Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдала кальций общий, анализ показал 2,68 при норме, указанной в лабораторных данных, 2,65. Переживаю. Эндокринолог направляла сдать ещё кальцитонин , его уровень менее 1,0. На УЗИ щитовидной железы обнаружили узелок в диаметре 1 см.
Здравствуйте Нужно исключить нарушение фосфорно кальциевого обмена , поэтому сдать на вит д, кальций общий и альбумин ( чтобы посчитать истинный кальций) и паратгормон Так как узел более 1см, то положена пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Если пункция хорошая, то больше не надо делать, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Постменопаузальный остеопороз
17 ответов57 лет, менопауза 7 лет. На денситометрии Т - 2,7 поясница, бёдра в норме. Гормоны ЩЖ в норме, АИТ, узелок 9,2×5,4 мм. Сакроилеит, полиартрит. Кальций, фосфатаза, паратгормон, Д в норме. Что лучше ПРОЛИА или АКЛАСТА?
Здравствуйте! Пролиа действительно действует 6 мес, поэтому ставят его через 6 месяцев, вы правильно прочитали. Уточню что я имела в виду. При применении деносумаба (пролиа) стойкий ежегодный прирост МПК сохраняется в течение 10 лет во всех отделах скелета, что дает преимущество перед бисфосфонатами (акласта), на фоне которых прирост МПК в шейке бедренной кости наблюдается в течение первых 2-3 лет. То есть если лечить пациента пролиа каждые 6 мес в течении 10 лет МПК будет продолжать прирастать. А если лечить пациента акластой каждый год в течении 10 лет, то МПК будет продолжать прирастать первые 3 года, а потом прироста МПК не будет, будет прежний уровень МПК. Это данные клинических исследований FREEDOM (деносумаб - это пролиа), HORIZON-pivotal fracture trial (золендроновая кислота- это акласта). Ссылки на статьи в медицинских журналах ниже: 1.10 лет лечения деносумабом (пролиа) у женщин с остеопорозом в постменопаузе, результаты 3-й фазы рандомизированного исследования FREEDOM и открытого расширения. Опубликованы в медицинском научном журнале Lancet Diabetes Endocrinol 2017 год 5(7). 2. Эффект 6 по сравнению с 9 годами лечения золедроновой кислотой (акласта) при остеопорозе: рандомизированное второе продление исследования HORIZON-pivotal fracture trial (PFT). J Bone Miner Res 30(5). 3. Эффект 3 против 6 лет лечения остеопороза золедроновой кислотой (акласта): рандомизированное расширение исследования HORIZON-pivotal fracture . (PFT). J Bone Miner Res 27(12) Препараты для терапии остеопороза могут меняться (зависит от эффективности, от функции почек, переносимости). Были клинические исследования, где пациенты принимали пролиа 10 лет, акласту 9 лет (без смены терапии). Таким образом схема терапии: Пролиа 1 раз в 6 мес. Параллельно кальций (1500 мг в сутки) и витамин Д (2000 МЕ в сутки): Кальций(Д3)Никомед Форте 2 таблетки в день и Вигантол 2 капли в день. Сдаете на общий кальций, альбумин через 3 месяца от начала терапии. Через год от начала терапии делаете денситометрию. Когда МПК улучшиться, станет -2 SD (Т-критерий), через 8 мес после последней инъекции Пролиа применяйте Акласту.
Здравствуйте, прошу у вас помощи, так как боли сильные. Мне 27 лет, никогда не болели ноги, не было травм и тут после родов через 3 месяца у меня заболели сильно ноги, не могла присесть, встать с кровати, боль в коленях была. Сделала Мрт поставили гонартроз 1 стадии, 2...
Здравствуйте. Прикрепите фото протокола МРТ к вопросу полностью с описательной частью. Вы завершили ГВ или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стянутость головы
15 ответовЗдравствуйте, на протяжении нескольких лет мучает такое состояние: после еды ( сразу или через некоторое время) наступает отрыжка , тяжесть в голове, невыносимое чувство стянутости лица, в основном пазух носа, происходит как будто спазм. У меня ГЭРБ с эзофагитом, принимаю...
Здравствуйте Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги Стрезам как давно принимаете ?
Геморрой после операции?
5 ответовДобрый день! Две недели назад сделали операцию по удалению геморроидальных узлов лазерным методом. Назначали перевязки с мазью офломелид, свечи релиф адванс, постеризан и релибаланс. Соблюдать диету и пить больше воды. После каждого акта дефекации подмываться. Все...
Добрый день. Нет, такая симптоматика в такие сроки вполне может быть последствиями хирургического лечения. Старайтесь и дальше придерживаться рекомендаций, в особенности касательно диеты: необходимо ограничить соленую, жирную, жареную и острую пищу, алкоголь. Добиваться мягкого и объемного стула. Плотный стул может травмировать тонкий эпителий в послеоперационной области, что и вызывает кровотечение и дискомфорт. Если самостоятельно с помощью диеты регулировать стул у Вас не получается, попробуйте использовать препараты, содержащие оболочку семян подорожника овального или лактулозу (Мукофальк, Фитомуцил) до 3 пакетиков в сутки.
Лечение геморроя
16 ответовЗдравствуйте! Несколько дней назад переписывалась здесь на сайте по поводу лечения геморроя. Лечение сейчас такое: сегодня третий день принимаю Флебодиа 600 по схеме, свечи постеризан, гель релиф адванс. Возникла какая то тревога. Все ли делаю правильно? Все равно еще...
Если мягкие то все в порядке. Достаточно местного лечения. По фото узел и анальная бахромка. Все у вас хорошо будет. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли вылечить геморрой?
9 ответовЛечу геморрой как назначил врач. Прошло две недели и шишка уменьшилась.пройдет ли шишка полностью? И почему-то появился зуд? Думал может глисты есть так как в доме есть животные. Использую проктоглевенол, свечи постеризан, и венарус пью курсом как сказано.решил увеличить дозу...
Если нет жалоб, то можно им уже не мазать, если спорт не связан с тяжелым весом то можно
Часто тяжело дышать
8 ответовЗдравствуйте. В последнее время часто становится тяжело дышать. Если чувствую парфюм, стиральный порошок, шампунь или мыло, сразу забивается всё в груди, начинается кашель. Года 2 назад делала астма-тест, всё было в норме, как и спирография. Если настигает аллергия,принимаю...
Здравствуйте. Если имеется спирография на руках прикрепите пожалуйста. По анализам у вас идёт выраженная реакция на цветения. Дома кошка есть?затруднения дыхания начинаеться резко или постепенно. Затруднен ввдох или выдох? На момент цветения вам необходимо начать приём обволакивающих спреев перед выходом на улицу типа назоваль или аквамарис с эктоином по 1впр до 3х раз в день.. После улицы нос промывать. Момат рино продолжить.сейчас начните приём препарата синглон или сингуляр 10 мг по 1 таб 1 раз вечером в 20.00 от 1 до 3 х мес. Рекомендую сделать анализ на иммуноглобулин Е общий, ЭКБ (эозинофильный катионный белок?). Кал на гельминты методом парасеп.
Сильный насморк
11 ответовДобрый день. Болею со среды. Сначала было легко недомогание, как просто при простуде. Потом добавился кашель и сильный насморк. К выходным стало только хуже Сопли очень густые и желтые. Нос забит так, что пропало обоняние. Болин лоб между бровей, носовые пазухи. Голову...
Такие симптомы могут указывать на развитие дисфункции слуховой трубы В такой ситуации рекомендовано выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз,какую тактику выбрать.
12 ответовДобрый день. Мне 39лет,в феврале 2019 г был травматичный перелом 9 грудного позвонка , дополнительно выявили остеопению Z критерий позвонков -2,6 и дефицит витамина Д,гормоны в норме,был повышен ДПИД. Принимала кальцемин Адванс,витамин Д в течение года, ЛФК, правильное...
питание, богатое кальцием - 3 порции продуктов. содержащих кальций в день - творог. сыр. кунжут. кисломолочные продукты. как сдадите анализы, напишите результаты. будем тогда решать, что дальше.