Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор лекарства для иньекций
1 ответЗдравствуйте. У меня артроз правого коленного сустава. Врачь назначил уколы Флексотрон. В аптеке есть флексотрон соло 2'2% и плюс 2% какой выбрать? Разница в цене в два раза, но интересует фармакологический эффект
Здравствуйте! Все зависит от того какой результат вы хотите получить от уколов, Флексотрон Соло показан после оперативного лечения, для скорейшего восстановления, в периоды реабилитации, когда необходимо «смазать сустав» от лишнего трения. Флексотрон Плюс больше направлен на снижение боли и снятие остаточного воспаления после комплексного консервативного лечения с применением НПВП. Флексотрон Соло ставят курсом из 2 инъекций с интервалом в 1-2 недели, а Флексотрон Плюс 2-3 инъекции с интервалом 1 неделя. Всего вам хорошего, если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Ширина суставной щели
17 ответовЗдравствуйте, нужна помощь. Нужно понять на рентгене коленного сустава, есть ли сужение суставной щели менее 4мм, так рентгенологи отказываются считать щель в описании. Есть артроз, скину хорошее фото и линейку могу приложить
Рентгенограмма не всегда делается в масштабе 1:1, поэтому некорректно измерять "ширину", прикладывая обычную линейку к снимку. "На глаз" обычная рентгенограмма, без всякого сужения. МРТ более правильный вариант обследования, тем более что там оценивают не такой фиктивный по сути показатель как "ширина суставной щели", а рассматривают сам суставной хрящ, связки, мениски и т.д., что намного более информативно. В вашем случае имеются дегенеративные изменения, самое серьёзное из которых - киста Беккера. Она обычно является следствием травмирования сустава ранее, может расти и воспаляться, но сама по себе не является причиной "откосить" от армии, отсутствуя в расписании болезней.
После операции болит колено
7 ответовЗдравствуйте,9день после операции ,замена коленного сустава ,то не болит колено ,то сейчас очень начало болеть,волнами ! Скажите пожалуйста может ли быть такое ?еще есть подагра заболевание и оно тоже чуть беспокоит
Здравствуйте! Эпизоды боли в раннем постоперационном периоде, как правило, связаны с периодом восстановления, возникновения отёка. Чтобы исключить связь с подагрическим артритом и убедиться, что постоперационный период идет правильно, рекомендуется осмотр лечащего врача или ортопеда, который выполнял протезирование. Снять боль, можно с использованием противовоспалительных средств (при отсутствии противопоказаний). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 25 лет, нужна консультация после проведения МРТ коленного сустава. МР признаки горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска 3а ст. за STOLLER. Кроме хирургического вмешательства возможно еще какой-то вариант лечения?
Здравствуйте. При повреждении мениска ,кроме оперативного лечения других эффективных методов не существует.Вам нужно обратиться в отделение ,где делают артроскопию коленного сустава.
Добрый день! Маме (74 года) провели эндопротезирование коленного сустава 2 недели назад. Надо ли компрессионные чулки снимать на ночь? Мама говорит, что врачи в больнице ничего на этот счет не говорили ей.
Здравствуйте, да компрессионные чулки необходимо снимать на ночь, ночью они не нужны, утром рекомендуется не вставая с постели надевать чулки и находится в них в течение дня. Здоровья Вам.
Доброе утро! Хотелось бы получить доп. консультацию по поводу хондропротекторов при гонартрозе коленного сустава 4 степени. Есть ли смысл их ставить? Или только поможет эндопротезиррование? Все выписки с назначениями и осмотрами прикрепляю.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. -------------------------------------------- Отвечая на Ваш вопрос кратко: кардинально поможет только замена сустава, гиалуронка поможет дождаться операции. Делать гиалуронку или нет - сами решайте. Многим помогает, но в Протоколы лечения не входит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
9 ответовДобрый день! Болит плечо уже года 2,5. Синдром замороженного плеча, тендинит мышц ротационной манжетки левого плечевого сустава. Сделала МРТ тендинит сухожилия надостной и подостной мышц, воспалительные изменения акромиальной части дельтовидной мышцы. Тендовагинит сухожилия...
Дипроспан делать в сустав. В гос клиниках делают редко и неохотно. В любой частной клинике, где есть ортопедический приём, делают.
Болит плечо
2 ответаДобрый день, сделала МРТ плечевого сустава, вот заключение. На сколько все критично? МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Атрофия надостной мышцы II степени по Goutallier. МР признаки частичного...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом надколенника
12 ответовЗдравствуйте 27.03 упала на коленку, Рентгенография левого коленного сустава в прямой и боковой проекциях. Костные структуры с четкими, ровными контурами. Суставная щель нерезко сужена. Остеофитов не выявлено. Замыкательные пластинки суставных поверхностей...
Это не рекомендуется на текущем этапе.Дипроспан отлично снимает воспалние и уменьшает отек, но он может замедлять процессы костного сращения, особенно в фазе "частичной консолидации".Блокады чаще применяются при лечении артроза, ноне в остром периоде перелома. В данном случае первоочередная цель сращение кости, а не снятие воспаления гормонами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондроматоз локтевого сустава.
6 ответовДобрый день, в 2021 году заметила , что локтевой сустав не разгибается до конца ( травм не было). При МРТ обнаружили хондромные тела в полости сустава, в конце 2022 была операция по удалению этих тел. После операции несмотря на разработку сустава, он все равно до конца не...
Этого никто не знает. Пока болезнь до конца не изучена.