки бедра сохранена ,деформации значительной нет.
Признаков перелома шейки бедра нет .Показаний к операции нет.
Для уточнения причины болевого синдрома желательно выполнить дообследование МРТ,возможно есть воспаление связок и сухожилий в области сустава. Возможно из-за этого боль
Если сейчас есть боль,то рекомендуют:
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
Всего самого наилучшего!
Женщина 85 лет. Упала. После рентгена поставлен диагноз: перелом шейки бедра со смещением. В листе назначения: обезболивающие и витамин компливит. Возможно есть какие-то восстанавливающие уколы или системы? Есть ли шанс на восстановление? Или это приговор?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,я после остеосинтеза на шейке бедра,начала ходить на костылях,третий месяц после операции,больная нога при ходьбе синеет и распухшая в районе ступни и щиколотки,даже выскакивают красные кровяные точечки,постоянное ощущение жжения на ноге...
Ходить нужно не долго и не много, постепенно увеличивая нагрузки.
Не нужно ходить до синевы. Нужны не таблетки, а постепенность в наращивании нагрузок.