Расшифровка результатов фгдс

Марина Логинова17 Мая

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки изменения слизистой желудка, характерные для воспаления.
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори.
Однако быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты, поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.

Описаны признаки заброса желчи в желудок, что может указывать на нарушение желчеоттока. При таких изменениях рекомендуется запланировать УЗИ ОБП.
Однако, заброс желчи может быть проявлением рвотного рефлекса. Но по описанию протокола не понятно в каком количестве желчь. Поэтому стоит выполнить дообследование

Подскажите в связи с чем проходили обследование?

Наталья Рындина17 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам ФГДС ничего критичного доктор не описывает, выявлены признаки гастрита. Без биопсии нельзя с точностью сказать что есть воспаление. Подобных ситуациях обычно рекомендуют всё-таки дождаться результат биопсию и результат на хеликобактер пилори. Если будет положительный результат на бактерию, то лечение заключается в эрадикации этой инфекции.
Недостаточность кардии не является патологией, это означает что при некоторых условиях могут быть запросы из желудка в пищевод. Рекомендуют строгое соблюдение анти рефлюксного режима.
Если на данный момент какие-то жалобы?

Виктория Захаренко17 Мая

3.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. По описанию гастроскопии имеется воспаление в желудке и недостаточность сфинктера между желудком и 12-перстной кишкой , откуда часто может забрасываться желчь и сок поджелудочной железы, что может обострять гастрит.
Необходимо выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер перед лечением. Если она положительная , необходима ее эрадикация.
В похожих случаях назначается Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц, Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 2 месяца. Когда гастрит «утихнет», назначается урсосан 250 мг наночь, если нет больших камней в желчном пузыре. Это нормализует свойства желчи.

Татьяна Гугнюк19 Мая

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните , какие симптомы беспокоят со стороны верхнего желудочно-кишечного тракта?
По результатам обследования определяется недостаточность кардии, т.е расслабление соединения между пищеводом и желудком, дуодено-гастральный рефлюкс, рассмотрите возможность соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих рефлюкс: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа.