Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложнённых грыжей межпозвонкового диска L4-5, артроза фасеточных сустава L5-S1 и С-образного правостороннего сколиоза
Здравствуйте! Жалобы у Вас на данный момент какие?
Получил заключение от нейрохирурга. Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Хроническое рецидивирующее течение, стадия затянувшегося обострения. Срединная грыжа диска L5-S1. Радикулопатия S1 справа. Статодинамические нарушения.
поняла, тогда ваша тактика должна быть такой, надо делать энмг нижней конечности по игольчатой методике, чтоб было доказательство того, что грыжа воздействует на корешок спинно -мозгового нерва, это поможет хотя бы получить и отсрочку и категорию попроще (годен с ограничениями), категорию - не годен, не получится скорее всего получить с вашими данными
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжей межпозвоночного диска L4-5, артроза фасеточных суставов L5-S1 и C-образного правостороннего сколиоза.
Здравствуйте! Решение о возможном комиссовании принимается после сопоставления очаговых неврологических нарушений и данных МРТ (грыжа МПД L4-L5)- наличии слабости в ноге, нарушении чувствительности, отсутствии рефлексов на пораженной конечности, появлении нарушения функции тазовых органов, выраженных болей, не поддающихся купированию при консервативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
9 ответовСделали МРТ всех отделов позвоночника, грыжа диска , протрузия, экструзия , на всем протяжении позвоночника , каковы наши действия? болевой синдром сохраняется , не смотря на курс противовоспалительно лечения
Здравствуйте Просмотрела ваши мрт !Расскажите что из жалоб сейчас беспокоит?
Делать ли операцию? Полный разрыв сухожилия длинной малоберцовой мыщцы в области кубовидной кости
4 ответа⸻ Уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток. При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности ▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна): - Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка - Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации - Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом) - Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом - Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL) - Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации ▪️ 4. Действия сейчас: - Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы - До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги ▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сакрализация L5 позвонка IIIA типа по Casellvi. Грыжа диска L4/L5. Признаки спондилоартроза L1-S1. Нарушение статики. Дорзальная медианно-парамедианная грыжа диска (по типу ...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
5 ответовПоявилась боль в пояснице, узи почек и оам патологии не выявили. Мрт: Дегеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, грыжа диска с6/с7, с3/с4, с4/с5, признаки унковертебрального артроза с4-с7. Дегеративно-дистрофические изменения грудного отдела...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе В таких случаях По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Грыжа может уменьшаться в размере теряя влагу
После падения на спину, где то на 5 минут отнеслись руки и ноги, потом всё восстановилось, но кисти рук остались онемевшими. Сделали МРТ шеи, заключение: МР- картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника; дорзальных экскрузий С3-С4, С4-С5, с наличием...
1. Травматической патологии у Вас не выявлено. 2. Выявленная патология является следствием дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. В представленном Вами описании имеются указания на абсолютный стеноз и миелопатию. Это уже показания к операции. Для более подробного ответа надо смотреть сами снимки. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Добрый день! Женщина 78 лет МРТ: деформация тела L1 позвонка на фоне остеопороза неопределенной давности. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позв-ка по типу остеохондроза. Медиальная дорзальная протрузия диска L1-L2 без компрессии корешков. Медиально-...
Здравствуйте!Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес От спондилоартроза Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе по поводу остеопороза пройти остеоденситометрию поясничного отдела позвоночника посмотреть костную плотность Грыжа каких размеров и канал ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диск LIV-V снежен, имеет сниженный сигнал, выстоит назад широкод 0,25см. Диск LV-S снижен, имеет сниженный сигнал, выстоит назад центральнодо 0.55 см. с сужением межпозвонковых отверстий и корешковых каналов, больше с левой стороны заключение мрт: мр- признаки...
Здравствуйте, рекомендовала бы вам получить программу реабилитации у специалиста по лфк, также можно мануальную терапию. С целью купирования боли наиболее эффективен Амбениум в/м курсом на 3/5 дней.