Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
5 ответовЗдравствуйте, сделала снимок МРТ, после похода к ортопеду , поставили диагноз Асептический некроз таранной кости. Раньше боль была редкая ,а щас боль усилилась. Также чувствую постоянную боль в колене. Подвижность стопы не ограничена. Не грозит ли мне инвалидность или...
Здравствуйте, Саида. На приложенном скане определяется остеонекроз таранной кости 2-3 степени. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться. Бывает следствием травмы или ковида, например. Из-за отсутствия кровоснабжения костную пластику в таких случаях не применяют. Не приживётся. В отдалённой перспективе речь пойдёт о замене сустава или артродезе, но остеонекроз можно замедлить Обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Степень плоскостопия
6 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Прошу замерить угол свода стопы. Сыну 16 лет, рост 185
Здравствуйте, Елена! Ознакомился с ситуацией. К сожалению по обычному фото определить наличие и степень плоскостопие нельзя. Стопу смотрят или на плёнке или в цифровом варианте в специальной программе где есть инструменты для замера углов. У вас есть цифровой снимок?
Очень сильно болят стопы ног. Сделала МРТ. По заключению теносивит. Мне необходимо получить лечение
Здравствуйте! Прикрепите заключение исследования + фото стоп сверху, сбоку , сзади
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
16 ответовДобрый день. Ребёнку год , пожелтели ладони , стопы и на шейке . сдали биохимический анализ крови.
Здравствуйте! По анализам все соответствует возрасту. Не болел ли ребенок недавно? Скажите, пожалуйста, есть ли ещё какие то жалобы? Цвет мочи и кала не изменены? Есть ли боли в животе? Употребляет ли ребенок морковь, тыкву в больших количествах?
Тянет ноги
23 ответаЗдравствуйте. С вечера тянет ноги от колена до стопы. Что это может быть? переживаю
Здравствуйте. Обычно такие боли носят постперегрузочный (мышечные) или неврологический характер. Если перегрузки не было, рекомендуют сделать ЭНМГ и исключить нейропатию. Если были перегрузки (дача, бег, длительная ходьба пешком и др), то переживать особо не стоит. Мышечные боли после перегрузки требуют отдыха примерно 3 дня. Так же рекомендуют: - упражнения на растяжку болезненных мышц. - лёгкий массаж. - небольшие нагрузки (например, плавание). - больше жидкости. - после нагрузок прикладывайте лёд по 15-20 мин с перерывами 2-3 часа. Медикаментозно: - Любые доступные препараты НПВС внутрь 3-5 дней с Омепразолом (защита желудка) и любые мази НПВС длительно. - Мидокалм или Сирдалуд (миорелаксанты). - Попробуйте бинтовать икры не туго эластичным бинтом. - Будут полезны витамины группы В и магний, например, Магний В6 Скорейшего восстановления. П.С. При сохранении симптомов более недели без положительной динамики на фоне отсутствия нагрузки и лечения рекомендуют сделать УЗИ и обратиться к ортопеду очно.
У ребенка сыпь
3 ответаУ ребенка 3 года сыпь. Сильнее всего ноги, стопы, подмышки, локти, ладони. Что это?
Здравствуйте!!! На фото у ребёнка Вирусная экзантема, предположительно вирус Коксаки. Вы не переживайте. Высыпания пройдут самостоятельно через 10-14 дней. Первые дни ребёнок может быть заразен. Рекомендую внутрь Зодак по 5 капель 2 раза в день - 7 дней. Наружно спрей Неотанин 3 раза в день - 10-14 дней. Ванны не принимать. Только легкий душ, мочалкой не тереть. Исключить из питания сладкое и мучное. Обильное питье. Одежда только из х/б материалов. Здоровый сон 10-12 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль на пальце при ходьбе
1 ответБоль при ходьбе ,красная шишка на пальце стопы. Боль заметила сегодня, ничего не применяла
Здравствуйте. Модно предположить врастание ногтевой пластинки. Рекомендовано обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства для проведения очного осмотра и возможного проведения оперативного лечения.
Дочке 10 лет.Жалуется на усталость,плохо засыпает ,выпадают волосы Постоянно потеют стопы и ладошки.
Здравствуйте. Ферритин у ребенка в норме. хотя и нижняя граница. По уровню сывороточного железа не проводим диагностику. Можно пропить один месяц тардиферон по 1 таб в день. Фолиевую кислоту можно принимать с железом - 400 мкг в день 1/2 таб - месяц. Витамин Д давать 1000 МЕ в день.
Повышенная потливость: особенно подмышки, ладони и стопы. Запах от пота из-за повышенного потоотделения.
Здравствуйте. 1) оцените работу щитовидной железы, сдав анализ на ТТГ 2) исключите анемию или латентный дефицит железа, сдав ОАК и ферритин 3) сдайте витамин Д25OH
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция проведена 4.05.26 (выписка больницы-прил.1, рентгеновские снимки стопы до и после операции, фото состояния стопы во время реабилитации в динамике). На 16-й день после снятия швов в тот же день удалили 1 из 2-х спиц, в т.ч. на фаланге 3 пальца, установив, что 2-ю...
Здравствуйте. Изучил выписку и историю болезни. Бороться ли с отёком лекарственными препаратами (в т.ч. разжижителями крови, использовать мази), какими, если вены нижних конечностей в норме? Обычный срок приёма антикоагулянтов в связи с операцией - 4 недели. Сейчас нет показаний для их назначения в связи с перенесенной операцией. Коагулограмму сделать не грех. В пожилом возрасте свёртываемость может быть повышена по другим причинам. Нужно ли мне принимать остеогенон? Да, рекомендуют препараты кальция до сращения остеотомий. Это может быть, Остеогенон или Кальцемин адванс, или другие препараты. Чувство онемения пальца – это норма или нет? Онемение - это не норма, но так бывает. При операции пересекают мелкие веточки нервов. Они восстанавливаются около полугода. Иногда их прорастание сопровождается жжением, зудом, умеренной болью. Какой режим дня посоветуете, с учётом.....? Желание побыстрее понятно, но спешить с нагрузками до сращения остеотомий не следует. Во-первых, обязательно ЛФК для коленных суставов 2-3 раза в день. Для ЛФК нагрузка на стопы не особо нужна. Это же касается и позвоночника. ЛФК для позвоночника можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc ЛФК для коленных суставов https://vk.com/video-92690915_456239283 Во-вторых, через месяц после операции ещё рано "забеги" в Баруках устраивать. Ходите в туалет, покушать, на балкон подышать воздухом. Возможны какие-то мелкие бытовые дела при отсутствие болей. Ваше мнение по существу, Ваши рекомендации и Ваши прогнозы? Рекомендации в выписке даны адекватные. Менять ничего не требуется. Без просмотра рентгенограмм после операции прогнозы не возможны. Если всё сделали правильно, то нужно ожидать сращение в установленные сроки 2-3 мес и прогноз благоприятный. А если что-то не так, то мы этого не знаем и не видим. Достоверные прогнозы после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.