Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С декабря начала падать в обмороки. Гемоглобин предпоследний раз был 98. Выписали железо, препарат Сорбифер. Пропила полный курс. Гемоглобин стал 106. Обмороки продолжаются частотой 1 раз в 1,5-2 недели. В сознание прихожу с трудом, скорая чуть ли не в нос...
Здравствуйте!
Обычно причинами низкого гемоглобина является дефицит железа или дефицит витамина В12. Лечение зависит от причины.
Чтобы иметь более четкое представление о причине, необходимо видеть все показатели общего анализа крови, анализ крови на ферритин и витамин В12. Можете продублировать анализ полностью? Сдавали кровь на ферритин и витамин В12?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам есть признаки анемии легкой степени, гемоглобин ниже 120 г/л + снижен значительно ферритин - все в совокупности является маркером железодефицита
Гастрит - частая причина дефицита железа.
Если есть воспаление слизистой желудка , особенно связанное с хеликобактер пилори , железо хуже усваивается из пищи
Герпес , то есть подобные хронические инфекции , могут влиять на общее самочувствие , а также реактивироваться при ослабленном состоянии , в том числе на фоне анемии
На фоне лечения препаратами железа гемоглобин обычно начинает подниматься через 2-4 недели от начала приема, а ферритин - чуть позже, так как он «запасает» железо
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
В подобных случаях обычно рассматривают более щадящие препараты для ЖКТ :
⚪️ железа гидроксид (например, Феррум Лек 100 мг в сутки )
⚪️железо гидроксид полимальтозат ( Мальтофер 100 мг в сутки )
⚪️железо сульфат в форме пролонгированного освобождения (Тардиферон, Гино-Тардиферон 80 мг в сутки )
Эти препараты реже вызывают раздражение желудочно - кишечного тракта
Также рекомендуют принимать железо после еды, чтобы уменьшить раздражение, хотя усвоение становится ниже
Также, если есть непереносимость любых таблетированных форм , показано переходить на внутривенное введение железа:
⚪️железо карбоксимальтотозат ( Феринжект , дозировка рассчитывается по весу )
⚪️железо гидроксид сахарозный комплекс (Венофер)
Внутривенное железо вводят строго прд контролем врача, обычно в условиях дневного стационара или процедурного кабинета , это позволяет очень быстро и эффективно поднять и гемоглобин и ферритин
Скажите, пожалуйста был ли снижен раннее гемоглобин ? Обильные ли менструации? Как часто реактивируется герпес? Исключали ли хеликобактерную инфекцию?
Грудничок 3,5 месяца . Родилась 4050, выписка 3740, сейчас 6270 рост 62. В два месяца сдали ОАК понижен гемоглобин 100 затем 86 дальше 78, подняли до 90 фолиевой 2 МГ в день, затем снижали 1 мг и гемоглобин снизился до 82 затем снова подняли 2 мг гемоглобин 84, сейчас 88....
Аиша. здравствуйте! Последние 3 фото нечитаемые, переприкрепите, пожалуйста.
Давайте по порядку: месяц назад ребёнку смотрели ПЦР на цитомегаловирус или IgG?
У Вас выявлены IgG к ВЭБ и ЦМВ?
Насчёт вируса гепатита G: по данным современных исследований этот вирус не вызывает у человека гепатит и очень широко распространён у здоровых людей.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследования. Какие на данный момент жалобы? В связи с чем сдавали анализы? Анализ на сывороточное железо очень лабильный показатель, может изменяться от качества пищи накануне сдачи анализа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что самое главное в таком случае это не ферритин, а высокий процент насыщения трансферрина, потому что он показывает опасное свободное железо в крови. Поэтому обычно при таких показатедях рекомендуется сдать анализ на генетический гемохроматоз (мутации C282Y и H63D). Перед пересдачей крови обязательно 12 часов голода + никакого алкоголя и нельзя витамин С за 3 дня, чтобы не было ошибки. Если генетический анализ будет положительный потребуется консультация и назначегния гематолога, но не паникуйте пожалуйста, есть эффективные методы коррекции. Если отрицательный внаоизы, то тогда терапевт отвчно направляет на МРТ печени, чтобы точно оценить запасы железа. Важно прекратить принимать любые препараты и БАДы с железом + ограничить красное мясо и исключить полност алкоголь до выяснения причины. Сходите к терапевту очног с этими анализами в ближайшие 2 недели, на осмотр и назначения эффективной тактики.
Здравствуйте!
Сывороточное железо достаточно вариабельный показатель. На него влияет количество выпитой жидкости, съеденная пища, наличие предшествовавшей физ нагрузки и др.
Его подобное повышение может быть и в норме.
Если целью исследование было исключение дефицита железа, то обычно оценивается уровень ферритина и общий анализ крови
Здравствуйте. На протяжении последних 5ти лет низкий гемоглобин. Поддерживала таблетками. Перестаю принимать таблетки и гемоглобин и феррритин падает. С августа прошлого года мой ЖКТ расстраивается от таблеток, перепробовала уже всё что можно. В августе прошлого года лежала в...
Здравствуйте! При неэффективности пероральных препаратов или при непереносимости может быть рассмотрено введение железа внутривенно. Феринжект- хороший рабочий инфузионный препарат железа.
Доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину. Обычно не менее 1000 мг. Ввести феринжект можно одномоментно до 1000 мг.
Контроль гемоглобина проводится раз в 2-3 недели, ферритин контролируется через 4-6 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенок недоношенный 33.4 родила 21.10.2014 сейчас нам 2 месяца , лежали в опн 13.11.24 делали переливание рв-массы, гемоглобин был 91. Сегодня пришли анализы гемоглобин снова 76, отправляют в больницу, в городе где лежали в опн...