Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый недавно стали беспокоить жгучие боли в районе шеи. Вначале с правой стороны, потом с левой. Делали 7 раз блокады, безуспешно. Блокады делали в платной клинике, в последний раз когда сказала что болит больше шея ,где лопатка укололи под ушами, поднялось давление...
Уздс то же самое. На МРТ сосуды несколько сужены, но бляшек не описывается, несмотря на высокий холестерин. Рекомендую начать принимать аторвастатин 10мг на ночь до 3 месяцев, после чего пересдать кровь
Три дня назад, я решил исправить осанку, начал выпрямляться, следить за плечами, делать различные упражнения, но заметил, что при выпрямлении плеч немеют руки(особенно левая), вены заметно увеличиваются в размерах.
Здравствуйте. Возможно всему виной остеохондроз, сколиоз, что можно определить лишь при очном обращении, а так же возможно потребуются дополнительные обследования.
Пока можете поделать ЛФК при шейно-грудном остеохондрозе, на ютуб каналах много видео с ЛФК.
Здравствуйте, ребенку 3,5 года, в начале июня заводила обращение по поводу того что течет кровь с носа с одного и того же, но тогда у ребенка еще и аллергия сезонная присутствовала
(https://sprosivracha.com/questions/927905-u-rebenka-tretiy-raz-krov-iz-nosa)
в итоге пошла к...
Здравствуйте. Помимо кровотечений из носа есть на теле гематомы, синячки, кроподтеки? У родителей было такое же в детстве? Артериальное давление мерили хоть раз ребенку?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Речь идет о 4 стадии рака простаты
Агрессивная низкодифференцированная опухоль
Глисон 10
По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы)
И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность)
Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты
Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния
1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия).
Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид
Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно
Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид
Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде)
2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения
Хоть сейчас
Какова цифра креатинина?
3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия).
При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены
Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием
И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет
И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака
4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем.
Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
Добрый вечер. Болит живот, вздутие, запоры. Колет в правом боку, иногда в левом. Низ живота болит. Вообщем по ощущениям кишечник страдает. Сдала анализы, сегодня была у терапевта. Сказала алт и асат норма. Только стремится к высокой планке. Билирубин в норме. Сделала УЗИ. Как...
Здравствуйте, мне 17 лет. Год назад я проходил комиссию в военкомате и ортопед который был там, сказал что я абсолютно здоров. Недавно я начел проходить ввк для поступления в военный институт. Всех прошёл удачно кроме ортопеда. Он направил меня на дообследование, делать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня ничего не беспокоит,нет ни кашля, ни температуры.Но проходя флюорографию,очень часто отправляют на дообследование.(после делаю рентген,была неоднократно у фтизиатра,но он говорит что все норм).Облучаюсь каждый год по несколько раз. В этом году решила флюорографию не...
Мужчина 79 лет. Примерно год назад начали беспокоить частые мочеиспускание. За последние недели 2-3 из частота увеличилась - ночью каждый час, днем каждые 1,5-2 часа. При узи предстательной железы - сказали аденома простаты. Ведет малоподвижный образ жизни, последнии 3 года...
Здравствуйте. По УЗИ объём предстательной железы увеличен. С этим могут быть связаны симптомы со стооны мочеиспускания. Рекомендовано сдать ПСА крови, который является онкомаркёром рака предстательной железы. В зависимости от полученного результата будет выработана дальнейшая тактика. Пока можно порекомедовать продолжить омник или омник окас ежедневно или можно заменить на урорек 8 мг по 1 к 1 раз в день.
Ребёнок 5 лет в течение 10 дней температура поднималась и опускалась волнообразно от 36,9 до 38,5. ОАК вирусный, ОАМ без нарушений. На пятый день от первого повышения t начала давать клацид 7,5 *2 р/д. Теперь уже поримаю что зря. Но показалось, что ребенку стало хуже. На 10...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Заболела моя тетя 77 лет. В течение года были кровянистые выделения из влагалища. В декабре 2025 года была проведена операция по резекции эндометрия. По результатам проведенной операции проведено гистологическое исследование биопсийного материала, по результатам...
Добрый день, Анна! В данной ситуации надо обращаться в онкодиспансер на прием к онкогинекологу для консультации и пересмотра стекс микропрепаратов, После прересмотра стекл будет окончательный диагноз. По гистолгии HSIL - это дисплазия (предрак) тяжелой степени, но в таких ситуациях нельзя исключтить и рак на начальных этапах, поэтому и требуетяс пересмотр стекл, что бы уточнить диагноз. Дальнейшая тактика будет решаться после пересмотра стекл и уточнения диагноза, а так же данных осмотра шейки на кресле, по кольпоскопии, что на узи , а так же уитывая эктрагенитальную патологию, которая судя по всему довольно выражена. Именно при HSIL чаще делается конизация шейки. Но это в общем. А данном случае будет решаться на консилиуме врачей.