СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ширина суставной щели

Здравствуйте, нужна помощь. Нужно понять на рентгене коленного сустава, есть ли сужение суставной щели менее 4мм, так рентгенологи отказываются считать щель в описании. Есть артроз, скину хорошее фото и линейку могу приложить

25 Марта 2021·Просмотров: 17096·Артем

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравсмвуйте, Артем!
Сколько Вам лет?
Есть ли лишний вес?
Что беспокоит?
Почему мнение рентгенологов для Вас так принципиально важно?
Вы аттестованный сотрудник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Елена, мне для военкомата надо, если меньше 4мм, можно получить военный билет. 21 год, вес 65 кг, 17 лет(с 4 лет) занимался хоккеем профессионально, были проблемы с мениском, бурситы, синовиты, на мрт киста бейкера

Ну я так и поняла. Что человеку это в принципе не надо. А надо военным людям, которые работают по приказам, и от них ни шага в сторону!
Какое сужениету парня в 21 год?!
Переделайте снимки на экспертном аппарате.
А лучше- сделайте КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Елена, прикрепил мрт

Прикладыаать обычную.линейку к рентгеногамме - неинформативно. Так как надо учитывать угол рассеивания луча.
И клиницист никогда не смотрит на цифры.
Мы видим сужение " на глаз".
Не знаю - сколько там в миллиметрах, но на снимках- обычный артроз 2 степени без всякого сужения

Принятый ответ

Здравствуйте 4 мм мало. Сужение суставной щели есть, что соответсвует гонартрозу 1-2 степени. Будьте здоровы. Ну или обратитесь к другому рентгенологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Данил, поставили тут 5 мм другой рентгенолог, этому можно верить или нет?

Думаю можно. Почему так скептически относитесь. Он же непредвзято смотрит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Данил, прикрепил мрт, там совсем по-другому

Ну мрт точнее что вы мучаете меня с рентгеном тогда. Мрт в любом случае точнее. Кисту бейкера надо оперировать у травматолога. А по поводу гонартроза если нет клинических симптомов лезть в сустав не стоит, я имею ввиду оперативное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Данил, на мрт подписали около 2мм вообще ширину щели, вот и не знаю кому верить

В вашем случае я бы поверил мрт. Нежели рентгену. Вас беспокоят цифры или есть боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Данил, да это для военкомата)) спортом отзанимался хоккеем с детства с 4 лет, получается уже 17 лет отзанимался, сказали если есть артроз и ширина менее 4мм, можно получить военный билет, принимают только заключение ортопеда из поликлиники, а он только рентген делает и в описании чтобы посчитали не удалось добиться

Ну не знаю есть мрт, как бы сомнений вообще не должно быть. Ну отказывается, сходите в другую поликлинику и покажите мрт травматологу. Возможно у военных врачей жесткие методы подкрепленные классикой, а точнее рентгеном.

Принятый ответ

Рентгенограмма не всегда делается в масштабе 1:1, поэтому некорректно измерять "ширину", прикладывая обычную линейку к снимку. "На глаз" обычная рентгенограмма, без всякого сужения.
МРТ более правильный вариант обследования, тем более что там оценивают не такой фиктивный по сути показатель как "ширина суставной щели", а рассматривают сам суставной хрящ, связки, мениски и т.д., что намного более информативно. В вашем случае имеются дегенеративные изменения, самое серьёзное из которых - киста Беккера. Она обычно является следствием травмирования сустава ранее, может расти и воспаляться, но сама по себе не является причиной "откосить" от армии, отсутствуя в расписании болезней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Сергей, да это понятно, на мрт написали вообще ширину 1,5 мм, а тут не поставили, говорят не сужена, вот интересно кому верить

Это разные "ширины". Рентген видит только кости, между которыми должно быть не менее 4-6 мм - это пространство на самом деле заполнено хрящом, "прозрачным" для рентгена. МРТ видит этот хрящ, покрывающий кости в суставе, и между хрящами в суставе в положении лёжа может формироваться зазор - те самые 1.5 мм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.