Консультация лора /

Сильный насморк — вопрос №2939060

58 просмотров

Добрый день. Болею со среды. Сначала было легко недомогание, как просто при простуде. Потом добавился кашель и сильный насморк. К выходным стало только хуже Сопли очень густые и желтые. Нос забит так, что пропало обоняние. Болин лоб между бровей, носовые пазухи. Голову наклоняю тоже больно. Промываю долфином. Пшикаю риномарис адванс (без него дышать вообще не могу) и полидексу. Но эффекта мне кажет нет вообще. Подскажите пожалуйста может нужен прием антибиотиков, на прием только завтра днем, не хотелось бы терять время. Температура держится 37.1-37.5

Возраст: 32

Хронические болезни: Джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По симптомам нельзя исключить развитие острого синусита
рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ


В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день. Подскажите пожалуйста, когда высмаркивалась, в ухе как будто что-то щелкнуло, потом оно было заложено (как под водой) и теперь ухо начало болеть. Пока совсем не сильно, но если начнет сильнее, чем помочь себе можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Такие симптомы могут указывать на развитие дисфункции слуховой трубы
В такой ситуации рекомендовано выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, закапайте сосудосуживающие при заложенности , нпвс при боли,
Для подбора антибиотика и тактики лечения нужно делать рентген ппн.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Подобные симптомы могут быть и при ОРВИ, вирусном риносинусите - воспалении слизистой носа и околоносовых пазух из-за вирусной инфекции, не обязательно сразу наличие бактериального синусита.

Лучше дождаться очного осмотра у врача.

Пока можно оставить риномарис и промывание долфином. Обращаю внимание, что риномарис и другие сосудосуживающие не стоит использовать более 7 дней из-за риска формирования зависимости - медикаментозного ринита.
Полидексу с фенилэфрином лучше заменить на спрей с мометазоном, например, назонекс. Препарат оказывает противовоспалительное действие, показан при риносинуситах и многих других заболеваниях носа, околоносовых пазух. В подобных ситуациях назначают в максимальной дозировке в течение нескольких недель - месяца. У него накопительный эффект, т.е. действие проявляется не сразу, а через несколько дней при регулярном использовании.

Если нет противопоказаний и не водите машину, то можно рассмотреть комбинированные средства для симптоматического лечения ОРВИ, у которых в составе есть фенилэфрин. Например, ринза, колдакт и т.д. Дополнительно будет убирать отек в носу и улучшать носовое дыхание, пока сработает мометазон. Продолжительность применения - чем меньше, тем лучше. не стоит использовать более 3х дней.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, добрый день. Подскажите пожалуйста, когда высмаркивалась, в ухе как будто что-то щелкнуло, потом оно было заложено (как под водой) и теперь ухо начало болеть. Пока совсем не сильно, но если начнет сильнее, чем помочь себе можно?
ЛОР, Детский ЛОР
Из противовоспалительных средств внутрь на таком сроке беременности только парацетамол, так как он разрешён на любом сроке беременности . беременным еще разрешен Ибупрофен , но до 20й недели беременности .

Также возможно использовать отипакс местно.
Какие-либо другие лекарства после осмотра и по назначению очного врача.

По описанию возможно наличие острого тубоотита или острого катарального среднего отита. .
Если есть катаральный отит и в течение 2-3 дней не становится лучше, то рассматривают назначение антибиотика. В некоторых случаях врач сразу после осмотра может рекомендовать антибиотик.
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте,нужно сделать Р-онп или кт онп.можно узи (синусскан).
В вашем случае рекомендовано увлажнять воздух 40-60%. Спать полусидя. Диета гипоаллергенная. В нос ринофлуимуцил по 1 дозе 3 раза в день,7 дней чз 10 мин высморкаться и в чистый нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день,14 дней(брызгать в противоположную сторону от перегородки носа.в сторону глаза).зиртек по 1 табл на ночь,7 дней. Учитывая болевой синдром начните амоксиклав 875/125 мг по 1табл 2 раза в день,7 дней. Осмотр лор-врача очно.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Такая симптоматика может говорить о развитии острого риносинусита. В таких случаях рекомендуют сделать рентгенографию придаточных пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.

Для носа используют сосудосуживающие средства (тизин, снуп, риностоп) 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут промыть нос долфином и на чистый нос назонекс или дезринит 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

При выявлении жидкостного содержимого в пазухах носа или бактериальной инфекции в анализе крови целесообразно начать антибактериальную терапию. В таких случаях если не принимали последние 3 месяца антибиотики и нет к ним аллергии, то рекомендуют аугментин или амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней
Клиент
Валерия Александровна, добрый день. Подскажите пожалуйста, когда высмаркивалась, в ухе как будто что-то щелкнуло, потом оно было заложено (как под водой) и теперь ухо начало болеть. Пока совсем не сильно, но если начнет сильнее, чем помочь себе можно?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Вероятно всего - это дисфункция слуховой трубы. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и появляются характерные жалобы, которые Вы описываете

Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.

То есть к лечению для носа можно добавить только гимнастику для слуховой трубы на чистый нос
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста на миндалине у ребёнка
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Колит небо. Красный кровоподтек
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
После лечения ангина не прошла.
2 часа назад
699.00 р.
Виктор, Москва
Не дышит нос
2 часа назад
800.00 р.
Дария, Москва
Расскажите более подробно об описании
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пропало обоняние
3 часа назад
700.00 р.
Алия, Тюмень
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...