Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
У жены с 23-го декабря булезный отит.
Из уха вытекала жидкость.
Слух пропал.
5 дней принимали амаксиклав, результата ноль.
Далее цефтриаксон уколы 7 дней. Капли в ухо отофа и кантибиотик.
Из уха не течет, лор говорит что нужно еще три дня делать...
Скорее всего жидкость в ухе - экссудат, т.е. негнойного характера, учитывая жалобы и развитие заболевания.
При данном заболевании антибиотики не показаны. Так как заболевание возникает из-за нарушения функции слуховой трубы.
100% утверждать не буду, так как не имела возможности наблюдать за пациенткой от начала заболевания.
При остром среднем отите курс лечения антибиотиками в среднем 7-10 дней в соответствии с клин.рекомендациями.
Важно сделать тональную пороговую аудиометрию для уточнения нарушения слуха и исключения поражения слухового нерва. На исследование возьмите с собой предыдущие исследования слуха (если есть), чтобы можно было оценить динамику.
Если нет противопоказаний, то еще нужно сделать тимпанометрию для уточнения диагноза.
Сдайте клинические анализы: ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ.
В левую половину носа используйте сосудосуживающие капли, например, називин 0,05% по 2-3 кап. 2-3 раза в день. Голову слегка наклоняйте влево и запрокинуть назад.
После высморкаться и в чистый нос распылить назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Делайте самопродувания на чистый нос, упражнения с устройством Отовент по 4-5 подходов 2-3 раза в сутки 2-3 недели. Уточните у лечащего врача отсутствие/наличие противопоказаний к выполнению данных упражнений.
Внутрь можно принимать бронхобос по 2 капс. после еды 2 раза в сутки 7-10 дней.
По поводу отосклероза. Данное заболевание подлежит наблюдению у ЛОР-врача, сурдолога. При выраженном нарушении слуха и наличии костно-воздушных разрывов на аудиограмме показано оперативное лечение. Если снижение слуха небольшое или особых костно-воздушных разрывов нет, то просто наблюдают.
При высокой активности отосклероза возможны курсы медикаментозного лечения бисфосфонатами, препаратами кальция.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, болит шея слева боль отдает в голову. Врач назначил медокалм 50мг 3 р д, комбилипен уколы, артрозан уколы, мазь деклофинак. Три дня все делаю, боль в шее стала меньше, но боль в голове сохраняется когда я встаю, больше 3 х минут не могу...
Здравствуйте! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Здравствуйте, врач психиатр выписала ребенку уколы кортексин, осталось два укола поставить, ребенку 8 лет, мучает уже давно диарея, не знаю от кортексина это или до его еще началось, диарея не сильная, по чуть чуть как то. Не знаю ставить остальные или нет, кажется что они...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи , помогите, пожалуйста! В октябре делали артроскопию правого колено, был поврежден мениск. После этого ситуация ухудшилась. Ничего не помогает. Курс фонофореза, магнит, озон бесполезно. Уколы артоксан без результата. Уколы в сустав флексотрон ,...
Здравствуйте, Ирина! Боли после артроскопического вмешательства встречаются (по данным литературы) в 10-30% случаев, так что Вы не одиноки.
Давайте посмотрим на результаты МРТ оперированного колена.
Остеоартроз 2 ст по Kellgren-Lawrence- это умеренные изменения в суставе: уменьшение щели, возможны остеофиты (наросты), начальная дегенерация хряща. Это неизбежно влияет на функцию сустава и может вызывать боль.
Структурные изменения заднего рога медиального мениска - тут надо смотреть саму картинку (а лучше, чтобы это сделал оперировавший хирург) - это точно свидетельствует о послеоперационных изменениях, но делать вывод, является ли это причиной боли или нет можно, только посмотрев на само МРТ (а лучше в сравнении с предыдущим), еще лучше, чтоб это делал оперировавший хирург.
Теперь важный момент: частичное повреждение передней крестообразной связки (ПКС) - она приводит приводит к нестабильности сустава, даже если не было полного разрыва. Такая нестабильность вызывает микротравмы, усиливает износ хряща, приводит к боли в области под коленом (в частности, в зоне надколенника и задней части колена). - Здеь также очень важно н очной консультации оценить стабильность коленного сустава. Если клинические признаки нестабильности выражены, необходима либо фиксация в ортопедической повязке или даже повторная операция.
Синовит в коленном суставе говорит о наличии воспалительного компонента - тут поможет фиксация сустава и (еще раз) пройти 7-10 дненвный курс противовоспалительной терапии.
ИТОГО:
1. Я рекомендую очную консультацию оперировавшего хирурга (либо другого, но, обязательно оперирующего) с результатами МРТ до и после.
2. Пока не дошли до консультации разгрузить сустав: средствами дополнительной опоры (трость), фиксация сустава в бандаже - оптимально шарнирном - stabimed pro или collamed.
3. Хорошо себя зарекомендовало кинезиотейпирование сустава - оно дополнительно стабилизирует сустав и способствует снятию воспалению
4. курс НПВС, например, аркоксиа 90мг 7 дней
Доброго времени суток!У меня невралгия тройничного нерва.Назначили уколы Ксефокам и Мильгамма 10 дней.После этого принимать Комбипилен,Сирдалуд и Мелетанонин.На фоне этого около 3х лет принимаю Джес(кок).Хотела бы уточнить,как правильно принимать одновременно эти препараты и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при длительной тревоге лучше проконсультироваться с психотерапевтом, обычно назначают антидепрессанта: сертралин и эсциталопрам, тревогу лечат только антидепрессанты, другие препараты только купируют временные эпизоды тревожности
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Нужен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме (если не помогают НПВС:артоксан или другие (Найз, налгезин, мелоксикам) возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Здравствуйте!
Никаких противопоказаний к одновременному приёму данных лекарственных препаратов нет.
Следовательно, можно применять одновременно.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте!
При поражении коленных суставов ( гоноартроз 2-3 степени ) , врачи рекомендуют ношение ортопедических надколенников , лфк , местно мази на основе нпвс , при болях нпвс в таблетках/уколах по потребности ( если нет аллергии на эту группу препаратов ).
При неэффективности с лечащим врачом ревматологом/травматологом обсудить другие методы лечения очно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.