Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре года назад с правой почки вышел камень размеро 14 мл., сейчас там песок и диагноз по КТ нефросклероз, в левой почке сейчас так же песок и диагноз обеих почек Нефроптоз..Нефролога по близости нет, уролог отправляет на повторнок КТ с контрастом. Опасно ли это? Почки и...
Здравствуйте. По представленным данным СКФ 47 мл/мин/1,73 м2 соответствует ХБП С3а (умеренное снижение функции почек) при условии стойкости показателя ≥3 месяцев. Наличие нефросклероза по КТ и анамнез мочекаменной болезни позволяют предположить хроническую болезнь почек, вероятно вторичную (на фоне нефролитиаза/возможной гипертонии). Нефроптоз сам по себе не всегда клинически значим и редко приводит к снижению СКФ без осложнений. По КТ с контрастом: при СКФ 45 мл/мин риск контраст-индуцированного повреждения почек низкий, при адекватной гидратации исследование допустимо, если есть показания (уточнение структуры, исключение обструкции, оценка паренхимы). Без строгих показаний повторное КТ лучше не выполнять - можно рассмотреть УЗИ/КТ без контраста. Отеки под глазами не всегда почечного генеза. Важно исключить альбуминурию/протеинурию. Самостоятельный прием диуретиков не рекомендован до уточнения причины отеков - возможен вред (снижение ОЦК и дальнейшее падение СКФ). Рекомендовано: - ОАМ + альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия) - электролиты крови натрий, калий, кальций, фосфор - повтор креатинина с расчетом СКФ (динамика 3 мес) - УЗИ почек с оценкой кровотока - суточное АД (или домашний мониторинг). Тактика ведения: - контроль АД (<130/80 мм рт.ст.) - бессолевая, малобелковая диета (0,8 г/кг/сутки), адекватный питьевой режим - избегать нефротоксичных препаратов (НПВС и др.) - лабораторный контроль в динамике. При нарастании отеков, снижении диуреза, росте креатинина - очная консультация нефролога обязательна.
Уретерогидронефроз новорожденного
13 ответовЗдравствуйте, при беременности ставили диагноз пиелоэктазия плода левой почки. Сейчас же когда родила сделали узи в род доме и диагноз поставили уретерогидронефроз с удвоением левой почки, паренхима идеального размера как у здоровой почки, узи результат приложу тоже. Что...
Изменения есть, уродинамика нарушается. Рекомендуется дообследование, очная консультация уролога.
Здравствуйте! У дочери (37 лет), пониженного питания: Заключение УЗИ почек и мочевого пузыря от 19.03.24г. Мочевой пузырь: Стенки неравномерно утолщены до 6,5 мм, уплотнены. Заключение: картина может соответствовать хроническому циститу. Почки: Опущение. Обе почки опущены до...
Здравствуйте! Опущение почек по УЗИ (нефроптоз) связано с недостаточной массой тела. Для оценки степени нефроптоза показано выполнение экскреторной урографии «стоя» и «лёжа». По УЗИ утолщение стенок мочевого пузыря может косвенно говорить о ранее перенесённых эпизодах воспаления мочевого пузыря. Для уточнения работы почек: креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, калий , натрий. Для исключения воспаления в мочевом пузыре общий анализ мочи и посев мочи на стерильность. После дообследования очная консультации уролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
3 ответаЗдравствуйте, вышел камень из левой почки и застрял в нижней 3ти мочеточника размер8х6х8мм, провели култ, камень удалили, но КТ перед этим показало ещё один камень размер 6х4х6 в нижней чашке левой почки, пока не беспокоит, но работа связана с морем и боюсь что он может...
Здравствуйте! По КТ какая плотность конкремента? Или лучше прикрепите заключение КТ. Фосфатные конкременты как правило мягкие, растут они быстро. Нужно обследование щитовидной железы провести. Перед ввходом в море проходите обследование?
Изменения почек
1 ответДобрый день. Посоветуйте, что делать с таким УЗИ? Какое лечение начать? Или пройти обследование дополнительно? Структурные изменения почек Удвоение ЧЛС левой почки. ЧЛС почки разделена паренхиматозной перегородкой. В структуре ЧЛС с переходом на паренхиму анэхогенное...
Здравствуйте! Если такое описание впервые, я бы рекомендовала пройти МСКТ почек с контрастированием, предварительно проверив креатинин крови. Далее консультация уролога/нефролога.
Какой степени рак? И что делать ?
23 ответаДобрый день , сказали у отца рак почки , сказали что операция не возможно , дали на проявления в другую больницу пункцию брать , скажите какая у него стадия ? И сколько ему осталось ? Не ужели нельзя сделать операцию почки и все ?
Здравствуйте А в чем причина отказа в операции? По КТ описана относительно некрупная опухоль почки - она вполне удалима по КТ ОГК описаны очаги в легких - их ввиду малого размера пока сложно однозначно трактовать - и требуется лишь динамическое наблюдение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в лоханке
6 ответовВ лоханке правой почки конкремент овоидной формы с чеикими ровными контурами, размерами 10ммх15,5 мм, плотностью +815 ед.Н По заключению КТ-картина каликопиелоэктазии правой почки ввиду конкремента лоханки с признаками обструкции. Нужна ли операция или можно растворить камень?
Да, можно порекомендовать. Возможно потребуется несколько сеансов.
Болит грудная клетка спереди и сзади при вдохе,резко заболела после отдыха на природе в холоде,на первый день болели как будто почки теперь на 3 день то что в районе легких не могу покашлять,не задыхаюсь
Здравстуйте! Возможна межреберная невралгия, рек-ую НПВС в виде мазей и таблеток, например, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулин и др Сдать ОАК, ОАМ Берегите себя!
Расшифровка УЗИ
40 ответовЧто видно с прикреплённой фото УЗИ? Есть потология или отек с воспалением? что за белые кружочки могут значит на УЗИ? На опухоль почки похожа или просто воспаление или отек или абцесс почки? Или по УЗИ сложно распознать опухоли?
Доброго времени суток. По снимку похоже на ангиомиолипомы. Но надёжнее будет сделать МРТ почек с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ почек
11 ответовЗдравствуйте)Подскажите пожалуйста,есть ли повод для тревоги?Сделала МРТ почек, заключение «Частичная фрагментация верхнего полюса левой почки, а так же бугристые контуры левой почки». И не повлияет ли это на беременность?Обнаружила,что беременна пару дней назад
Пожалуйста