Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена клапана аорты
1 ответПапе 1964 гр назначили операцию по замене аортериального клапана (выписной эпикриз прикладываю). Врач говорит что можно поставить клапан как механический, так и биологический. Из сопутствующих заболеваний-холецистит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, онкология...
Здравствуйте, обычно механический клапан ставят пациентам до 60 лет, биологический старше 65 лет точно. А возраст от 60 до 65 оказывается либо в той либо другой группе и зачастую пациенту самому предлагают выбор. У того и другого протеза есть плюсы и минусы. У механического протеза плюс это его долговечность, то есть на всю жизнь прооперировали один раз и больше не нужно. Но необходимо принимать пожизненно варфарин- это антикоагулянт, минус его в том что необходимо раз в месяц хотябы в поликлинике сдавать мно( показатель свертываемости крови, так как низкое мно риск тромбоза протеза, высокое мно риски кровотечений). Альтернативы этому препарату пока что нет. Биологический протез отличается тем, что не тромбируется (створки выполнены из перикарда свиньи, чаще всего), поэтому варфарина принимать не нужно и контролировать соответственно ничего тоже не нужно. Но этот протез недолговечен, его створки дегенерируют, так как это чужеродная ткань для организма и это процесс, его скорость зависит от возраста (свойство имунной системы в определенных возрастах). У молодых людей 2-3 года и нужна реоперация, у пожилых 10-15 лет служит протез. Могу только добавить, что для проверки мно можно приобрести аппарат для домашнего измерения коагучек называется и тест полоски к нему. Это облегчает пациентам жизнь на варфарине и даёт более контролируемые значения мно, так как если есть необходимость можно а любой момент сдать дома мно
Прышыки
1 ответЗдравствуйте! Хочу с вами проконсультиррваться по поводу образования пупырышек вокруг интимной зоны(муд)члена. Такие пупырышки появились,где-то 1 месяц-1.5 меяца назад. Не чешется, не болит, дискомфорт не создает. Просто недавно заметил. Пока никаким врачам не...
Фото по ссылке нет
Расшифровка анализа цитологии
6 ответовЗдравствуйте, хотела узнать расшифровку анализа. Есть ли воспаление, все ли в порядке? Клетки зоны трансформации отсутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация. 3....
Воспаление по цитологии не смотрим и не учитывается , по цитологии только оцениваем есть атипия или нет. Если мазок на флору невоспалительный и лейкоциты до 30, то никакого воспаления нет и переживать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов фгдс
13 ответовДобрый день! Сегодня была на фгдс, после фгдс сказали записаться к гастроэнтерологу, но после того как придут результаты биопсии. До приема врача хотелось бы чтобы расшифровали мне результаты фгдс и подсказали что то возможно сейчас нужно принимать, что можно что...
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечаются признаки изменения слизистой желудка, характерные для воспаления. Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори. Однако быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты, поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. Описаны признаки заброса желчи в желудок, что может указывать на нарушение желчеоттока. При таких изменениях рекомендуется запланировать УЗИ ОБП. Однако, заброс желчи может быть проявлением рвотного рефлекса. Но по описанию протокола не понятно в каком количестве желчь. Поэтому стоит выполнить дообследование Подскажите в связи с чем проходили обследование?
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовЗдравствуйте, ребёнку 5 месяцев, в месяц хирург ставил подозрение на дтс, т.к были ограничения при отведении ножек. Наш педиатр сказал что это из-за тонуса. Сделали курс массажа.Вчера сделали рентген: асимметрия укладки- левая половина таза выше правой, Ротация вправо. Зоны...
Здравствуйте. По приложенному фото рентгенограммы установить наличие\отсутствие дисплазии не представляется возможным. Важные области ТБС и анатомические ориентиры перекрыты защитой + асимметрия укладок. Поэтому в заключении не описаны ацетабулярные углы, отрезки, диаметры, линии Шентона и др. Рентгенолог определил только ШДУ и поставил Coxa Valga с обеих сторон. К ацетабулярной дисплазии этот параметр отношения не имеет. Ситуация с ШДУ значительно изменяется после начала ходьбы. Пока здесь никакой паники нет. Заключение по поводу дисплазии ТБС ничем не обосновано. В данном случае рентгенографию придётся переделать. Иначе ничего толком сказать нельзя. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате, в другой клинике. На цифровом аппарате облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки и размер защиты, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, возьмите папу - пусть помогает. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Покажите этот снимок рентгенологу или лаборанту и предупредите, что "так не нужно". Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или плёнке. Коррекция рекомендаций после повторной рентгенографии.
Помогите расшифровать результат анализов
12 ответов1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Обнаружены клетки,...
Посмотрела, как и писала выше, просто анализ без точного определения типа вируса, может это и остался 56 тип. 100% эффективного лечения от впч нет, но знаменитый гинеколог в России Радзинский В.Е. в своих работах очень хорошо отзывается о препарате гроприносин, который стимулирует клеточный иммунитет, схема приема гроприносин 1000 мг 3 раза в день 28 дней. Так же стараться укреплять иммунитет, отказаться вредных привычек, принимать витамины, заниматься спортом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серома после КС
7 ответовЗдравствуйте,писала на днях вопрос 10 дней после КС,отлично восстанавливались,3 дня назад почувствовала после бандажа дискомфорт,и «валик» над швом,температура отсутствует,принимаю 4 дня Цефиксим 400, вы порекомендовали сделать узи для исключения серомы. По узи утром сегодня...
Здравствуйте, прикрепите протоколы узи? Температура сейчас в норме?
Здравствуйте, подозрения на онкологию
20 ответовЗдравствуйте, папу (58 лет) увезли с острой болью в правом боку Вырезали аппендицит , долго была температура Пока лежал сделали кт брюшной полости рентгены и колоноскопию Кт показало признаки зоны кистозно-солидной структуры в среднем сегменте и нижнем полюсе правой...
Валерия, здравствуйте! Ситуация у папы очень серьезная, и его решение не торопиться и просто ждать очереди на МРТ это опасная ошибка. В таких случаях нужно срочно брать инициативу в свои руки и везти его к онкоурологу. Описанная КТ-картина имеет четкое и, к сожалению, тревожное медицинское объяснение. Сочетание аппендицита и этой находки в почке случайность, но именно острый аппендицит заставил врачей сделать КТ и вовремя обнаружить скрытую проблему. В медицине сочетание кистозно-солидное образование в 58 лет на 95% указывает на новообразование почки. С высокой долей вероятности речь идет о почечно-клеточном раке. Такие опухоли часто годами растут абсолютно бессимптомно, не давая болей или крови в моче, пока их не найдут случайно на КТ или УЗИ. В таких случаях могут рекомендовать если есть финансовая возможность, сделать МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием платно в ближайшие 1-2 дня. Контраст принципиально важен, он покажет, насколько глубоко тромб зашел в сосуды. Далее очно проконсультироваться с онкоурологом. Учитывая , что у папы зафиксирован тромбоз вены, ему жизненно необходима терапия антикоагулянтами (разжижающими кровь препаратами например, уколы Клексан/Фраксипарин или таблетки Эликвис/Ксарелто). Если не принимает, то скорее уролог должен выписать их немедленно для профилактики отрыва тромба. Опухоли почки с тромбозом вены это тяжелая патология, но она успешно лечится хирургическим путем. Папе показана операция (радикальная нефрэктомия с тромбэктомией) удаление почки вместе с хирургическим извлечением тромба из вены. Уроонкологи проводят такие операции регулярно. Главное выполнить её до того, как тромб поднимется выше к сердцу.
МРТ тканей лица
12 ответовЗдравствуйте! Нв протяжении года беспокоит правая сторона лица скованностью, будто утолщением тканей лица, мышц… нащупала какой-то шарик в щеке который катается, но вроде не увеличивается. Уже год такое. Прикладываю некоторые снимки мрт. Делала для исключения конфликта нерва,...
Критичного ничего не вижу, единственное если прям очень сильно придираться, совсем незначительное (в пределах субъективной погрешности) увеличение/отечность мышц и жировой клетчатки справа… а может это уже просто придирки )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лазерной эпиляции
11 ответовВчера делала лазерную эпиляцию александритовым лазером. К вечеру появился зуд и высыпания в некоторых местах, по типу крапивницы. Намазала мазью белодерм. Сегодня к вечеру Сыпь стала ярко красная. Выпила антигистаминное пока. Боюсь что это фолликулит. Вокруг некоторых...
Здравствуйте, данная клиническая картина наиболее характерна для контактного раздражительного дерматита. В таких случаях рекомендуют неотанин сос эксперт пена-спрей 2-3 раза в день или цика-крема(барьедерм цика крем, топикрем цика, цикапласт), белодерм крем 2 раза в день 5-7 дней. Исключить воздействие солнца на эту область, интенсивно не мочить, не тереть.